皮秒激光联合口服氨甲环酸治疗黄褐斑疗效观察

皮秒激光联合口服氨甲环酸治疗黄褐斑疗效观察

谭艳丽

重庆三峡医药高等专科学校附属医院重庆404000

【摘要】目的：分析皮秒激光联合口服氨甲环酸治疗黄褐斑疗效。方法：选择2017年5月到2018年5月在本院治疗的60例黄褐斑患者。将其按照治疗方法的不同随机分为观察组30例采用皮秒激光联合口服氨甲环酸治疗，对照组30例，采用氨甲环酸口服药剂治疗，对两组的治疗效果进行对比。结果：两组在治疗后均有一定好转，对照组的治疗效果明显低于观察组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过对比分析来得出，皮秒激光联合口服氨甲环酸治疗黄褐斑其效果显著，安全性得以保障，值得临床大力推广。

关键字：皮秒激光；氨甲环酸；黄褐斑

黄褐斑其主要发生在面部，其属于黑变病的症状，此症状多为女性的内分泌、压力以及疾病所导致。对于女性来说严重影响美观，使得内心会产生压抑、自卑等负面情绪[1]。对此为使女性患者提升自信，改善黄褐斑症状，本院对其实施皮秒激光联合口服氨甲环酸治疗，具体如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择2017年5月到2018年5月在本院治疗的60例黄褐斑患者。将其按照治疗方法的不同随机分为观察组30例采用皮秒激光联合口服氨甲环酸治疗，对照组30例，采用氨甲环酸口服药剂治疗。观察组，年龄26~54岁，平均年龄（39.58±4.21）岁，病程5个月~10年，平均病程（5.68±1.25）年；对照组，年龄27~56岁，平均年龄（40.67±4.28）岁，病程4个月~12年，平均病程（8.67±2.35）年。对两组患者的资料进行分析后，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本次的研究均完全知情赞同并且签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。

1.2方法

对照组采用口服氨甲环酸治疗，本研究口服氨甲环酸（重庆药友制药有限责任公司，国药准字J20160092）0.5g*20s，口服，成人1~2g/d，分2~4次服用，可通过其年龄或者症状进行适当改变药的剂量，或遵医嘱。

观察组在对照组基础上增加皮秒激光进行治疗，患者提前对脸部进行清洗，并拍照保存，告知其治疗时的注意事项，确认其是否有药物过敏等病史。将皮秒激光仪器进行调节，观察患者的皮肤状况，若出现微红等情况，可停止治疗。在治疗结束后，对其患处采取局部领喷的方式。告知其要注意对面部的防晒以及护理。此激光需要进行6次，2次/4周。按时进行口服氨甲环酸药物的服用。

1.3观察指标

通过治疗前照片与治疗后对比，其治疗指标为：其脸部色斑面积基本消失＞90%，皮肤颜色基本恢复正常，此为显效；其脸部色斑面积消失60%~89%,皮肤颜色明显变淡，此为好转；其脸部色斑面积消失29%~60%，皮肤颜色有轻微变淡，此为有效；其脸部色斑面积消失＜30%，皮肤颜色基本无变化，有严重倾向，此为无效。治疗有效率=（显效＋有效+好转）/所有患者。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2结果

通过治疗前照片与治疗后对比：对照组30例患者中，显效8例（26.67%）、有效7例（23.33%）、好转9例（30%），无效6例（20%），治疗有效率为24例（80%）；观察组30例患者中，显效11例（36.65%）、有效7例（23.33%）、好转10例（33.35%），无效2例（6.67%），治疗有效率为28例（93.33%）；治疗比较结果为（X2=7.688，P=0.006）。对照组的治疗有效率显然低于观察组，（P＜0.05）。

3讨论

黄褐斑其产生主要因为细胞组织遭受阻塞，使细胞逐渐死亡，黑色素沉积在面部，从而出现此症状。此症状由于体内的内分泌失调，导致阴阳逐渐发生变化。在女性气血与阳气不足时，会导致其脾胃呈虚弱状态，造成黄褐斑的出现[2]。

对照组采用口服氨甲环酸治疗，此药剂可抑制炎性病症，对于治疗黄褐斑有明显疗效，可明显改善其炎症，促进血液的活性，改善气血问题。并且氨甲环酸还可改善血栓症状。需要注意若出现食欲不振等症状，需立即停药[3]。

观察组采用皮秒激光联合口服氨甲环酸治疗，通过对照组可了解氨甲环酸的疗效，而皮秒激光，其通过激光的方式对患者面部进行治疗，调整好仪器的速度与频率，对皮肤上的色素进行高速破坏，此治疗效果明显改善其黄褐斑，皮秒激光治疗后，运用口服药物氨甲环酸，快速减少皮肤色斑[4]。

通过两组对比，可得知，观察组其治疗效果明显好于对照组，（P＜0.05）。皮秒激光联合口服氨甲环酸治疗可明显减轻面部色斑，提高其自信心，减少复发率，改善其生活的质量。

上述所论，证明了皮秒激光联合口服氨甲环酸治疗黄褐斑效果明显改善，可有效提升其生活水平，减少其自卑心理，值得推广。

参考文献

[1]赵欣欣,李平,李燕,等.口服氨甲环酸联合Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑疗效观察[J].中国美容医学杂志,2016,25(12):69-71.

[2]曾丽,胡晗菲,谢红矩,等.口服氨甲环酸片联合Q开关1064nmNd：YAG激光治疗黄褐斑临床疗效观察[J].中南医学科学杂志,2016,44(3):328-331.

[3]常树霞,万宇婷.调Q1064nm点阵激光联合氨甲环酸治疗黄褐斑的临床观察[J].皮肤性病诊疗学杂志,2016,23(5):307-309.

[4]匡桂梅.单纯运用Q开关1064nm激光与联合口服氨甲环酸片治疗黄褐斑的疗效及安全性探讨[J].基层医学论坛,2017,21(13):1621-1622.