β受体阻滞剂用于心力衰竭患者对患者生活质量的影响分析

β受体阻滞剂用于心力衰竭患者对患者生活质量的影响分析

杨果

益阳市大通湖区人民医院湖南益阳413207

[摘要]目的：分析β受体阻滞剂用于心力衰竭患者对患者生活质量的影响。方法：选取2016年6月至2017年5月到本院接受治疗的心力衰竭患者随机分成两组，每组44例。对照组给予常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上联合β受体阻滞剂治疗。对比两组患者的LVESV、LVEDV、LVEF等心功能指标和生活质量评分值。结果：观察组患者的LVESV、LVEDV评分值明显低于对照组，而左心室LVEF评分值明显比对照组的高，说明观察组患者的心功能改善优于对照组，且观察组的生活质量评分值远低于对照组（p值＜0.05）。结论：β受体阻滞剂用于心力衰竭患者可大大提升其生活质量。

[关键词]β受体阻滞剂；心力衰竭；心功能；生活质量

心力衰竭是由于心脏收缩和舒张功能障碍、心室充盈或射血能力受损而导致的一种临床综合病症，临床表现主要为心慌、气虚、肌肤紫钳等[1]，严重威胁患者的健康。近年来随着我国老龄化的加剧，该病的发病率越来越高。目前常规的治疗方法是强心利尿为主，但是效果达不到预期。随着心力衰竭发病原因和治疗理念的变化[2]，β受体阻滞剂逐渐被应用于心力衰竭治疗，并取得非常不错的效果。本文选取到本院接受的心力衰竭患者进行研究，探索β受体阻滞剂治疗心力衰竭患者的效果和对患者生活质量的影响，以下是具体报告。

1资料及方法

1.1心力衰竭患者的基础资料

选取2016年6月至2017年5月到本院接受治疗的心力衰竭患者88例，按照随机分配的原则将选取的患者分成对照组和观察组，每组44例。选取的患者在入院时诊断结果均符合美国纽约心脏病协会的心力衰竭诊断相关规范，并且经过相关临床检查和分析确诊为心力衰竭，所有患者均对本次实验知情并同意参与研究。排除患有严重肾功能障碍、传染病患者。

其中对照组44例，男23例，女21例；年龄59-79岁，平均年龄（68.6±3.9）岁；病程1.5-6.4年，平均病程（4.1±0.3）年。

观察组44例，男22例，女22例；年龄60-80岁，平均年龄（69.1±4.0）岁；病程1.4-6.5年，平均病程（4.2±0.5）年。

对比两组患者间的性别、年龄、病程等基础资料，发现p值＞0.05，无统计学意义。

1.2心力衰竭患者的治疗方法

对照组给予常规治疗，即根据患者的实际病情给予利尿、强心和扩张血管、维持体内酸碱平衡等常规治疗，并对症进行抗血小板和硝酸酯类药物治疗。

观察组在对照组的基础上，给予β受体阻滞剂药物治疗，初始用量为6.25mg（约1/4片），每天服用两次。然后根据患者的病情变化之间增加剂量，7d后用量为12.5mg（约1/2片），每天服用两次。之后再根据实际情况逐渐增加剂量至患者最大耐受量。

两组患者均连续治疗两周。

1.3观察指标

观察对比患者治疗前后的心功能。治疗结束后，利用超声波检测两组患者的心功能指标，包括左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室舒张末期容积（LVEDV）和射血分数（左心室LVEF），并进行对比。

观察对比患者的生活质量。采用明尼苏达生活质量评价量表对治疗前后患者的生活质量进行评定，量表的评分值越高，表示患者的生活质量越差。

1.4统计学

报告中的数据处理采用软件SPSS19.0进行，其中计数资料用x2检验，百分率%表示，其中心功能指标、生活质量等计量资料用t检验，均数`x±s表示，P＜0.05表示对比数据差别明显。

2结果

2.1对比两组患者的各项心功能指标

治疗结束后，观察组患者的LVESV、LVEDV评分值明显低于对照组，而左心室LVEF评分值明显比对照组的高，说明观察组患者的心功能改善优于对照组，差异明显具有统计学意义。详见表1。

2.2对比两组患者的生活质量

调查分析后发现，治疗前两组患者的生活质量评分值相差不大，差异无统计学意义，治疗后两组患者的生活质量评分显著降低，且观察组的生活质量评分值远低于对照组，差异明显具有统计学意义。详见表2。

3讨论

随着我国进入老龄化阶段以及冠状动脉后患者存活率提升，心力衰竭的患病率呈现逐年提升的趋势。常规治疗心力衰竭的方法是采用强心、利尿的方式进行。但是由于患者一般都存在内分泌系统神经功能紊乱的现象，单单采用强心利尿的方式往往不能满足患者的治疗期待。为提高疗效，在常规治疗方法加以使用有效的药物治疗十分重要。

β受体阻滞剂可以选择性地阻断和无膜[3]，起到稳定作用，从而降低患者的心率，并延缓心室的传导时间，降低神经活性，从而令动脉血压提升。β受体阻滞剂还可以预防儿茶酚对心肌代谢的损伤，进而对患者的心功能起到改善作用。常规治疗联合β受体阻滞剂治疗心力衰竭可令患者机体迅速恢复，提高临床治疗效果。

本研究中观察组患者在常规治疗基础上联合β受体阻滞剂进行治疗，结果显示，观察组患者的LVESV、LVEDV评分值明显低于对照组，而左心室LVEF评分值明显比对照组的高，说明观察组患者的心功能改善优于对照组；且观察组的生活质量评分值远低于对照组，差异明显。可见观察组患者的生活质量提升更加明显。

综上所述，β受体阻滞剂用于心力衰竭患者可大大提升其生活质量，值得临床推广。

参考文献

[1]罗小莉.肾上腺素β受体阻滞剂在心力衰竭中的应用[J].临床医药文献杂志（电子版）,2018,5(23):83-83.

[2]赵为涛.常规抗心衰药物联合β受体阻滞剂对心力衰竭的治疗效果分析[J].中外医学研究,2018,16(1):146-147.

[3]毛文娟.β受体阻滞剂治疗心力衰竭合并房颤患者的疗效及安全性[J].实用临床医药杂志,2019,23(2):33-36.