理中汤加减治疗功能性消化不良38例临床观察

理中汤加减治疗功能性消化不良38例临床观察

陈必勤吴生元（通讯作者）

（云南省中医院云南昆明650021）

[通讯作者]*吴生元，主任医师、教授，云南省名中医，云南吴佩衡扶阳学术流派传承工作室项目组长，中医内科学方向，Tel：0871-63603114；E-mail：WSY370332@163.com

【摘要】：目的：观察理中汤加减治疗功能性消化不良的疗效。方法：将38例功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用常规西医药物治疗，治疗组采用理中汤加减法治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：治疗组的治疗总有效率为94.74%，明显高于对照组的73.68%，两组对比存在显著性差异（P<0.05）。结论：功能性消化不良患者采用理中汤加减治疗，可以明显改善消化系统功能，促进其恢复正常，值得推广应用。

【关键词】理中汤；加减治疗；功能性消化不良；疗效

我科于2014年12月~2015年03月，分别采用常规西医药物治疗与理中汤加减法治疗38例功能性消化不良患者，对其临床疗效加以对比，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

38例中，男17例，女21例；随机分为治疗组和对照组各19例。治疗组中，年龄60-80岁，平均（76.60±3.22）岁。对照组年龄60-80岁，平均（76.71±3.24）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对照组采用常规西医药物治疗，给予莫沙比利，3次/d，5mg/次，饭前半小时服用。同时服用谷维素，3次/d，30mg/次。

治疗组采用理中汤加减法治疗，其中医药方基本组成包括：白附片30克，党参15克、白术15克、炙甘草10克、柴胡15克、白芍15克，枳实15克、干姜6克。在具体用药过程中，需要根据患者的临床症状表现情况加减用药：腹胀者，加广木香10克、川朴10克；腹痛，加延胡索15克；纳差，加麦芽20克、神曲15克；恶心呕吐，加法半夏15克、竹茹10克。

两组患者治疗期间，避免食用生冷、辛辣的食物，保持良好的生活和作息习惯。

1.3疗效评价

痊愈：腹痛、腹胀、纳差、泛酸、恶心呕吐等消失[5]，停药半年内没有复发；显效：腹痛、腹胀、纳差、泛酸、恶心呕吐等明显缓解，半年内基本无复发；有效：腹痛、腹胀、纳差、泛酸、恶心呕吐等有所缓解，半年内偶有复发；无效：腹痛、腹胀、纳差、泛酸、恶心呕吐等无改善，半年内经常复发。

1.4统计学处理

本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

治疗组中，痊愈8例，显效7例，有效3例，无效1例，总有效率为94.74%，对照组中，痊愈4例，显效5例，有效5例，无效5例，总有效率为73.68%，两组对比存在显著性差异（P<0.05）。

3.讨论

目前研究认为，功能性消化不良与患者的消化道功能障碍、胃酸分泌过多之间有着非常紧密的联系，因此在具体治疗过程中，也主要是通过这些方面加以分析和识别[1]，进一步对病因明确后，开展对症治疗过程。

中医用药以调理脾胃虚弱开展治疗[2]，采用白附片、党参、干姜、炙甘草等起到温中祛寒、回补元气的效果，干姜可补气健脾；甘草、白芍、柴胡等药物具有疏肝、解郁的效果，多药共同作用，结合临床病症特点，可以开展有效的对症治疗过程促进其病情得到有效控制和治疗。

本文结果发现，治疗组的治疗总有效率为94.74%，明显优于对照组。这表明了功能性消化不良患者采用理中汤加减治疗方式后，可以明显改善患者的消化系统功能，促进其消化系统早日恢复正常。

参考文献：

[1]史通方.理中汤加减治疗功能性消化不良38例临床观察[J].山西中医学院学报,2006,7(6):31-32.

[2]高学清,雷福云.理中汤合四逆散加减治疗功能性消化不良临床观察[J].四川中医,2006,24(2):52-53.