全面护理干预对门诊小儿超声雾化吸入疗效的影响研究彭雨霞

全面护理干预对门诊小儿超声雾化吸入疗效的影响研究彭雨霞

彭雨霞余永波

上高县人民医院江西宜春336400

摘要目的对全面护理干预对门诊小儿超声雾化吸入疗效影响研究的分析和探讨。方法选取我院82例门诊小儿超声雾化吸入的患者，按照入院先后分为试验组和对照组，其中每组各41例，对照组进行常规护理干预，试验组进行全面护理干预，对两组的疗效和满意程度进行比较。结果试验组总体有效39（95.12%）高于对照组33（80.49%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验组雾化知识掌握程度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论全面护理干预一定程度上能够使患者疗效增加，及早治愈。

关键词全面护理干预；门诊；小儿超声雾化吸入；疗效

门诊雾化吸入治疗是为了起到治疗哮喘及炎症，通过雾化机的作用将药物的有效成分变为雾状颗粒，再由小儿患者不断呼吸后通过呼吸道时不断沉积，而逐渐由局部组织对其进行吸收，而且具有简单、方便、有效等优点[1]。但在临床实际治疗中，我们会发现由于小儿自主意识较差，不能很好的遵医嘱，同时依从性很弱，这令治疗有一定的困难[2]，所以我院对门诊小儿超声雾化吸入治疗的患儿进行全面护理干预，疗效显著，以下是详细报道。

1资料和方法

1.1一般资料

选取在2016年11月-2017年7月于我院治疗的82例门诊小儿超声雾化吸入的患者，其中男性患儿40例，女性患儿42例，平均年龄4.3±2.6岁，平均病程2.5±0.6周。按照入院先后将其分为试验组和对照组，每组各41例，其中对照组男性19例，女性22例，平均年龄4.6±2.5岁，平均病程2.4±0.1周；试验组男性21例，女性20例，平均年龄4.0±2.8岁，平均病程2.5±0.7周，两组在性别、年龄和病程等方面没有统计学差异。

1.2方法

对照组采用常规护理方法，试验组进行全面护理干预：

（1）进行治疗时，家属及患儿的心态非常重要，尤其是患儿还不是很能独立自主，对家长的依从性较大，家长的心理态度直接会影响患儿的状态，所以我们进行治疗前要对患儿及家属说明进行雾化吸入治疗的目的，并解释其方法和原理，减少因不了解而造成的恐惧感，同时还要普及疾病的有关基础知识，并开展进行相互讨论的环节，有助于对其进行进一步的了解，患者和家属对大框有了了解后，护理人员要对患儿及家属进行指导雾化吸入的具体方法及操作，并对具有的问题进行详细的解答，不断的宣传教育超声雾化治疗的有关健康教育资料，让患者对其有一定的了解[3]。

（2）对雾化室进行整理、调整，雾化室在保持清洁、干净的前提下，由于小儿人群比较特殊，可根据需要在雾化室播放动画片，在墙上画一些小儿比较喜欢的插画，让患儿适应这一环境，并减少心中的不安与恐惧[4]。

（3）进行超声雾化吸入治疗时应选择合适的体位，一般来说卧位对于雾滴在终末细支气管和肺泡沉降中有较大的益处为最佳的体位。雾化吸入治疗时，护理人员应教会较年长患儿，能够深呼吸气得当，使雾液由口腔进入再由鼻腔出去的过程顺利进行。对于较年幼患儿，尽可能适应，或由家长进行边抚摸边雾化，若出现剧烈哭闹或引起咳嗽不止者应立即停止以免发生呛咳甚至窒息。在进行过程中，要时刻注意患儿的各种反应，一旦发生异常情况应立刻报告医生并进行紧急处理。结束后，为减少激素堆积在口腔内，应及时对患者的脸部进行清洗，并用清水漱口，这样也降低了鹅口疮的发生概率。如有必要，对其进行轻拍背部，协助痰液的排除。

（4）小儿患者对新事物具有一定的恐惧感，且认知能力较差，在进行雾化吸入前可对其他已参加过治疗的患儿进行观看，熟悉其整个过程，而且要对不懂的问题进行细心解答，并具体示范如何操作，以减少初次见到操作的器械而产生的恐惧心理。在整个过程中，要对患儿进行疏导，并进行有效的沟通，使其能够愉快的进行整个过程[5]。

1.3统计学方法

数据采用SPSS17.0软件进行分析，计数资料进行X2检验，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，进行t检验。差异有统计学意义(P＜0.05)。

2结果

2.1两组的疗效的比较

试验组总体有效39（95.12%）高于对照组33（80.49%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

注：与对照组比较发现，aP＜0.05，差异显著

3讨论

目前，超声雾化吸入治疗应用的范围较广，例如咽炎、气管炎、喉炎等上呼吸道感染性疾病，是临床上辅助治疗的方法[6]。超声雾化吸入具有以下优点，操作便捷、安全、局部用药浓度可控和有效等，但也会有一些普遍存在的问题，例如在雾化过程中操作不当及其出现某些严重不良反应，影响治疗效果[7]。所以，在此基础上，全面护理干预起到了很重要的作用。

试验组总体有效39（95.12%）高于对照组33（80.49%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验组雾化知识掌握程度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验结果证明对患儿及家属进行知识的宣传教育及讲解，心理疏导和治疗干预等能够减轻患儿在治疗过程中因恐惧而不配合治疗，因陌生而感到害怕的心理，增加患儿对治疗的依从性。在试验组中有两例无效，其原因分析可能与其相关的是：选择的体位不正确，及易由于自身重力原因等使患儿出现呼吸道堵塞从而产生肺潮气量降低的情况发生，达不到治疗的效果；还有可能是雾化液温度超过正常标准，在治疗过程中不注意而造成患儿呼吸道烧伤而出现不良反应。

综上所述，对超声雾化治疗的患儿进行全面护理干预，能够增加患儿治疗的依从性，有利于患者及家属掌握超声雾化治疗的相关知识，并提高疗效，值得在临床上进一步推广和使用。

参考文献

[1]廖红玲,赵巧红.全面护理干预对门诊小儿超声雾化吸入疗效的影响[J].当代护士旬刊,2013(12):60-61.

[2]司婧婧.全面护理干预对门诊小儿超声雾化吸入疗效的影响[J].今日健康,2015(12):302-302.

[3]向灵玲.门诊小儿超声雾化吸入疗效全面护理干预的影响观察[J].大家健康旬刊,2017,11(2):202-203.

[4]朱雪慧,李捷华,胡朋朋.全面护理干预对门诊小儿超声雾化治疗效果的影响[J].河南医学研究,2016,25(5):953-954.

[5]高展,胡晔.全面护理干预对小儿哮喘雾化吸入治疗时的影响研究[J].中国医疗前沿,2012,07(14):81-81.

[6]杨备战.探讨护理干预模式对小儿哮喘雾化吸入治疗的临床影响[J].中外女性健康研究,2017(2):102-102.

[7]王慧明.全面护理干预对于小儿哮喘雾化吸入治疗时间的影响[J].中国实用医药,2014(14):227-228.