供应室的无菌消毒

供应室的无菌消毒

张爱容何幼媛张美贞

张爱容何幼媛张美贞

（阳江市人民医院广东阳江529500）

【摘要】目的：加强医院消费供应量的管理，控制医院感染，方法:重视消毒高内供应室人员的素质培养，极强生物品缓解的质量管理，完善各项检测措施。结果：为临床科室提供了合格的灭菌物品，有效地阻止了医院感染的发生。结论：同个落实一系列管理措施，使供应工作达到科学化、规范化、标准化，对降低医院感染发生率，祈祷了重要的作用。

【关键词】消费供应室；管理；控制；医院感染

【中图分类号】R197.323【文献标识码】A

医院感染是影响医疗质量的一大障碍，是评价医护质量及管理水平的一个重要指标，随着医院的飞速发展，应用介入性诊治越来越多，带着大量病菌的器械被统一收回集中到供应室，供应室有事医院供应各种无菌器材，敷料的重要科室，每一项工作都和医院感染，医院护理质量，科研，患者的安危有着密切关系，。因此，为了防治医院感染，为临床科室提供合格的灭菌物品，从多方面入手，加强管理，采取各项措施。

1培养一支高素质的护理队伍

培养一支高素质的护理队伍是供应室工作的根本保证，重视在职搅匀，通过开展各种形式的专业理论学习，定期组织理论与技术操作考核等，来不断提高专业技能和服务技巧，积极，培养和树立良好的职业道德与团队精神，满足临床医疗护理的需求。

2加强再生物品环节的质量管理是控制医院感染的基础

再生物品由回收到发放星城一条链索式循环，每一环节紧紧相扣，相互把关，多以供应室人员必须树立严肃认真的工作态度，认真执行工作历程中的级数操作和质量标准，做到供应室的物品能满足临床需要和绝对无菌，确保医疗安全。

2.1严格物品回收回收的医院器械其性能是否达标，是保证医疗器械质量的关键，因此，回首时必须当面对物品器械的名称，数量，规规格，初步清洗处理情况及器械有无损破。

2.2重视清洗质量器械清洗是供应室工作的中一套重要环节，国外供应室有一至理名言：“清洁可以不灭菌，但是灭菌绝对不能不清洁。”充分体现洗涤彻底的重要性，首先根据回收器械污染程度，器械的类别，有无管理；轴节等进行分类，严格执行消毒—冲洗—含酸洗涤浸泡—常水冲洗—纯化水清洗—烘干—上油保养—检查洗涤质量，达到程序化，科学化。

2.3严把包装质量关包装是保持无菌物品在无菌状态下进行存放的重要手段，其目的在于确保包装的物品经灭菌后，打开使用前保持无菌状态，为确包装质量，各位物品在包装前认真检查，包内放化学指示卡，包外用化学知识胶带贴封。

2.4正确灭菌方法灭菌是供应室的重点，灭菌物品的质量与医疗护理质量息息相关，灭菌应按《消毒技术规范》进行操作，灭菌过程中坚守岗位，正确掌握灭菌器操作规程及检测手段，注重灭菌的三大要素：灭菌湿度，时间，饱和蒸汽；灭菌前要对灭菌器进行常规检查和卫生清洗；管道内侧冷凝水排量大于等于10mm，后方可进行灭菌处理，灭菌后物品手感干燥，水分小于等于3%，灭菌合格率达到100%。

2.5加强灭菌后无菌物品的质量管理，合格的灭菌物品，应标明灭菌日期，有效期，合格标志，复批灭菌处理完成后，应按流水号登记在册。记录灭菌物品的种类，数量，灭菌温度，作用时间，灭菌日期与操作者等。并归档案查。灭菌后的物品应放入无菌间的柜了，并按有效日期的先后顺序分类固定放置，对发出去的物品，不论是否使用均视为污染物品，应重新灭菌，不应再进入无菌间存放。

2.6加强供应室工作过程的质量管理

2.6.1根据最新的规范标准制定出消毒供应室的主要工作流程和操作标准，使供应室的工作有序可依、有章可循，各项工作都能达到规范化、程序化。

2.6.2供应室应与手术室进行一体化的质量管理供应室与手术室一体化管理是集中式供应的前提。

2.6.3各类监测质量的管理必须严格按照规范要求进行监测这主要包括灭菌器的工艺、化学、生物监测，制定完善的监测管理制度，采用正确的监测方法，对各种消毒灭菌物品及灭菌过程的相关因素进行科学、有效的质量监测，以有效控制医院内感染，保证医疗安全。

2.6.4利用现有条件全面实现手术器械的追溯建立详细的登记制度，从器械的回收、清洗、包装、灭菌、发放当中的每一个工作过程、每一件器械都进行登记。

2.7建立完善的质量检查监督体系

2.7.1实行岗位责任制根据现有人员的结构，按能级对应给予详细的分工，各负其责、各司其职。

2.7.2强化质检人员的职能作用质检人员采取定期和随时抽查相结合，全面控制工作质量，减少差错的发生。最终把从事后检查，转变为事先预防；把事后重处理转变为事前严把关；做到以防为主、防检结合、全面提高供应室的工作质量。

2.7.3实行奖罚机制将每次的考试成绩和每月的质检成绩汇总，以95分为基线，分别对高出分数线和低于分数线的人，折合当月相应分值的绩效工资进行奖励和惩罚。