雷贝拉唑钠肠溶片与奥美拉唑肠溶胶囊治疗老年反流性食管炎的临床疗效对比

雷贝拉唑钠肠溶片与奥美拉唑肠溶胶囊治疗老年反流性食管炎的临床疗效对比

何艳蓉

（广元市昭化区人民医院四川广元628021）

【摘要】目的：研究分析老年反流性食管炎中应用雷贝拉唑钠肠溶片与奥美拉唑肠溶胶囊的临床疗效对比。方法：选取我院收治的50例老年反流性食管炎为研究对象。对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊治疗，实验组患者进行雷贝拉唑钠肠溶片治疗。结果：治疗后，实验组10例患者有效，显效患者为14例，1例患者为无效。对照组中，9例有效，10例患者为显效。实验组与对照组治疗有效率分别为96.0％与76.0%，具有统计学意义（P<0.05）。结论：雷贝拉唑钠肠溶片与奥美拉唑肠溶胶囊相比，雷贝拉唑钠肠溶片治疗老年反流性食管炎的临床疗效较为理想，安全性较高，具有临床推广的意义。

【关键词】奥美拉唑肠溶胶囊；老年反流性食管炎；雷贝拉唑钠肠溶片；临床效果

【中图分类号】R571【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）02-0170-02

在临床治疗中，反流性食管炎为一种常见的疾病，严重降低患者生活质量，主要临床症状为胃灼热及反酸等[1]。为研究分析老年反流性食管炎中应用雷贝拉唑钠肠溶片与奥美拉唑肠溶胶囊的临床疗效对比，选取我院2016年2月到2017年6月收治的50例老年反流性食管炎为研究对象，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的50例老年反流性食管炎为研究对象，随机分为2组各25例。对照组中，年龄范围60岁到79岁，平均年龄为（70.32±4.32）岁，11例患者为女性，男性患者为14例，病程范围为1到6个月，平均病程范围为（2.21±0.54）个月。实验组中，年龄范围61岁到80岁，平均年龄为（70.22±4.21）岁，10例患者为女性，男性患者为15例，病程范围为1到7个月，平均病程范围为（2.87±0.90）个月。

1.2方法

实验组与对照组患者均给予西沙比利治疗，一天3次，一次为10mg。对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊治疗，一天1次，1次为20mg。实验组患者进行雷贝拉唑钠肠溶片治疗，一天1次，1次为10mg。

1.3观察指标

比较分析实验组与对照组患者的临床治疗效果、发生不良反应情况等临床指标。

1.3.1疗效评价无效：相关临床症状并无任何改善，内镜复查结果显示黏膜破损并无变化。有效：治疗后，内镜复查结果显示黏膜破损程度大于等于2个等级，临床症状得到一定改善。显效：治疗后，相关临床症状显著改善，内镜复查结果显示并无黏膜破损[2]。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0软件，计量资料t检验，以P＜0.05具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者临床疗效对比

实验组10例患者有效，显效患者为13例，2例患者为无效。对照组中，9例有效，10例患者为显效。可得，实验组治疗有效率为92.0%显著高于对照组有效率为76.0%，具有统计学差异（P<0.05），如表1。

表1实验组与对照组患者临床疗效比较

2.2两组患者不良反应发生情况对比

实验组与对照组患者均未发生严重不良反应。对照组6例患者发生不良反应，实验组中，2例患者发生不良反应。可得，实验组与对照组患者不良反应发生率分别为8.0%与24.0%，具有统计学差异（P<0.05）。

3.讨论

反流性食管炎是一种在日常生活中较为常见且发病率较高的消化系统疾病。患有反流性食管炎的患者会出现反酸、烧心、吞咽困难、胃部灼热感甚至上消化道出血等临床症状，降低生活质量，如果进一步发展有恶变风险。

随着患者年龄的增长，由于机体内相关脏器功能下降，肌张力降低，抗返流能力下降，反流性食管炎发生的概率也会在很大程度上增加。老年人多合并多种疾病，需长期服用硝酸酯类及钙通道阻滞剂药物，长期服用可松弛患者下端括约肌，对患者机体抗返流屏障功能造成损害。在临床治疗中，抑制胃酸分泌及减少返流为反流性食管炎治疗的关键，直接影响治疗效果。质子泵抑制为临床上目前治疗消化道出血一种十分重要的药物，主要作用机理为抑制壁细胞酸性物质分泌。奥美拉唑为一种安全性较高的质子泵抑制剂类药物，能够选择性作用于患者胃黏膜壁细胞，阻碍黏膜壁质子泵生成[3]，抑制胃酸分泌，甚至实现完全无酸。另外，奥美拉唑还能够结合结合幽门螺杆菌表面的尿素酶，根除幽门螺旋杆菌，但个体差异较大，疗效并不稳定，不良反应发生率较高。雷贝拉唑钠肠溶片为一种新型的质子泵抑制剂，胃酸抑制效果优于奥美拉唑肠溶胶囊，血液解离能力较强，可持久抑制胃酸分泌，安全较好，不良反应轻微。在本次研究中，对照组中，9例有效，10例患者为显效。实验组与对照组治疗有效率分别为96.0%与76.0%，实验组与对照组患者均未发生严重不良反应，不良反应发生率分别为8.0%与24.0%，具有统计学意义（P<0.05）。由此可得，老年反流性食管炎中应用雷贝拉唑钠肠溶片治疗效果较为显著，可降低不良反应发生率，帮助患者尽快恢复健康，具有重要临床应用价值。

综上所述，雷贝拉唑钠肠溶片与奥美拉唑肠溶胶囊相比，雷贝拉唑钠肠溶片治疗老年反流性食管炎的临床疗效较为理想，安全性较高，不良反应轻微，患者耐受度较高，可显著改善相关临床症状，提高恢复速度，具有临床推广的意义。

【参考文献】

[1]周洪梁，孙科，严巨莲，卿云平，谢安详.雷贝拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效比较研究[J].临床合理用药杂志,2017,10(21):28-29.

[2]韦冰.胃复春片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的临床观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(36):7089-7090.

[3]李薇，曾晓华，沈思魁.雷贝拉唑、奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的临床疗效观察[J].当代医学,2011,17(36):70-72.