护理干预对体检者采血后皮下血肿形成的影响探析

护理干预对体检者采血后皮下血肿形成的影响探析

王迎春吴凤荣

王迎春吴凤荣

（宁夏石嘴山市第二人民医院检验科宁夏石嘴山753000）

【摘要】目的：探讨护理干预对体检者采血后皮下血肿形成的影响。方法：本院将2014年6月至2015年7月期间收治的126例体检者，按照体检时间分为两组，分别为对照组和观察组，每组患者平均63例，给予对照组常规护理，观察组实施综合性护理干预，观察两组体检者采血后皮下血肿形成情况。结果：观察组体检者皮下血肿形成率、护理总满意率均高于对照组，具备统计学意义。结论：对体检者实施综合性护理干预，能够降低采血后皮下血肿形成风险。

【关键词】综合性护理干预；体检者；采血；皮下血肿

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）03-0123-02

静脉采血是体检流程中的一项重要环节，部分体检者缺乏对静脉采血的了解，采血后不能正确的按压针眼，按压时间过长或过短，导致抽血部位皮肤出现瘀斑、出血等情况，更甚者部分体检者出现皮下血肿等严重情况，增加了患者的痛苦[1-2]。本次选取2014年6月至2015年7月我院收治的126例体检者，作为探讨护理干预对体检者采血后皮下血肿形成的影响的研究对象，其结果如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

本次所有研究对象均为2014年6月至2015年7月来我院体检的健康体检者，符合标准的共有126例，按照体检时间将所有体检者分为对照组和观察组，每组体检者有63例。对照组中，性别分布为：男性体检者32例，女性体检者31例，年龄范围：18～73岁，平均（46.2±26.3）岁；观察组中，性别组成中男性有33例，30例为女性体检者，体检者年龄在19～74岁范围内，平均年龄（46.7±26.5）岁。比较两组体检者一般资料，性别、年龄等具有均衡性，P＞0.05，可进行对比。

1.2护理方法

对照组：医护人员在对体检者进行采血时，给予常规护理。

观察组：观察组体检者实施综合性护理干预，具体内容有：（1）患者体检前医护人员要积极与患者交流，观察患者的情绪变化，耐心向患者讲解体检操作流程和需要注意的事项，消除患者的困惑。（2）患者在采血前极有可能产生恐惧、焦躁等不良情绪，医护人员应该结合患者性格特征给予个体化心理干预，向患者解释采血的重要作用，反复向患者强调采血时间较短，所有痛苦较轻，缓解患者的不良情绪。（3）医护人员在采血时，尽量轻柔穿刺，做到一针见血，避免出现反复穿刺，增加患者的痛苦。出针时一手固定针头，以免针头摆动使血管壁受到损伤，拔针角度必须要与出针方向平行。（4）完成采血后，医护人员应该叮嘱体检者拔针后需要按压针口4分钟，减少局部血肿的发生，放松袖口，切勿过高或者过低举抬前臂，保证前臂与心脏齐平。此外，医护人员还需要提醒体检者，在24小时内上臂不能提重物或者进行剧烈运动，以免穿刺处血管破裂，形成局部血肿。

1.3效果判断标准

拔针后，穿刺点周围出现皮下瘀斑，针眼痕迹不断扩大，表示形成皮下血肿。我院自制问卷调查两组体检者对护理工作的满意程度，总分为100分，80分以上表示满意，一般在60～80分范围内，低于60分表示不满意。满意与一般患者总和所占比例表示护理总满意率。

1.4统计学的方法

我院统计的临床数据均用统计学软件SPSS14.0进行处理，其中正态计量资料采用“平均数±标准差”的表现形式，检验方法为t检验；正态计数资料的表现形式为“率（%）”，检验方法为卡方检验。统计值小于0.05，表示有统计学差异。

2.结果

观察组患者采血后形成皮下血肿的概率明显低于对照组，护理总满意率高于对照组，将两组来进行统计学分析，发现差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。详见下表。

表两组体检者护理效果对比[n（%）]

组别例数皮下血肿形成率护理总满意率

对照组637（11.11）52（82.54）

观察组631（1.59）60（95.24）

χ2/4.8055.143

P/＜0.05＜0.05

3.讨论

体检中血液检查是重要的项目，对体检者进行血液检查能够及时发现潜在疾病。然而在常规采血过程中，许多体检者由于不了解正确的按压方案，完成采血后出现皮下血肿情况，进而引起医疗纠纷[3-4]。因此，在采血期间，医护人员有必要给予患者有效的护理措施，最大限度减少皮下血肿的发生。

有学者指出[5]，在采血期间应用综合性护理干预方法，能够改善护理质量，降低皮下血肿的发生率。护理人员在采血前给予患者健康指导和心理干预，能够让患者了解更多相关知识，缓解不良情绪，使患者能够积极配合采血。护理人员在采血过程中，保持轻柔的动作，能够减轻患者痛苦，降低皮下血肿的发生率。术后给予患者健康宣教能够有效控制炎症的发生，提高护理满意度[6]。

在此次研究中，我院将126例健康体检者作为研究对象，根据体检时间将体检者分为对照组和观察组。其中对照组体检者实施常规护理，拔针后有7例出现皮下血肿，皮下血肿形成率为11.11%，患者对护理工作的满意度为82.54%；观察组体检者实施综合性护理干预，仅有1例体检者拔针后出现皮下血肿，发生率为1.59%，观察组体检者对护理工作的满意度为95.24%。应用统计学软件处理两组体检者的临床数据，结果显示，P值均小于0.05，具备统计学意义，这提示综合性护理干预能够降低皮下血肿形成风险，减轻患者的痛苦；综合性护理干预能够改善整体护理质量，提高护理评价。

综上所述，综合性护理干预对预防采血后皮下血肿形成具有重要的意义，值得推荐。

【参考文献】

[1]韩丽娜,张桂,徐娟等.护理干预对体检者采血后皮下血肿形成的影响[J].湖南中医药大学学报,2012,32(10):77-78.

[2]贾鹤男.护理干预对体检者采血后皮下血肿形成的影响[J].国际护理学杂志,2014,33(1):227-228.

[3]路倩,黄季,刘雪红等.护理干预对体检者采血后皮下血肿的影响[J].黑龙江医药,2014,27(2):440-442.

[4]邓君.护理干预对献血者采血后皮下血肿形成的影响分析[J].医药前沿,2014,04(5):325-325.

[5]洪亮.体检者采血后皮下血肿的预防与护理对策分析[J].现代养生B,2015,31(1):137.

[6]胡璐,杜红霞.护理干预对教师体检时静脉采血不良反应的影响[J].中国保健营养（下旬刊）,2014,23(1):293-293,294.