徐陈雪(永康中医院浙江永康321300)
【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2014)10
【摘要】目的:研究外科患者伤口处理换药的原则及护理措施,结合临床资料,得出有效结论。方法:选取2013年3月-2014年3月到我院治疗的70例外科患者为研究对象,随机均分为研究组和对照组各35例,两组患者采用相同换药原则处理伤口,研究组进行伤口护理,对照组不做处理,对比观察两组患者伤口愈合情况。结果:研究组伤口愈合率为97.14%,明显优于对照组72.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:换药原则可有效提高外科治疗有效率,伤口护理可帮助患者伤口愈合,避免外伤感染、进一步恶化,因此,二者在临床外科中的应用与推广价值很大。
【关键词】外科患者;伤口处理;换药原则;护理措施外科伤口是病毒、细菌等感染因素进入人体的重要通道,如处理不及,很容易造成伤口感染,进一步危害人的身体健康。在临床医学中,外伤护理工作至关重要,除要采用正确的换药原则之外,医护人员还需利用科学、合理的护理手段改善患者医疗环境,只有这样,外科患者才能早日康复,摆脱疾病困扰[1]。1资料与方法1.1一般资料本次研究选取2013年3月-2014年3月到我院治疗的70例外科患者为研究对象,男性患者59(84.29%)例,女性患者11(15.71%)例,年龄范围在15-73岁之间,平均年龄(53.82±6.12)岁。两组患者均无肾、肝、心血管病史,且年龄、性别、病症状态皆不同,差异无显著意义(P>0.05),具有可比性。1.2换药原则外科患者伤口愈合过程中,会出现坏死组织、分泌物等感染物,需及时处理,方能预防感染。临床中,“无菌”是外伤换药最重要的基本原则之一,因为伤口暴露在外面,受感染几率大大增加,换药直接接触伤口,所以必须保证无菌、安全,如若不然,会加剧伤口影响[2]。1.3伤口处理首先,对患者外伤处皮肤进行消毒处理,如:用生理盐水清洗伤口、酒精消毒;其次,缝合伤口,注意在缝合前对手术器具进行全方位消毒,做到细致小心;最后,擦拭干净患者外伤处血迹、衣物残渣、坏死组织,再进行缝合。如患者出现发烧、缝合处皮肤组织红肿、触痛等现象,说明患者伤口有感染迹象,应立即拆线,并用70%酒精消毒,观察感染病症发展情况,再行换药,做缝合处理。1.4护理措施外伤缝合要保证不损害患者生理机能,因此,外伤护理要求医护人员不仅要做好相关伤口处理、缝合治疗、换药等工作,还要时刻观察、了解患者治疗需求,积极帮助患者参与“功能性锻炼”,以有效避免关节僵硬、肌肉萎缩等并发症发生。1.5统计学处理本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,计数资料采用率(%)表示,P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果研究组35例外科患者治疗恢复情况良好,伤口感染1例,伤口愈合率为97.14%,明显优于对照组,伤口感染9例,伤口愈合率72.22%,差异具有统计学意义(P<0.05),具体数据见表1。
3讨论本组研究证明,外科伤口裸露在外,极容易受到感染,对照组患者因未及时接受伤口处理,9例患者出现了感染情况,5例患者因为相关病症影响而延缓伤口愈合。相比较而言,研究组患者再接受伤口护理之后,其疾病恢复状态良好,完全治愈18例,远高于对照组的9例。由此可见,伤口护理虽操作简单、用药单一,但却可以最大限度地避免伤口感染,促进伤口愈合和恢复。
在临床中,伤口处理换药的原则与护理措施对其医疗服务效果的影响很大,为此,护理人员应予以高度重视。一方面,对每一位外科患者进行全方位地的伤口消毒处理,稳定患者情绪,让患者信任自己,配合自己完成每一项消毒任务,切勿草草了事,留下死角;另一方面,严格遵照伤口处理换药原则相关规定,全程采用无菌操作,并合理地进行伤口处理。
总而言之,合理、有效、科学的伤口护理措施可有效加速伤口的愈合,最大限度地避免外科伤口的感染,给患者提供一个舒适的医疗环境,帮助患者早日恢复正常生活。综上所述,护理干预工作在临床医疗中的地位突出,其发展意义重大,应广泛推广与应用[3]。
参考文献[1]徐向华,臧声远,梁丽芳.浅谈外科伤口处理换药原则及护理[J].中国医药指南,2013,11(04):1625-1626.[2]魏淑芝,齐金琴.基于现代医学发展观探讨外科换药的护理体会[J].首都医药,2013,23(18):1152-1153.[3]仵纪英,王海滨,张静茹,王云.浅谈外科伤口处理换药原则及护理[J].医学信息(上旬刊),2011,21(103):1677-1754.