鼻腔喷雾器治疗小儿过敏性鼻炎的疗效观察

鼻腔喷雾器治疗小儿过敏性鼻炎的疗效观察

冯云张永卫

冯云张永卫

(新疆昌吉州人民医院831100)

【摘要】目的回顾性分析我院诊治的64例小儿过敏性鼻炎患者，探究生理性海水鼻腔喷雾器对治疗小儿过敏性鼻炎的诊治效果。方法选取自2014年1月20日至2014年10月20日来我院就诊的小儿过敏性鼻炎的患者进行回顾性的资料分析，将其分为生理性海水鼻腔喷雾器治疗组（以下简称，喷雾组）和生理性盐水滴鼻液治疗组（以下简称，盐水组）。探究二组治疗小儿过敏性鼻炎的临床疗效。结果盐水组治疗总有效率为68.8%（22/32），喷雾组治疗总有效率为93.8%（30/32），二组相比，差别显而易见（P<0.01）。结论生理性海水鼻腔喷雾器对于治疗小儿过敏性鼻炎有较好的诊治效果，适于在临床上大为推广应用。

【关键词】疗效观察；生理性盐水滴鼻液；小儿过敏性鼻炎；生理性海水鼻腔喷雾器

【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）34-0173-02

小儿过敏性鼻炎[1]的发病机理是与儿童过敏反应相关抗原通过呼吸道吸入体内。该病以鼻痒难忍、非感冒引起的接连喷嚏以及患者流淌清鼻涕等表征为症状。近几年，该病的发展极为迅猛，据相关调查，该病患者约占全球人口总数的四分之一，且发病人口数还在逐年增加。针对该病的诊治，国内外存在着众多的诊治方式，如药物诊治和手术诊治等。但是由于人体会对药物产生抗药性，因而药物诊治效果欠佳。近年来[2]，我院应用生理性海水鼻腔喷雾器治疗小儿过敏性鼻炎，不仅避免了用药产生的抗药性，还可以使儿童避免了手术带来的痛苦和创伤，效果较佳。现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取自2014年1月20日至2014年10月20日来我院就诊的64例小儿过敏性鼻炎患者进行回顾性的资料分析，应用随机分组的方式将其分为喷雾组和盐水组。喷雾组有患者32例，其中男性16例（50.0%），女性16例（50.0%），年龄从4岁到15岁不等，平均是（6.23±1.79）岁。盐水组患者32例，其中男性17例（53.1%），女性15例（46.9%），年龄从3岁到13岁不等，平均是（6.17±2.01）岁。所有患者均按照身体检查和过敏原的筛查为纳入标准[3]，并且排除鼻中隔疾病和感染表征。两组患者在性别、年龄、身体状况等方面具有同质性，运用假设检验进行处理，接受H0不含有医学统计学意义（P>0.05），有可比性。详见表1。

表1二组患者人口学资料对比（n，x-±S）

1.2方法

喷雾组使用鼻朗生理性海水鼻腔喷雾器[4]（浙江朗柯生物工程有限公司，浙食药监械(准)字2010第2660085号）每日三次，每鼻每次喷四至六次。盐水组使用生理性盐水滴鼻液，每日三次。二组均以一周为一个疗程，诊治三至六个疗程。诊治疗程中不再应用其它药品。各个疗程后对显著的病症进行打分。

1.3观察指标

诊治前和每个疗程结束后均对患者过敏性鼻炎的症状如鼻痒、鼻部分泌物数量等进行评分。评分为零分至十二分，依据小儿过敏性鼻炎评分标准进行综合评分[5]。

1.4疗效判定

痊愈：患者过敏性鼻炎相应的病症均消失，无需再进行诊治。显效：患者过敏性鼻炎相应的病症大部分得到改善，并且对鼻粘膜进行检查发现检查指标基本正常。有效：患者过敏性鼻炎相应的病症基本得到改进。无效：患者症状没有改善，并且依然存在鼻部出血、鼻痒难忍等过敏性鼻炎症状。

1.5统计学方法

使用SPSS15.0软件对本次研究所得的数据进行处理，并采取χ2检验，计量资料一般采用t检验，并使用（x-±s）表示。若所得结果为P<0.05，数据相差值较大，且含有医学统计学的意义。

2.结果

2.1二组患者诊治效果对比经过资料取证以及统计学分析可知，喷雾组32例患者中，痊愈15例（46.9%），显效10例（31.3%），有效5例（15.6%），无效2例（6.3%），总有效率为93.8%。盐水组32例患者中，痊愈10例（31.3%），显效6例（18.8%），有效6例（18.8%），无效10例（31.3%），总有效率为68.8%。喷雾组相比盐水组，差别显而易见（X2=20.56，P<0.01）。详见表2。

表2二组患者诊治效果对比[n(%)]

注：与诊治前比较，*P<0.05；与盐水组比较，**P<0.05。

3.讨论

随着环境污染的愈发严峻，小儿过敏性鼻炎的发病率愈发增加，据相关调查研究发现[6]，我国每年约有三千万至四千万小儿过敏性鼻炎新增患者。并且三岁以下儿童的病发率为百分之二十，六岁以下的儿童中约有五分之二曾患有小儿过敏性鼻炎。

对于过敏性鼻炎的诊治药物，经过长期的临床试验表明，诊治小儿过敏性鼻炎效果较佳，但是如果长久用药，则会引发各类的毒副作用。对于小儿来说，药品的产生的不良反应对他们更为敏感。生理性海水鼻腔喷雾器是一种非药物诊治方式，因为其毒副作用极低，并且愈发受到广泛的关注。应用海水洗鼻可以致使鼻腔内存在的细菌由于渗透压差导致菌体发生脱水，进而引发菌体的死亡，从而起到杀菌的作用。同时还可以起到增强机体免疫力，促使由于过敏性鼻炎诱发的机体低IgE水平得到改善。生理性海水鼻腔喷雾器还通过对鼻腔的清洗，使鼻腔的纤毛上皮的功能得以发挥作用，通过对鼻腔的杀菌作用，促使鼻腔巨噬细胞的功能得以发挥作用。通过以上途径，使小儿过敏性鼻炎病症得以减少，且其产生的一些不良反应极少。当小儿过敏性鼻炎痊愈后，还可以经常洗鼻，养成一个良好的生活习惯，防止小儿过敏性鼻炎的复发。

本院通过对小儿过敏性鼻炎的诊治方法进行探究发现，喷雾组患者诊治的总有效率为93.8%（30/32），盐水组患者诊治的总有效率为68.8%（22/32），二组相比差别显而易见（X2=20.56，P<0.01）。通过对二组患者诊治前后小儿过敏性鼻炎评分分析发现，诊治一个疗程后喷雾组与盐水组差别显而易见（P<0.05）。诊治三个疗程后，二组较诊治前差别显而易见（P<0.05）。

综上所述，使用生理性海水鼻腔喷雾器治疗小儿过敏性鼻炎有较好的诊治效果，并且其治疗的毒副作用极低，适于在临床上大力推广。

参考文献

[1]彭江颖.鼻咽癌放射性鼻窦炎应用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂和施地瑞玛生理性海水的效果观察[J].蚌埠医学院学报，2012，37(6):737-739.

[2]王婷婷.中药滴鼻液治疗小儿过敏性鼻炎[J].吉林中医药，2013，33(9):917-918.

[3]潘晨.韩新民教授治疗小儿过敏性鼻炎经验[J].中国中医急症，2012，21(4):554，564.

[4]王文功.乌梅苍耳子散治疗小儿过敏性鼻炎40例疗效观察[J].中国中医药科技，2012，19(4):315.

[5]刘丽平.三黄玉屏风膏穴位贴敷治疗小儿过敏性鼻炎50例[J].中医研究，2014，27(2):55-56.

[6]苏慧，王士玮，康雪敏，等.盐水洗鼻绿色疗法治疗小儿过敏性鼻炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2014，12(14):89-89，90.