何莲（四川省遂宁市安居区三家中心卫生院四川遂宁629005）
高血压是以体循环动脉血压升高为主的临床综合征，可分为原发性和继发性两类，是一种常见病、多发病。由于它对人类健康影响的长期性和危害性，又被称为“无形杀手”，它可能在10年或更长时间之内不引起任何症状。在我国，高血压病人总人数已超过1亿。高血压不但直接危害人们得身心健康，而且严重影响病人的生活质量。正确科学的护理在高血压的防治中起到很关键的作用。
1一般护理
1.1定时测体温、脉搏、呼吸、血压，建立居民健康信息卡，将每次测量结果均记录在信息卡中。包括症状体征和药物的反应，要求内容全面真实、及时，同时保持个人及病房卫生，注意通风及保暖。保证合理的休息和睡眠，避免劳累，提倡适当的体育活动，尤其对心率偏快的轻度高血压病人，进行有氧代谢运动效果较好，如骑自行车、跑步、做体操、打太极拳等，但要注意劳逸结合，避免时间过长的剧烈运动，对自主神经功能紊乱者可适当使用镇静剂。严重的高血压病人应卧床休息，高血压危象者应绝对卧床。
1.2饮食护理应选用低盐、低热能、低脂、低胆固醇的清淡易消化饮食。鼓励病人多食水果，蔬菜，戒烟，控制饮酒、咖啡、浓茶等刺激性饮料。补充粗纤维、膳食纤维及足量Vc。对服用排钾利尿剂的病人应注意补充含钾高的食物，如蘑菇，香蕉，橘子等。肥胖者应限制热能摄入，控制体重在理想范围之内。
2心理护理
病人多表现有易激动、焦虑及抑郁等心理特点，而精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素均与本病密切相关。因此，对待病人应有耐心、亲切、和蔼、周到。指导患者进行心理素质训练，增强自我控制能力，保持良好的情绪，使患者经常处于一种平静乐观的心态。广泛宣教有关高血压病的知识，让患者对了解情绪度本病的影响，学会自我调节情绪，说明高血压病的可治性和治疗的长期性，使患者消除顾虑，树立战胜疾病的信心。
3病情观察
对血压持续增高的病人，应每日测量血压2～3次，并作好记录，必要时测立、坐、卧位血压，掌握血压变化规律。如血压波动过大，要警惕脑出血的发生。如血压急剧增高的同时，出现头痛、视物模糊、恶心呕吐、抽搐等症状，应考虑高血压脑病的发生。如出现端坐呼吸，喘憋，紫绀、咳粉红色泡沫痰等，应考虑急性左心衰竭得发生。出现上述各种表现时均应立即报告医生，进行紧急处理。
4用药护理
药物治疗是非常重要的环节，因此，药物治疗护理也是护理的重点。首先要了解各种药物的适应症、禁忌症和不良反应。每天护士要监护患者是否按时服药，足量服药，有什么不良反应。及时反馈给主管医生，及时调整用药种类和剂量等情况。给予患者记住服药的方法，比如随时携带，放在显眼的地方，在家放在饭桌上用标签提醒等。
经过临床观察和疗养康复护理，大多数高血压患者，通过纠正不良生活方式，提高心理调节能力，正确合理用药，使高血压得到了平稳控制，身心健康有了明显改善。
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