护理干预对麻痹性痴呆患者生活质量的影响

护理干预对麻痹性痴呆患者生活质量的影响

程德芳周珊杨莉莉

四川省广元市广元市精神卫生中心二病区628001

摘要：目的研究针对麻痹性痴呆患者实施早期护理干预的应用效果。方法将2014.11月至2015.11月期间在我院治疗的50例麻痹性痴呆患者，按照入院先后分为干预组与普通组，各为25例，普通组患者接受一般护理措施，干预组接受早期护理干预流程，观察两组生存质量评分。结果普通组生存质量相关评分较低，后组较高，P<0.05。结论针对麻痹性痴呆患者而言，对其早期进行护理干预措施，与患者家属做好沟通交流，鼓励家属陪同家属共同治疗，指导其日常护理要点，做好隔离工作，监督其生命体征，定期来院复查，患者生存质量较好。

关键词：护理干预；麻痹性痴呆；影响

麻痹性痴呆（GPI）主要病因为机体受到梅毒螺旋体感染，从而引发大脑神经部分功能障碍的表现，疾病特点为神经麻痹、患者神志出现进行性痴呆或发生人格分裂障碍等情况[1]。对于此类患者，疾病后期会出现相应神经症状，患者性格及行为可能会发生一些改变，临床应对此类患者早期进行护理干预措施，早期预防才是延缓病情最重要的方式[2]。本文研究针对麻痹性痴呆的患者实施早期护理干预的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2014.11月至2015.11月期间在我院治疗的50例麻痹性痴呆患者，按照入院先后分为干预组与普通组，各为25例，干预组男14例、女11例，年龄在41-62岁之间；普通组男16例、女9例，年龄在43-65岁之间。所有患者均检查结果为血清和脑脊液瓦氏反应和康氏试验阳性[3]。一般资料无明显差异，P>0.05。

1.2护理干预

普通组对患者做好用药指导，与家属深入交谈，告知其日常护理要点，做好隔离工作。干预组：1对家属做好心理干预措施，大部分家属对于疾病接受度较低，患者配偶会出现愤怒及受到伤害等心理情绪，因此，首先应与患者家属做好交谈，尊重患者家庭隐私，尊重患者，对疾病知识进行交谈，做好解释工作。对于患者提出的相关问题耐心解答，告知患者此种疾病传染可能性较小，指导家属做相关检查，打消其自身疑虑。教会家属日常护理要点，指导其如何正确处理患者传染物。告知家属日常生活中需要做好消毒隔离工作，确保自身安全，同时需要注意患者情绪，尽量减少伤害，做好心理安慰工作，提高患者家属配合度[4]。2对于疾病不同分型患者分别护理，包括对于躁狂型患者需要做好看护工作，尽量安排单人病房，对患者态度需小心，尽量满足其要求，及时安抚，避免惹怒患者，做好基础护理措施，保证机体营养需求。对于抑郁型患者，应做到全天候监管，及时巡视，注意观察，与患者保持沟通，了解其心理现状，提高其对于疾病认知能力，增强信心。对于单纯痴呆型患者，重点需要做好生活护理，家属及护理人员工作忙不过来时需要护工协助，对护工进行培训，指导其照顾患者的饮食、排泄、换衣服及洗澡等工作[5]。3做好用药护理，指导患者进行青霉素治疗，此种方法是对麻痹性患者最为有效的治疗方式，但需要向患者告知药物不良反应，让其做好准备。需要密切注意观察用药后生命体征变化情况，且在输液过程中对患者适当约束，防止其出现抵触治疗行为；对患者及时使用抗精神药物治疗，应每次监督患者服药，确保药物已经服下，重点做好消毒隔离工作，患者生活必需品及衣物等直接接触品均为专用，所有物品均需要严格消毒后清洗。4做好健康指导工作，嘱咐家属定期带患者来院复查。及时检测血清，观察驱梅治疗结果。

1.3观察指标

观察其生存质量情况。

1.4统计学处理

采用SPSS18．0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1观察其生存质量评分

普通组相关评分较低，后组较高，P<0.05。见表1。

3讨论

GPI这种疾病一旦经临床确诊后，患者病情极有可能会发展迅速，造成机体脑部、神经行为及其他社会活动方面都出现相应问题，疾病晚期患者会感到体力不支，对于此类患者应积极进行治疗，加以遏制疾病发展，针对此病情主要靠预防为主，辅助以积极药物治疗，做好心理护理工作，提高患者治疗信心及对疾病认知能力。

有学者研究得出[6]，对麻痹性痴呆患者进行早期护理干预措施，患者生存质量评分较高，本文经研究发现，普通组生存质量相关评分较低，后组较高，P<0.05。与上述结论相符。

综上所述，针对麻痹性痴呆患者而言，对其早期进行护理干预措施，与患者家属做好沟通交流，说服家属接受患者病情的事实，对其不良情绪进行安抚，鼓励家属陪同家属共同治疗，指导其日常护理要点，做好隔离工作，注重陪伴安慰患者，对患者做好用药指导，监督其生命体征，定期来院复查，患者生存质量较好。

参考文献：

[1]廖海岑，周芳珍.以精神症状为首发的麻痹性痴呆护理体会[J].医学理论与实践，2013，26（6）：798-800.

[2]陈丽坚.辨证施护对气虚痰瘀型麻痹性痴呆患者生活质量的影响[J].中国实用医药，2016，11（4）：251-253.

[3]陈辛茹，宁玉萍，施海姗等.麻痹性痴呆和阿尔茨海默病患者的认知和精神行为症状比较[J].中华神经科杂志，2014，47（12）：841-846.

[4]陈小郧，陶百平，杨胜良等.驱梅治疗联合奥氮平对急性麻痹性痴呆患者的临床疗效观察[J].浙江医学，2015，37（14）：1251-1252.

[5]李桂林，费静霞，冷文娟等.个性化护理干预对老年性痴呆患者生活质量的影响[J].中国健康心理学杂志，2013，21（1）：62-64.

[6]王玲.个性化护理干预在老年病患者中的应用效果[J].中国医药导报，2013，10（5）：130-131，133.