浅谈中医特色专科病房的护理管理

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浅谈中医特色专科病房的护理管理

刘志艳

刘志艳(湖南省怀化市中医院湖南怀化418000)

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)18-0010-01

我院是一所集医疗、教学、科研、预防保健、急救为一体的国家二级甲等综合性中医院,设有500余张病床。近年来,着力于“中医兴院、特色引领”的办院方针,先后申请批准了“中医骨伤科、椎间盘科、痔瘘科”为市级重点专科,针炙推拿科被评为省级专科。在对中风、消渴症及职业病的防治中突出发挥了中医的特色优势,收到满意疗效,赢得了患者的一致认可和好评。为了配合医院中医专科特色的建设,我们加强了中医特色专科病房的护理管理,突出了中医护理特色,通过特色专科护理的实施,医院不但获得了良好的社会效益和经济效益,同时也得到了患者的认可和好评。现就近年来我院在中医特色专科病房护理管理工作中的具体工作探讨如下:

1中医专科病房的设置管理

病室的布局中除了普通病房的设置外,按中医专科特色治疗的需要,根据中医的特点要求,配置好相应的设施,如痔瘘科必须配有男女坐浴室,设有坐浴工具,并24h提供冷、热水,同时为避免坐浴治疗时患者出现烦躁不安的情绪,我们专门设置了电视、报纸、刊物等。中医骨伤科设有传统治疗室,配有复位、固定、贴敷治疗等用具,设有薰蒸室及功能锻炼室。总之,各专科病房的设置根据各专科的特点配备了相应完善的工作区、治疗区,突显了中医专科病房的布局特色。

2护理部的中医护理质量管理

护理部是护理工作的核心机构,为了体现中医特色,保证中医护理的有效落实,我们根据专科病房的不同特点,分别制定了中医专科特色的中医护理及操作规范标准,完善了重点的中医护理环节内容,突显了专科护理的中医特色。《灵枢口问》中曾云:“夫百病之始生也,皆生于风雨、寒暑、阴阳、喜怒、饮食、居处、大惊、大恐”,据此我们制定专科护理流程时,重点突出了中医的情志、饮食、起居护理的重要性及特色性,在《素问·四气调神大论》中曰“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱……夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”,据此我们在制定专科的健康指导时,重点突出了防病的重要性。同时做好护理人员的配备工作,建立了完整的护理人员工作制度,详列了专科疾病的常见病因、病机、辩证分型、辩证施护,同时对相关护理人员进行了中医基础及中医操作的重点培训。通过学习、培训,提高了护理人员的中医护理素质,为开展中医辩证施护提供了重要的保证。

3护理技术管理

技术管理是护理工作的重要环节,也是护理质量好坏的关键,为了提高中医专科的技术管理质量,我们着重抓了以下两个方面:一是抓护士长素质。二是提高护理人员中医基础知识及操作能力。

3.1护士长的中医素质管理护士长是医院基层科室护理工作的具体领导者和组织者,作为中医特色专科的护士长,不但要掌握熟练的护理技术和专业理论知识,更要具备中医护理操作能力,能独立指导科室中医护理工作的开展。我们在选用中医专科病房的护士长时,尽量挑选中医护理专业毕业,业务精干的护理人员,不是中医护理专业的护理人员,但具有护士长才能的,首先经过中医理论考试合格,然后经过培训,培训方式采用自学、听中医讲座等,科主任定期进行中医操作指导,对各项中医操作的要领、注意事项、效果观察作具体的、重点的现场操作示教,然后进行考核,合格者担任护士长的职务,以点带面,为中医特色科室的护理工作开展打下了坚实的基础,为提高护理人员的中医施护能力提供了有力的保障。

3.2护理人员的中医素质管理护理人员是护理工作的具体实施者,要保证护理质量,必须提高护理人员的业务素质,我院现有的护理人员中中医护理人员只占15%,中医护理人员的严重缺编给中医特色科室的护理工作带来了一定的困难。怎样克服这一难关,我们根据医院现实情况及条件,选择了岗前培训,有计划的在职培训,在工作实践中学习提高。在培训的过程中,实行分阶段培训,每月有内容,每周有重点,以自学与科室集中学习相结合的方式,进行阶段性的考试考核,达到预期目标后,再进行下一步的计划。在科室集中学习时,重点发挥护士长的主导作用,针对中医专科病室的中医护理特色要求,根据科室的具体特点要求,进行有效选择性的学习指导,通过学习后考试考核,严格要求,在实施过程中,要求护理人员能根据中医专科的特点及患者的具体情况、具体要求实施相应的护理操作,如肛肠科患者的坐浴治疗,调好水温、药物浓度,保证坐浴时间,保持患者舒适的坐浴位置,讲解饮食的关键作用,避免辛辣食品,保持大便通畅定时大便等;在针炙推拿科,治疗者有一定的时间要求,合理有序地安排患者治疗时间是一关键,避免让患者过久的等候,引起烦躁情绪,我们专门安排有护理人员进行陪伴,适时进行卫生保健宣教,根据“春夏养阳、秋冬养阴”进行起居、饮食指导,必要时采取动静结合,做功能锻炼,做保健操、穴位按摩等,这样使患者既懂得了卫生保健常识,又消除了不良的思想情绪,融洽了医患关系,促进了疾病早日好转、康复。

通过我们对各中医专科特色护理管理规范的制定和实施及中医护理业务知识技能的培训,工作中严把护理关、技术关、服务关,使护理人员的中医素质得到了很大的提高,使中医护理质量不断提升,取得了良好的效果,中医的专科特色护理明显,中医特色专科病房的知名度也大大提高。

中医护理工作是祖国医学宝库的重要组成部分,三分治疗七分护理,作为一名中医护理工作者要传承、发扬、发挥中医优势,突出中医护理特色,促进中医事业向科学化、现代化发展,为人类健康保驾护航。