淋巴瘤化疗患者应激反应的分析与护理干预

淋巴瘤化疗患者应激反应的分析与护理干预

李灿红

中南大学湘雅附三医院血液科湖南长沙410013

摘要：目的：本文主要针对淋巴瘤患者在化疗过程中发生的应激反应，探讨相应的护理干预措施。方法：在我院2013年1月至2014年6月期间所收治的淋巴瘤化疗患者中选取60例作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理基础上实施针对性的护理干预措施，比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者在焦虑值、心率、舒张压、收缩压等方面明显优于对照组患者，P<0.05，具有统计学意义。结论：对于淋巴瘤化疗患者而言，在常规护理基础上实施针对性的护理干预措施，有助于降低患者的舒张压和收缩压，改善患者的生活质量，具有一定的应用价值，值得大力推广使用。

关键词：淋巴瘤；化疗；应激反应；分析；护理干预

本次研究选取60例淋巴瘤化疗患者作为研究对象，分为2组，分别采取不同的护理方式，针对淋巴瘤患者在化疗过程中发生的应激反应，探讨相应的护理干预措施，获得较为满意的结果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1基本资料

在我院2013年1月至2014年6月期间所收治的淋巴瘤化疗患者中选取60例作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组。对照组30例患者采用常规护理，男性患者12例，女性患者18例；年龄20-70岁，平均年龄（47.4±2.6）岁；文化程度：初中及初中以下5例，高中19例，大专及大专以上6例；观察组30例患者在常规护理基础上实施针对性的护理干预措施，年龄20-70岁，平均年龄（48.1±2.2）；文化程度：初中及初中以下3例，高中15例，大专及大专以上12例。两组患者的年龄、性别、文化程度等情况没有明显的差异，P>0.05，具有可比性，不具有统计学意义。

1.2方法

在两组患者入院后第二天早上7点左右测量患者的心率和血压，心理护理干预措施前后使用焦虑自评量表测量患者的焦虑值，化疗前一夜再次测量患者的焦虑值、心率和血压。

1.2.1对照组患者

对照组30例患者采用常规护理，进行常规的入院宣教、饮食等方面的指导，在淋巴瘤化疗前，护理人员要对患者实施心理护理。

1.2.2观察组患者

观察组30例患者在常规护理基础上实施针对性的护理干预措施。患者在化疗过程中以及化疗结束后要持续巩固护理干预，积极主动的和患者多进行沟通，及时将疾病的好转情况转达给患者，鼓励患者坚持化疗，树立战胜疾病的信息，缓解患者紧张、恐惧等负面情绪[1]。

1.3观察指标

观察比较两组患者护理前后心率、舒张压、收缩压、焦虑值的变化。

1.4统计学分析

此次研究的所以资料和数据采用专业的统计学软件SPSS16.0处理分析，计量数据用（±s）表示，计数和计量资料经过卡方和t检验，P<0.05，有明显差异，具有统计学意义。

2结果

两组患者入院时，焦虑值、心率、舒张压、收缩压等指标没有明显的差异，P>0.05，不具有统计学意义；化疗前，两组患者的焦虑值、心率、舒张压、收缩压等指标明显优于入院时，P<0.05，具有统计学意义；观察组患者的焦虑值、心率、舒张压、收缩压等指标明显优于对照组患者，P<0.05，具有统计学意义。见表1。

3讨论

淋巴瘤化疗过程中的应激反应是指个人对内、外环境刺激作出的认知评价后而产生的心理反应过程，适当强度的应激反应会在一定程度上促进个人的健康和功能活动，使个体产生良好的适应效果，但是如果应激反应强度超过了一定的限度，就会对个人的身心健康造成一定程度的危害。化疗是临床治疗淋巴瘤患者最常用的方法，顺利完成整个化疗疗程，有助于患者稳定病情，改善患者的生活质量，但是化疗是一种比较强的应激源头，会在很大程度上促使患者的行为、心理、生理发生不同程度的变化，如果不能采取及时有效的应对措施，将会加重患者的恐惧程度，延期甚至放弃化疗，最终导致患者疾病复发[2]。

患者的心理因素会在不同程度上影响患者的心率和血压，应激理论认为在危急状态下，神经-内分泌系统会释放儿茶酚胺，导致心率和血压改变，所以护理人员要在患者化疗前，对患者实施针对性的护理干预措施，尽量减轻患者的应激反应。严肃的面孔、陌生的环境、特殊的气味都有可能导致患者的情绪激动，从而产生不良的心理应激反应，所以护理人员应尽量保持病房内部空气新鲜，温度、湿度正常，根据患者的需求改变探视制度，努力为患者创造优美、和谐、宽松的住院环境。其次，护理人员要积极主动的和患者及其家属进行沟通，建立良好的护患关系，同时提高患者的认知和应对能力，在患者住院过程中，对患者进行健康宣教，了解与淋巴瘤有关的知识、治疗过程中的注意事项、化疗治疗的重要性和必要性、以及化疗过程中可能产生的不良反应，避免患者盲目的恐慌，尽量消除患者的恐惧、焦虑心理，争取患者的信任，提高患者的治疗依从性和医嘱遵从性。淋巴瘤患者在化疗过程中，可能会产生呕吐、恶心等不良反应，所以护理人员在化疗前就要对患者进行饮食方面的指导以及各类放松训练，尽量减轻患者的痛苦[3]。

本次研究选取60例淋巴瘤化疗患者，分为2组，分别采取不同的护理方式，研究结果表明，对于淋巴瘤化疗患者，在常规护理基础上实施针对性的护理干预措施，有助于降低患者的舒张压和收缩压，改善患者的生活质量，具有一定的应用价值，值得大力推广使用。

参考文献：

[1]甘宇.淋巴瘤化疗患者应激反应的分析与护理干预[J].广西医学，2009，31（5）：684-685.

[2]程映娥.淋巴瘤化疗患者的应激反应分析及护理干预效果评价[J].中外医学研究，2013，（12）：82.

[3]郑艳芹.淋巴瘤化疗患者应激反应及护理干预分析[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（7）：3518-3518.

作者简介：李灿红性别：女出生年月：1986年5月籍贯：湖南长沙，工作单位：中南大学湘雅附三医院学历：本科职务：护师邮编：410013。