护理干预对泌尿外科术后疼痛的效果观察探讨

护理干预对泌尿外科术后疼痛的效果观察探讨

杜光勤

杜光勤

（通江县人民医院四川通江636700）

【摘要】目的：探讨泌尿外科术后，采用护理干预对术后疼痛效果的影响。方法：将2015年1月～2015年9月在我院进行泌尿外科手术的患者56例做为观察对象，随机分为两组，每组患者28例，参照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上采取护理干预，比较两组患者术后疼痛发生情况及患者对护理服务的满意度。结果：观察组患者未发生疼痛情况明显高于参照组，且对护理服务满意度高于参照组，与参照组相比，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：泌尿外科患者在手术后实施护理干预，能够缓解术后疼痛，改善心理状态，促进术后康复，值得应用。

【关键词】护理干预；泌尿外科；术后疼痛；效果

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）20-0222-02

术后疼痛是人体组织在受到损伤后，进行修复过称中产生的一种反应，在临床中具有常见性，疼痛程度受到多种因素的影响，如手术的大小、手术的部位、麻醉的效果等[1]。当发生疼痛后，患者受到了病理、生理的双重打击，对身心健康产生了严重影响，从而对治疗效果和康复效果产生了影响[2]。泌尿系统疾病常常需要手术治疗，但手术是创伤性的治疗方法，会发生术后疼痛的情况，因此，降低泌尿外科手术后患者疼痛成为了泌尿外科护理工作中的重点[3]。本研究收集在我院实施泌尿手术的患者56例作为观察对象，分组后分别实施常规合理和护理干预，两种护理方式对术后疼痛的效果具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将我院在2015年1月～2015年9月在我院进行泌尿外科手术的患者56例做为观察对象，随机分为两组，每组患者28例，参照组中男性患者18例，女性患者10例，年龄在31～56岁之间，平均年龄在（46.2±3.4）岁，观察组中男性患者17例，女性患者11例，年龄在30～55岁之间，平均年龄在（45.9±3.5）岁。在基线资料上，两组患者经比较无显著的差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

参照组采用常规护理方式，观察组在常规护理方式基础上进行护理干预，具体方法如下。

1.2.1术前为患者介绍疼痛

在患者入院后，为帮助患者对手术后发生疼痛的了解，做好手术前的思想准备，护理人员要为患者介绍手术后发生疼痛的相关知识，使患者具备控制疼痛的意识，消除患者对手术的恐惧、焦虑心理，能够准确的评估疼痛程度。

1.2.2术后精神和心理护理

护理人员要与患者多交流，分散患者对疼痛的注意力，与患者交流语气自然，尊重患者的隐私，多鼓励患者，使患者保持坚强的意志。

1.2.3术后疼痛的专项护理

在手术后，患者发生疼痛，为患者进行护理时，动作要轻柔、操作要准确，按压患者伤口周围，增加血液的流动速度，使机体的新陈代谢加快，从而使身体处于相对稳定的状态。帮助患者选择舒适的体位，避免对伤口造成挤压和牵拉。

1.2.4环境护理

护理人员要保证患者的住院环境舒适，减少外界因素对患者造成刺激，病房的环境整洁，定期通风换气，保证病房环境安静，使患者得到充分的休息，能有良好的情绪状态。

1.3观察指标

观察两组患者的疼痛情况，根据世界卫生组织对疼痛程度的划分，共分为5个级别，0级：无疼痛；Ⅰ级：偶尔发生轻度疼痛，间歇性发生，不用使用药物止痛；Ⅱ级：经常出现持续性中度疼痛，对休息和生活造成了影响，需要使用药物止痛；Ⅲ级：持续性的重度疼痛，对术后的生活和康复造成了严重的影响，不使用药物不能缓解疼痛；Ⅳ级：持续性的剧烈疼痛，伴有血压、脉搏等体征变化，需要慎重治疗。患者对护理服务满意度采用自制评价量表，请患者要填写，进行评价，分为满意、较满意、不满意3个级别。

1.4统计学处理

本次研究的所有数据均采用SPSS24.0软件进行统计分析，用平均值±标准差(x-±s)表示计量资料，用t检验，用百分比（%）表示计数资料，用χ2检验，组间对比分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1护理后术后疼痛情况比较

观察组患者未发生疼痛的患者明显多于参照组，与参照组患者相比，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），具体比较见表2。

表1护理后术后疼痛情况比较[n,(%)]

*

3.讨论

社会在进步，人们对护理的需求意识也不断改变，护理观念不断更新，在外科护理工作中，术后疼痛是否能有效的被控制成为了护理服务质量高低的评价标准中的一项重要内容[4]。

术后疼痛是患者接受手术治疗后必不可免的情况，是在体温、脉搏、血压、呼吸等术后生命体征监测中，又一项监测内容[5]。如果医护人员缺乏对患者手术后发生疼痛的认识，不能对患者的疼痛做出准确的评估，没有为患者的疼痛进行专业的护理干预，就会加重患者对手术后疼痛的恐惧感、焦虑感，进而对治疗产生抵触的不良心理，对病情的恢复造成了严重的影响[6]。泌尿系统疾病的有效治疗方法是手术治疗，但在手术后会发生疼痛情况，由于发生疼痛的原因有自身因素、物理性因素、生理性因素等，因此，需要采用科学、合理的护理干预，从而缓解患者术后疼痛的情况。本研究收集在我院泌尿外科手术的患者56例作为观察对象，分组后分别采用常规护理和护理干预，结果显示，采用护理干预的患者发生疼痛的情况明显低于采用常规护理方式，而且对护理服务的满意度明显高于常规护理方式，与常规护理相比，具有显著差异（P＜0.05）。这是因为通过护理干预能够使患者对术后疼痛充分的认识，消除了患者的不良心理负担，通过为患者创造舒适的住院环境，对患者进行心理鼓励，转移患者对疼痛的注意力，从而缓解或消除疼痛。

综上所述，泌尿外科手术后，对患者实施科学、有效的护理干预，能够减少患者术后疼痛的发生情况，减少患者的不良心理，增加患者对疼痛的信心，促进患者的康复，值得应用。

【参考文献】

[1]蓝海燕.护理干预对泌尿外科术后疼痛的效果观察[J].健康导报：医学版，2015，20(12):105-105.

[2]李萍.综合护理干预对泌尿外科术后疼痛的临床效果观察[J].右江医学，2014，42(4):474-476.

[3]张润芳，张宏，周俊林.护理干预对泌尿外科术后疼痛的效果观察[J].中国医药导报，2014，11(5):120-122.

[4]张霞.综合护理干预对泌尿外科患者术后疼痛程度的影响[J].中国社区医师：医学专业，2011，13(14):256-257.

[5]陈丽琴.护理干预对泌尿外科术后疼痛的效果分析[J].中国当代医药，2012，19(32):135-136.

[6]朱瑞霞.疼痛教育对泌尿外科术后疼痛护理的影响探讨[J].中国继续医学教育，2015，7(25):221-222.