护理告知在生殖中心门诊的应用任莎

(整期优先)网络出版时间:2017-07-17
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护理告知在生殖中心门诊的应用任莎

任莎

湖南省妇幼保健院湖南长沙410008

摘要:目的:探究护理告知应用于生殖中心门诊中的重要价值。方法:择取2014年8月到2015年4月前来我院生殖中心门诊待产的产妇60例,随机作如下分组:常规组30例产妇,行以产科知识的常规健康教育;实验组30例产妇,行以护理告知。对比两组产妇对各自护理的满意度、护患之间发生纠纷的几率以及产妇对妊娠知识技能的掌握情况。结果:①就护理满意率而言,实验组为96.67%,常规组为76.67%,实验组要高于常规组,P<0.05,差异显著有统计学意义。②就护患纠纷率而言,实验组为0.00%,常规组为13.33%,实验组要低于常规组,P<0.05,差异显著有统计学意义。③就产妇对妊娠知识技能的掌握情况而言,实验组要优于常规组,P<0.05,差异显著有统计学意义。结论:护理告知既能如一般产科健康教育一样使产妇熟练掌握妊娠知识技能,还能提升产妇的满意程度,从而降低护患纠纷率,具有非常积极的临床应用价值。

关键词:门诊;生殖中心;护理告知;护患关系

生殖中心门诊所接待的患者,通常需要多次前来就诊或住院周期较长,无论是产妇待产还是治疗不孕症,都不可能一步完成,因此就需要从各个环节进行护理。护理告知,就是护理人员为前来就诊的患者或产妇进行的从出入院指导到妊娠知识技能的教育再到心理、饮食等相关护理的全面护理方法。本文以产妇为研究对象,探究护理告知于产妇围产期的应用。

1资料与方法

1.1一般资料

择取2014年8月到2015年4月前来我院生殖中心门诊待产的产妇60例,随机作如下分组:常规组和实验组各30例产妇。其中常规组产妇年龄为22-33岁,平均年龄(25.81±2.07)岁,有26例产妇为初次生产,4例产妇为二次或多次生产,孕周有36-40周,平均(37.48±3.07)周;实验组产妇年龄为24-35岁,平均年龄(26.97±2.86)岁,有25例产妇为初次生产,5例产妇为二次或多次生产,孕周有37-41周,平均(38.04±3.53)周。对比产次、孕周与年龄、平均年龄,无显著差异,P>0.05,可比。

1.2方法

为常规组行以产科健康教育,为实验组行以护理告知。生殖中心门诊安排经过实训的护理人员通过一对一的方式为产妇及其家属进行服药、收费、护理等多方面的口头告知或书面告知。告知的详细内容包括:出入院指导、饮食护理、妊娠知识与技能的教育,等等。

1.3观察指标

对比两组产妇的如下几项指标:①产妇对妊娠知识技能的掌握程度;②产妇对相应护理的满意度;③护患纠纷率。其中前两项指标通过调查问卷来获得准确结果,知识技能掌握程度有熟练掌握与未熟练掌握之分;护理满意度则有满意、比较满意与不满意之分[1]。

1.4统计学方法

关于本次研究,借助于统计学软件包SPSS21.0对文中涉及到的数据进行分析与处理。全部计数资料采用(n,%)表示,采用X2检验。所有计量资料采用均数±平均数(±s)表示,采用t检验,P<0.05,则差异统计学意义显著。

2结果

2.1护理满意度

产妇对相应护理的满意率见表1:实验组感到满意的产妇有22例,满意率为73.34%;感到比较满意的产妇有7例,比较满意率23.33%,总满意率为96.67%(29/30)。常规组感到满意的产妇有15例,满意率为50.00%;感到比较满意的产妇有8例,比较满意率26.67%,总满意率为76.67%。对比两组的总满意率对比可以发现,实验组的满意率要高于常规组,X2=5.19,P=0.02<0.05,差异有统计学意义。

表1护理满意度的对比(n,%)

3讨论

3.1护理告知

护理告知坚持尊重患者地位和权利、实事求是的原则,在对产妇采取护理措施时应事先进行充分沟通,选择最令产妇满意的方案,以达到医患之间的完美配合,从而避免医患、护患纠纷的发生。护理告知的方法有文本和口头两种方式[2]。一般使先口头告知,为防产妇及其家属遗忘,再以书面形式为其发放书面资料。关于产妇的护理告知涉及整个围产期:

(1)产前告知:于产前给产妇进行基本体征检查,按其身体状况进行产前准备。向产妇讲述生产注意事项与生产成功案例,提高其自信心与对治疗的配合度。使其保持积极心态,以达到对生产的促进作用。还要为产妇安排好床位与病房环境,于此过程中积极与产妇进行交流,缓解其焦虑心理。其中注意事项包括:胎动和宫缩的计算方法,对阴道流血的关注、生产时的呼吸和用力技巧等[3]。

(2)产中告知:在产妇生产过程中,密切关注其基本体征,注意环境温度,应在28-30℃左右,使用的水温应为37℃[4]。此外,在产中还应再次告知生产技巧,协助产妇调整呼吸,合理分配用力。对产妇焦急心理进行安慰与引导,增加产妇的耐心。

(3)产后告知:产后告知产妇有关新生儿护理的相关内容,如开奶和建立反射灯。此外,还应给产妇进行康复指导,并进行恶露、乳房、会阴的护理[5]。在产妇出院前进行出院指导,提醒产妇为新生儿进行疫苗接种、办理出生证等。

3.2分析

对产妇进行整个围产期的护理告知,可以使产妇了解更多的妊娠知识和技能,有利于其自然妊娠成功率的提高。由于护理告知为产妇普及了新生儿护理、产妇营养护理与康复训练等知识技能,因此获得了更高的满意度(96.67%)。护理告知保证了护患之间的充分交流,治疗方案经过双方同意,因此带来了更低的护患纠纷率(0%),整体上要更有临床推广意义。

结语:

通过本研究结果可以得出结论,护理告知可以提升产妇对于妊娠知识技能的掌握程度,由于护理告知以不欺骗,不隐瞒,公平对待患者的原则为患者提供护理,因此可以有效提高护理满意度、降低护患纠纷率。

参考文献:

[1]张克玲.护理告知在生殖中心门诊的应用[J].健康必读(中旬刊),2013,12(12):481.

[2]白秀清.探讨全程护理告知在产科健康教育中的应用效果[J].大家健康(下旬版),2014,8(08):568-569.

[3]范平.临床护理告知程序中存在的问题及其解决对策[J].中国医药指南,2011,9(20):359-360.

[4]房锡娟.全程护理告知在产科健康教育中的应用[J].中国实用护理杂志,2011,27(17):56-57.

[5]李萍.探讨全程护理告知在产科健康教育中的应用效果[J].健康必读(中旬刊),2013,12(12):294-295.