延续护理服务在肾结石患者术后护理中的应用研究金秀萍

延续护理服务在肾结石患者术后护理中的应用研究金秀萍

金秀萍

湖南省衡东县人民医院湖南衡阳421400

【摘要】目的：观察肾结石术后护理应用延续护理服务的价值。方法：2017年6月-2018年6月本院接诊且行手术治疗的肾结石病患90例，利用随机数表法分成试验和对照两组（n=45）。对两组都施以常规护理，试验组加用延续护理服务。随访6个月，记录两组疾病复发的情况，调查护理满意度。结果：试验组随访6个月内的疾病复发率为2.22%，比对照组的15.56%低，P＜0.05。试验组对护理效果的满意度为95.56%，比对照组的80.0%高，P＜0.05。结论：于肾结石术后护理中合理应用延续护理服务，可有效预防疾病复发，改善患者对临床护理服务的满意程度，建议采纳。

【关键词】肾结石；满意度；延续护理服务；疾病复发率

临床上，肾结石属于是一种常见病，能够对人们的身体健康造成严重影响[1]。通过手术治疗能够对结石进行有效的清除，但若患者在术后得不到精心的照护与正确的指导，将会在一定程度上增加疾病复发的风险。为此，笔者将着重分析肾结石术后护理应用延续护理服务的价值，总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以2017年6月-2018年6月本院接诊且行手术治疗的肾结石病患90例为研究对象，将之按照随机数表法分成试验组和对照组，每组各有45例。当中，试验组包含男性26例和女性19例，年龄为28-70岁，平均（44.21±9.24）岁；对照组包含男性27例和女性18例，年龄为28-70岁，平均（44.62±9.75）岁。患者经病史询问和B超检查确诊符合肾结石诊断标准，ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级。患者对研究知情，病历信息完整，治疗依从性良好。研究获得医院批准，对两组的年龄和ASA分级等基线资料进行比较，P＞0.05，具有可比性。

1.2排除标准[2]

（1）神志不清者。（2）血尿常规异常者。（3）中途失访者。（4）凝血功能障碍者。（5）文盲者。

1.3方法

两组都接受常规护理，内容有：生命体征监测，用药指导，饮食护理，起居护理，及病情观察等。试验组加用延续护理服务，详细如下：（1）住院治疗期间，针对肾结石相关知识及其有效护理措施等，对患者施以系统性的培训，可采取一对一讲解、播放宣传视频以及发放健康宣传册等方式对患者进行健康宣教，使患者能够充分认识疾病，形成良好的自我护理意识。嘱患者坚持运动，均衡膳食，将生命体征监测的方法教给患者，并为患者发放医院自制的病情记录卡。（2）患者离院前，对其自我护理能力进行准确的评估，需根据患者对健康教育知识的认知情况，对其施以个体化的指导，并针对患者的提问作出详细的解答。患者离院时，向其发放日常护理记录表以及自我护理能力测定量表，告知各种表的填写要求，嘱患者离院后注意观察自身病情变化，并对病情进行准确的记录。（3）患者离院后，由科室护士长牵头组建随访小组，定期对患者施以电话以及家庭随访，充分了解患者病情恢复情况，同时针对患者康复治疗期间遇到的各种问题，及时采取有效的措施进行解决。于微信亦或者是QQ平台上建立护患交流群，并鼓励患者通过这些交流群分享自己的护理心得、提出护理问题等，而护士在看到患者的提问后，便会及时作出详细的解答。另外，护士还应定期在交流群中推送一些健康知识、疾病防治措施等内容，以进一步提高患者的自我护理能力。

1.4评价指标

记录两组随访6个月内的疾病复发情况，并采取问卷调查法评估两组对护理效果的满意程度，比较满意90-100分，一般满意60-89分，不满意0-59分。

1.5统计学分析

数据分析用SPSS20.0软件，t和χ2分别检验计量资料（）与计数资料[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1复发率分析

试验组随访6个月内的疾病复发者有1例，占总比例的2.22%；对照组随访6个月内的疾病复发者有7例，占总比例的15.56%。和对照组进行比较，试验组的疾病复发率更低，组间差异显著（X2=4.9390，P＜0.05）。

2.2护理满意度分析

试验组对护理效果的满意度为95.56%，比对照组的80.0%高，P＜0.05。如表1。

表1两组护理满意度的对比分析表[n，（%）]

3讨论

现阶段，肾结石在我国临床上具有比较高的发病率，能够对患者的身心健康造成双重损害。通过及时、正确的治疗，积极改正不良的生活行为，可有效延缓疾病进展，降低肾衰竭与尿毒症等疾病的发生几率[3]。故，临床除了需加强对肾结石病患进行对症治疗的力度外，还应做好患者术后的护理指导工作，以有效预防其疾病复发，提高预后效果，确保手术疗效。

延续护理服务是近年优质护理提出的新要求，是根据患者的实际所需，向其提供离院后的各种护理指导，以帮助其形成良好的自我护理意识。延续护理服务的实施，能够将院内护理和院外护理进行有效的结合，让患者在离院后依旧能够获得护士各方面的指导与照护，从而有助于提高患者的依从性，促使患者形成良好的饮食以及生活习惯。在建立各种交流群后，患者能够与护士以及病友间进行实时在线的沟通，以便于患者间分享自我护理心得，也利于护士向患者推动相应的健康知识，及时帮助患者解决自我护理过程中遇到的问题[4]。此研究中，试验组的疾病复发率比对照组低，P＜0.05；试验组对护理效果的满意度比对照组高，P＜0.05。提示经延续护理可有效预防肾结石复发，并有助于提高患者满意度。

综上所述，积极开展延续护理服务能够显著提高肾结石的临床护理效果，减少疾病复发风险，建议临床推广。

参考文献：

[1]王连芬.延续护理服务在肾结石患者术后护理中的应用[J].中国社区医师，2018，34（11）：137，139.

[2]石富华，张秀玲.延续护理服务在肾结石患者术后护理中的应用研究[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（5）：107.

[3]李彩线.延续护理服务在肾结石患者术后护理中的开展效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（27）：87-88.

[4]张芳芳，梁萍.延续护理服务在肾结石患者术后护理中的应用研究[J].养生保健指南，2018，（48）：83.