心理护理和口腔健康教育对老年牙周炎患者临床疗效的影响

心理护理和口腔健康教育对老年牙周炎患者临床疗效的影响

赵晓霞

北京市昌平区医院口腔科102200

【摘要】：目的：研究心理护理及口腔健康教育对老年牙周炎患者的临床疗效。方法：选择2015年10月-2016年10月在我院接受治理的100例老年牙周炎患者进行研究，以不同的护理方式将患者划分成为对照组和观察组各50例。对照组患者实施常规护理，观察组患者基于常规护理使用心理护理和口腔健康教育，在护理之后对患者的临床治疗效果进行对比。结果：观察组患者的治疗有效率比对照组优（p＜0.05）；观察组患者的心理状况比对照组优（p＜0.05）；观察组患者的健康知识知晓率比对照组高（p＜0.05）。结果：在老年牙周炎患者治疗过程中，对患者进行心理护理及口腔健康教育的临床效果良好，能够使患者健康知识知晓率得到提高，并且对患者生存质量和生活质量进行改善，值得临床推广使用。

【关键词】：心理护理；口腔健康教育；老年牙周炎

牙周炎是由于致病菌对牙周组织及牙龈破坏导致的慢性发炎常见的口腔疾病，在我国老龄化现象越来越严峻的背景下，牙周炎成为老年人牙齿缺失的主要因素。牙周炎的发病速度较快，牙周组织的破坏程度较高，一般都是牙周结缔组织在短时间内被破坏，从而丧失牙槽骨，严重危害了患者的牙周系统【1】。在社会不断进步的过程中，人们的生活水平也在不断的提高，健康意识也在不断的增加，牙周炎对人们的口腔健康也造成了严重的危害，逐渐被人们所重视。但是大部分的老年患者对于牙周炎的认知程度不高，口腔保健行为不甚良好，所以降低了牙周炎治疗的效果【2】。本研究对患者进行心理护理及口腔健康教育，以此提高患者的生活质量，完善患者心理状况，现进行以下报道：

1资料与方法

1.1一般资料

选择2015年10月-2016年10月在我院进行治疗的老年牙周炎患者100例为观察对象，根据护理方法的不同使全部患者分为观察组及对照组各50例。其中观察组中有男性患者30例，女性患者20例；患者年龄为60-85岁，平均年龄为（78.52±4.21）岁；牙齿松动程度：Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度分别为12例、23例、15例；对照组有26例男性患者，24例女性患者；患者年龄为61-84岁，平均年龄为（77.12±4.20）岁；牙齿松动程度：Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度分别为23例、10例、17例。

1.2方法

对照组患者给予常规护理，主要内容为：①人文关怀。因为老年牙周炎患者的体质较弱，在病情不断发展的过程中，患者心血管、消化道及中枢神经都会受到影响，临床症状更加明显，对患者的日常生活造成了严重的影响。因为患者日常的饮食及饮水都收到了限制，所患者容易出现抑郁、易怒等现象，所以就要使用温柔的语言询问患者，和患者谈心，以此创建良好的护患关系【3】；②手术护理。在手术之前准备用品，辅助患者进行检查，使患者在手术之前含漱复方氯已定，为患者手术做准备；另外在患者手术过程中播放轻柔的音乐，放松患者身心；在手术完成之后，叮嘱患者不能够反复吸吮，避免牙龈出血。在轴数7d之内进食流质食物，避免食物过硬或者过热【4】。

观察组患者在对照组常规护理基础上进行心理护理及口腔健康知识教育：①心理护理。对护理人员进行心理培训，提高护理人员的护理水平。护理人员要多和患者沟通交流，将发现的问题对医生和科室进行反馈并且解决，以此使患者能够对其理解及信赖，从而拉近患者的护患关系。在诊断之前和患者积极交流，对患者所提出的问题针对性的解决和回答，从而使患者了解到只有积极的配合治疗，疾病就能够治愈。部分老年患者在治疗过程中会由于不了解出现恐惧及紧张心理，所以要使患者了解到牙周基础治疗的全过程，从而使患者紧张的情绪得到消出，从而提高患者积极配合的效率【5】；②口腔健康教育。部分老年患者因为对于牙周炎疾病的认知不足，就算接受治疗，如果在后期不重视口腔卫生，还会导致出现其他疾病。所以就要加强患者的健康教育，因为患者的年龄较大，文化程度偏低，所以医院可以使用真人示范或者视频播放的方式对患者进行健康教育，通过健康教育使患者能够意识到不认真刷牙对牙周造成的危害，指导患者使用合适自己的牙膏，掌握正确的刷牙方式和牙齿清洁工具的使用方式【6】。③手术配合护理。在手术之前要进行手术准备，比如药品、物品等，并且指导患者进行相应的辅助检查，使患者在手术之前含漱复方氯已定，进行手术准备【7】。在手术过程中播放轻柔的音乐，使患者的身心都能够放松。对患者的配合情况、神情进行密切的观察，如果患者具有不适应情况要及时配合医生进行干预，使口腔舒适度得到提高。在手术结束之后，叮嘱患者禁止反复的吸吮，避免出现牙龈出血的情况。在手术结束之后一周内要将软食和流食为主，避免因为食物过硬、过热导致出血情况【8】。

1.3疗效评定

患者的牙龈出血、疼痛及肿胀等症状全部消失，脓肿全部消退，表示显效；患者的牙龈出血、疼痛及肿胀等症状明显改善，脓肿消退，表示有效；患者的牙龈出血、疼痛及肿胀等症状没有消失或者加重，表示治疗无效。

1.4统计学分析

通过SPSS18.0软件进行统计学对本文数据进行分析，计量数据通过表示，检验利用t实现，通过%表示计数数据，使用x2进行检验，数据差异具有统计学意义表示为p＜0.05。

2结果

2.1两组患者的治疗效果

表1为两组患者的治疗效果，通过表1可以看出来，表示观察组患者治疗有效率优于对照组（p＜0.05）。

2.2两组患者的心理状况

表2为两组患者的心理状况，通过表2可以看出来，观察组患者的心理状况比对照组优（p＜0.05）。

2.3两组患者的健康知识知晓率

表3为两组患者的健康知识知晓率，通过表3可以看出来，观察组患者的健康知识知晓率比对照组高（p＜0.05）。

3讨论

在我国社会老龄化不断加剧的过程中，老年人口在不断的增加。据相关研究表示，老年人牙龈出血检出率为68.0%。因为大部分老年牙周炎患者其中牙周炎是导致老年患者牙齿脱落的主要因素，对老年人的正常生活造成了严重的影响，也为患者家庭及社会带来了严重的负担。老年牙周炎患者的病情较为严重，和致病因素不断积累具有密切的关系，此因素对牙周炎临床疗效和口腔卫生维护具有重要的影响，所以在治疗过程中要对患者实施健康知识教育，能够有效提高患者的对疾病知识的知晓率，充分发挥其主观能动性，自觉使用有效口腔卫生措施，能够对牙周病有效的预防及治疗，从而为提高患者治疗效果打下良好基础【9】。另外，还要对患者所出现的压抑、紧张、焦虑等不良信息进行重视。牙周炎治疗不仅为牙周医生工作，还需要护理配合，整体团队高度合作对治疗质量的提高是非常有利的。大部分老年牙周炎患者因为缺少对口腔卫生的认知，具有牙齿缺失和技能功能退化的情况，所以牙周炎治疗效果并不理想。护理干预能够使老年患者治疗效果得到提高，表示护士为牙周病治疗过程中较为重要的角色，并且现代护理也使护士能够帮助患者尽快的恢复身体健康，使患者的健康水平得到进一步的提高【10】。此任务表示护理活动不仅为牙周病治疗的护理，还包括牙周炎患者口腔知识宣传和教育，对老年牙周炎心理特点进行必要心理护理，提高和患者沟通交流的时间，使护理领域得到扩展，从而充分发挥护士护理的作用【11】。

本文研究表示，观察组患者的治疗有效率比对照组优（p＜0.05）；观察组患者的心理状况比对照组优（p＜0.05）；观察组患者的健康知识知晓率比对照组高（p＜0.05）。主要原因就是在老年牙周炎治疗的过程中进行口腔健康宣传，使患者能够认真的刷牙，并且具备正确使用牙线和牙刷缝的方法，原本不刷牙、不会刷牙和不认真刷牙的患者不仅都会刷牙，而且都能够认真的刷牙【12】。将口腔健康教育在老年牙周病患者治疗全过程中贯穿，能够使患者口腔保护意识得到提高。口腔健康教育的有效实施能够提高患者的牙周病相关知识的掌握程度，以此实现患者口腔健康观念和行为的转变，使患者的主观能动性得到启发，自觉使用口腔卫生措施，对于牙周病预防治疗都具有重要意义【13】。另外，在治疗过程中还要对患者进行针对性的心理护理，从而降低患者的恐惧心理，使患者能够定期复诊，积极的配合治疗【14】。以此表示，通过心理护理口腔健康教育能够维持患者良好口腔卫生，对患者的治疗效果和避免炎症继续发展具有重要的作用，表示护理干预在使老年牙周炎患者治疗中具有重要的作用【15】。

从而可以看出来，在老年牙周炎患者治疗过程中，对患者进行心理护理及口腔健康教育具有良好的治疗效果，能够有效提高患者的健康知识知晓率，并且改善患者的生活质量及生存质量，值得临床使用推广。

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