循证护理在老年髋部骨折护理中的应用价值探讨

循证护理在老年髋部骨折护理中的应用价值探讨

鲁丽

云南省普洱市景东县中医院676200

【摘要】目的：探讨循证护理在老年髋部骨折护理中的应用价值。方法：以2017年1月-2018年6月我院90例老年髋部骨折患者为对象进行随机分组，对照组实施基础护理服务，实验组应用循证护理。比较两组老年髋部骨折患者满意比例；住院的时间、髋部骨折愈合时间、医疗费用；护理前后患者髋关节疼痛和功能情况；坠积性肺炎等老年髋部骨折并发症发生率。结果：实验组老年髋部骨折患者满意比例高于对照组，P＜0.05；实验组住院的时间、髋部骨折愈合时间、医疗费用优于对照组，P＜0.05；护理前两组髋关节疼痛和功能情况相似，P＞0.05；护理后实验组髋关节疼痛和功能情况优于对照组，P＜0.05。实验组坠积性肺炎等老年髋部骨折并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：循证护理在老年髋部骨折护理中的干预结果确切，可减少并发症，促使骨折快速愈合，减少住院时间和医疗费用，提高髋关节功能和缓解疼痛。

【关键词】循证护理；老年髋部骨折护理；应用价值

髋部骨折是指股骨颈和股骨的股骨转子间骨折，多发于骨质疏松老年人，因老年人器官功能和免疫力降低，一旦骨折发生，愈合速度缓慢甚至无法愈合，降低了其生活质量。老年髋部骨折患者在长期卧床休息时，患者容易出现压疮，坠积性肺炎，甚至可引起部分器官衰竭和死亡[1]。这对临床护理工作提出了更为严格的要求。本研究分析了循证护理在老年髋部骨折护理中的应用价值，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以2017年1月-2018年6月我院90例老年髋部骨折患者为对象进行随机分组，按照信封法分组，实验组男性、女性分别是30和15例。年龄61-78岁，平均（68.91±2.55）岁。对照组男性、女性分别是31和14例。年龄62-78岁，平均（68.47±2.59）岁。两组一般资料有可比性。

1.2方法

对照组实施基础护理服务，实验组应用循证护理。第一，环境：创造舒适环境，建立良好的医患关系，保持温湿度适宜和通风良好。面对病人时，护士应该微笑，充分尊重患者。第二，健康教育：向老年髋部骨折患者及其家属宣传老年人髋部骨折的预防知识和老年髋部骨折的治疗方法，提高其依从性。第三，心理护理：应及时回答有关护理过程中老年髋部骨折患者护理的相关问题。一旦发现老年髋部骨折患者存在负面情绪，需要及时疏导，了解负面情绪来源，帮助患者克服恐惧心理，建立信心和勇气，建立克服疾病的信念。第四，积极预防并发症：护理人员应采取翻身，合理科学给予营养支持、定时吸痰、拍背、按摩等减少并发症发生[2-3]。

1.3观察指标

比较两组老年髋部骨折患者满意比例；住院的时间、髋部骨折愈合时间、医疗费用；护理前后患者髋关节疼痛和功能情况；坠积性肺炎等老年髋部骨折并发症发生率。

1.4统计学方法

SPSS22.0软件统计计量以及计数数据，并分别用t检验和卡方检验，P＜0.05显示差异显著。

2结果

2.1两组老年髋部骨折患者满意比例相比较

实验组老年髋部骨折患者满意比例高于对照组，P＜0.05。如表1.

表1两组老年髋部骨折患者满意比例相比较[例数（%）]

3讨论

髋部骨折是常见骨折，直接或间接暴力可能导致这种情况，多发于老年人，在循证护理下，可根据常见护理问题采取科学合理的护理证据进行护理，从而改善护理效率和提高护理质量，获得患者的认可和满意，有助于减少并发症的发生和缩短住院时间[4-5]。

本研究显示，实验组老年髋部骨折患者满意比例高于对照组，P＜0.05；实验组住院的时间、髋部骨折愈合时间、医疗费用优于对照组，P＜0.05；护理前两组髋关节疼痛和功能情况相似，P＞0.05；护理后实验组髋关节疼痛和功能情况优于对照组，P＜0.05。实验组坠积性肺炎等老年髋部骨折并发症发生率低于对照组，P＜0.05。

综上所述，循证护理在老年髋部骨折护理中的干预结果确切，可减少并发症，促使骨折快速愈合，减少住院时间和医疗费用，提高髋关节功能和缓解疼痛。

参考文献：

[1]潘丽，李中.循证护理在预防老年人髋部骨折并发症中的应用效果[J].当代护士（下旬刊），2018，25（06）：80-82.

[2]纪春红.循证护理在老年髋部骨折合并糖尿病行内固定术患者中的应用[J].中国医药科学，2018，8（02）：101-103.

[3]马春艳，赵东阳.循证护理在老年髋部骨折手术后并发谵妄护理的应用[J].当代护士（上旬刊），2017（09）：68-69.

[4]杨琳.循证护理在提高老年髋部骨折术后患者早期离床坐依从性中的作用[A].中国康协肢残康复专业委员会.第23届中国康协肢残康复学术年会暨换届会议论文汇编[C].中国康协肢残康复专业委员会：，2017：2.

[5]杨琳，梁雁玲，罗碧茹.循证护理在提高老年髋部骨折术后患者早期离床坐依从性中的作用[J].中国当代医药，2017，24（15）：194-196.