住院患者对护理行为关怀性评价的调查研究

住院患者对护理行为关怀性评价的调查研究

丛培霞葛全序

（威海市立医院山东威海264200）

【摘要】目的：了解住院患者对护理行为关怀性评价，为护理人员更好地患者实施关怀提供参考。方法：自行设计护理行为关怀性评价调查表，随机抽取180例住院患者进行调查。结果：患者对善良周到、尊重病人等7类护理行为关怀性评价平均分均高于4分，对护理人员自我介绍、询问患者称呼及家庭等护理行为关怀性评价较低。结论：坚持以“患者”为中心的人性化、整体化优质服务模式，如给予患者微笑、尊重、信心建立等护理行为能为患者最大程度的关怀。

【关键词】住院患者；护理行为；关怀；评价

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）27-0232-02

以“患者”为中心整体护理服务模式是现代护理发展的方向，而关怀则是护理服务模式的核心概念与中心任务。有效的护理关怀综合了患者的心理、生理和社会等多方面因素，这不仅能增强患者战胜疾病的信心，对促进患者身体快速康复具有重要的作用。患者在整体护理服务中感受到的关怀越深，对护理的满意度也就越高。而不同背景的患者对护理行为关怀的评价受其社会文化背景的影响表现出个体差异，因此开展住院患者对护理行为关怀性评价的调查具有重要的意义，站在患者的角度，解读什么是关怀行为并予以满足，了解哪些护理行为具有较强的关怀性等问题，是护理人员提高护理服务质量和患者对护理工作满意度的有效途径。本次研究于2015年9月-2015年11月对我院180例患者展开了问卷调查，现报道如下。

1.对象与方法

1.1对象

随机选取在我院各科接受治疗的患者180例，所有患者分别来自于内科、外科、妇科，且患者病情稳定，愿意接受本次调查。

1.2方法

根据关怀行为评价量表，自行设计调查问卷，并根据专家的审核意见进行修改。问卷分为两部分：

（1）包括患者个人资料：性别、年龄、婚姻、文化程度等；

（2）护理行为关怀性评价调查：选取7个方面65项护理行为作为调查内容，具体如下：专业能力（7项）；人道、利他主义价值观、信心树立等（14项）；健康教育（7项）；协助满足基本生活需求（10项）；帮助、信任建立等心理社会支持（13项）；提供良好的环境（7项）；鼓励情感表达（7项），每一项护理行为给予关怀程度评分（1~5分），其中认为护理行为非常具有关怀性的给予5分，并按关怀程度递减依次给予4分、3分、2分1分。

1.3调查方法

（1）填写时要保证内容填写的真实性，包括个人资料与评分。

（2）派专人负责发放和收回问卷。

（3）患者要自行填写，对填写存在困难的可协助填写。

1.4统计学方法

将所得数据录用SPSS19.0统计软件进行分析，护理行为关怀程度评分以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1调查问卷收回情况

本次研究共发放200份问卷，除去临时不愿配合以及病情加重不能参与问卷调查外，共收回185份，其中有效问卷为180份，回收率90.00%。

2.2患者一般资料

对被收回的180份问卷进行分析，患者分别来自内科79例、外科54例、妇科46例。具体资料如下：

性别：男85例，女95例；

年龄：18～82岁，平均年龄（47.5±12.6）岁；

文化程度：大专文化及以上12例，高中或中专25例，初中48例，小学及以下95例；

婚姻状况：未婚15例，已婚157例，离异和丧偶8例。

2.3患者对每项护理行为关怀性评价情况

根据问卷评分结果统计出每项护理行为关怀程度的均分±标准差，具体见表1。并按均分高低，罗列出患者认为最具关怀性的护理行为的前10项，以及最少关怀性的护理行为的后5项，具体见表2、表3。

表1患者对各类护理行为的关怀程度评价（x-±s，分）

3.讨论

3.1患者认为最需要的关怀性护理行为

本次问卷调查结果显示，患者对罗列的7大类护理行为关怀性评价都给予了肯定，表明患者需要护理人员的关怀，其中善良周到、微笑服务、重视和尊重患者的具体护理行为分别排在了第1～4位，结果表明患者最需要人性化的护理行为，也反映出了我国医疗服务中提倡“以人为本”的人性化优质护理服务的发展趋势；专业能力类的护理行为总体上排在首位，表明护理人员专业能力的高低是护理工作的重要基础。因此，要注重提高护理人员专业技能水平的同时，也要重视护理人员的内在素质。

3.2分析患者评价较低的关怀性护理行为

本次问卷调查结果显示，护理行为中“护理人员自我介绍”关怀性评价最低，尽管该项行为是医院强调的行为准则之一，但对于患者而言，自我介绍无关自身病情的治疗，加之生活质量的下降，对护理人员的自我介绍较为反感。对于其他评价较低四项的关怀性行为来说，可能都涉及到了患者及患者家属的个人隐私问题，因而患者多为避而不答或者不希望护士“频繁打扰”。因此，护理人员在护理过程中，要结合患者个人的具体情况，实施符合个人独特需要的护理关怀。

总而言之，本次调查研究表明患者对护理行为关怀性的需要是迫切的。作为护理人员，要从护理行为关怀性评价程度上，坚持个性化、整体化的护理原则，给予患者以尊重、重视等人性化关怀，从而提高护理质量，减少医患纠纷的发生率。

【参考文献】

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[2]张基灵,沈雪波,鲁晓芬,等.住院病人和护士对护理行为关怀性认知比较[J].护理学报,2010,17(07):45-48.

[3]沈叙英,朱明亚.住院患者对护理关怀行为评价的调查分析[J].护理与康复,2014,13(11):1033-1035.