碘酒外用治疗尖锐湿疣技术的临床研究

碘酒外用治疗尖锐湿疣技术的临床研究

孔覃识

孔覃识（吉林省吉林市江湾创伤医院132001）

【中图分类号】R752.5+3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）29-0144-01

1前言

尖锐湿疣是病毒感染而致的一种传染性性病，近几年来有增多趋势，不但给患者造成痛苦，而且传染性很强，严重的影响患者的身心健康，干扰了夫妻之间的正常生活，同时也影响了家庭和谐。尖锐湿疣是性病中最常见的性传染病，不但易传染他人，也给家庭和社会构成很大的威胁，目前治疗尖锐湿疣的方法很多，如抗病毒、冷冻、激光和免疫疗法。也有局部涂抹刺激性很强的治疗尖锐湿疣的水剂，膏剂类药。上述不论那一种都非常昂贵，有的治疗方法还不彻底，有的治疗方法对人体损害和局部黏膜损伤较大。如果治疗不及时，易复发。而我们医院根据碘酒有抗杀病毒的原理。试用于尖锐湿疣上收效满意，从碘酒外用治疗尖锐湿疣技术问世后，很受尖锐湿疣患者的认可，与其它治疗方法相比最大区别：对黏膜刺激性小，痛苦少，简单易操作，对身体无损害。无毒副作用，消除疣体快，治愈率高、费用少、坚持治疗能彻底根治。它主要是在碘酒外用作用下，真正达到了杀死病毒之目的。临床跟踪证实，碘酒外用治疗尖锐湿疣对身体无损害，对局部损伤小。我们医院于2005年7月开始对本技术进行了研究，至2010年7月，用此方法治疗65例尖锐湿疣患者,总有疗效95.38%取得了满意疗效，报告如下：

2临床资料

2.1一般资料:本组共计65例,单纯乳头柱状疹型27例,菜花型10例,混合型18型,其中男性36例,女性29例,年龄最小18岁,最大53岁,平均年龄35.5岁。本组65例中不洁性交史57例,不明原因引起的8例。

2.2症状与体征:尖锐湿疣主要好发部位为男女生殖器,个别病例肛门处也可被传染。主要临床症状部位痒,刺痛,性交时痛加重,女性可出现小腹隐痛和分泌物增多。主要体征为局部黏膜损害,可见高出黏膜的突出疹型多为乳突状,数量多时呈菜花型、表面光亮,易出血,局部有少量分泌物。

3治疗方法

3.1先在局部用新洁而灭消毒液或盐水进行消毒,待干燥后在尖锐湿疣四周涂抹凡士林或红霉素软膏,以防止正常黏膜损伤，取2%碘酒备用。

3.2用法及用量:单纯尖锐湿疣可用牙签蘸少许碘酒,点在疣的尖部每日2-3次,把疣体刺破点上碘酒效果更佳,如出现菜花型时,可用棉签蘸少许碘酒涂抹在疣尖部.涂抹后可用红外线灯烤干或自然干为止。

3.3不良反应及注意事项:用碘酒外用治疗尖锐湿疣无不良反应,主要注意事项,在操作时,碘酒不要掉在健康黏膜上,以免造成不必要的烧腐,形成大面积溃疡,给患者带来不必要的痛苦.另外湿疣被治愈以后才能过性生活。

4结果

4.1碘酒外用治疗尖锐湿疣于第3天出现疣体苍白,疣基底部发红。于4-5天疣体变硬,开始出现萎缩,10天以后出现结痂或脱痂.疣体消失干净为治愈,一般疣体消失后,停止使用碘酒外用,在结痂期可在上涂抹凡士林或红霉素软膏均可,在外涂碘酒前清洗干净。

4.2只要坚持治疗能达到根治,本组65例尖锐湿疣患者,10天治愈者25例,15天治愈32例,20天治愈5例,其中3例失败,本组有6例患者在外治疗20余天未愈,采用本技术治疗后,在10天根治。通过临床观察统计总治愈率95.38%。

4.3夫妻和谐程度，本组治愈62例尖锐湿疣患者,经用碘酒外用治疗后,百分之百达到和谐,恢复了正常关系。

5讨论

5.1尖锐湿疣发病率近几年有增高趋势,它是临床上最常见的性病之一,具有很强的传染性和难治性。本病的传播大部分是通过不洁性生活史而传染。本组65例,其中有57例均有不洁性生活史,符合文献报道,也有少部被公共场所物品而传染,如洗澡用具,旅店被褥,等公共物品不洁传染有关。尖锐湿疣为人类乳头瘤病毒,传染力很强,一般消毒无法杀灭。目前治疗本病的方法繁多,如冷冻,激光,免疫疗法,腐蚀性药物外涂,还有些药物抗病毒治疗,如阿昔洛韦,代谢性药物等。其作用漫长,易复发,治疗费用昂贵,有些治疗尖锐湿疣的药物,对人体及局部黏膜有损伤。在治疗上给患者带来痛苦很大。例如，激光和腐蚀剂的应用，可造成疣体基底部的大面积溃疡，给患者带来难以想象的痛苦。

5.2而临床上采用本技术治疗，其原理是碘酒能氧化一切病原体细胞原浆蛋白的活动基因，并用蛋白质的氨基酸结合而使其变性，其中也包括病毒类。碘酒在临床上较古老的消毒液，杀菌力非常强，从治疗上也看到碘酒同样能杀死人类乳头瘤病毒，另外在治疗上,又不会出现大面积溃疡,所以不影响药物吸收，直到根治。本组有3例未治疗者，均为男性包皮过长，影响治疗效果。

5.3时机的选择:临床上不论出现单纯的和混合型的尖锐湿疣轻与重都是本技术的治疗时机,治疗的越早疗程越短,疗程越佳,早治疗治愈率高,及时治疗不影响夫妻性生活,不影响工作。

5.4适应症及禁忌症:凡是尖锐湿疣的患者,不论哪种型的都是此技术的适应症,它主要对象治疗尖锐湿疣。碘酒外用治疗尖锐湿疣禁忌症:男性患者包皮过长禁用,因包皮过长影响药物疗效。在用碘酒外用治疗尖锐湿疣时可配合口服阿昔洛韦治疗,可缩短疗程。

6操作要点及注意事项

6.1仔细操作:在操作上做到认真,仔细，为了防止感染我们用新洁尔灭消毒液及盐水进行清洗湿疣处，防止碘酒烧腐正常黏膜，我们加强了保护,将凡士林.红霉素软膏涂于疣体周围，为了使药物更好的发挥疗效,我们将上完碘酒的湿疣上的碘酒烤干或自然干后，再令患者离去。这是使药物更好的发挥疗效的关键也是避免复发的关键。

6.2仔细用药:对单纯的尖锐湿疣我们采用牙签上药,对菜花型的采用棉签上药,使药分布均匀,而又不烧腐正常黏膜,为了确保疗效每日2-3次上药,这主要是为了达到缩短治疗时间,在用药时争取一次成功,避免给患者造成副损伤,这是治疗的关键。

6.3仔细观察:在用碘酒治疗尖锐湿疣上,仔细观察每个阶段的变化如出现硬结和结痂期,待碘酒干后,再用凡士林或红霉素软膏涂抹在硬结上及结痂上,以免造成患者不必要的痛苦,这也是为了提高患者生存素质所在。临床上65例患者治疗结果表明,凡是尖锐湿疣患者不论单纯型及混合型轻与重都是本技术的适应症。实践证明,发病越早用此技术治疗越佳,越彻底,发病越早来院治疗复发率低。

经过本研究结果显示：碘酒外用治疗尖锐湿疣简单易操作，安全可靠，无毒副作用，治愈率高，痛苦少，费用低等特点,被治疗的患者可明显提高生存质量。适用于各级医院的开展与应用。