社区老年人糖尿病合并高血压的预防保健分析

社区老年人糖尿病合并高血压的预防保健分析

郑倩葛燕华

（上海市宝山区顾村镇菊泉新城社区卫生服务中心上海201907）

【摘要】目的：分析预防保健在社区糖尿病合并高血压老年患者中的应用效果。方法：选取社区60例糖尿病合并高血压老年患者为研究对象，随机分为两组各30例，对照组患者给予常规保健，试验组患者在常规保健的基础上采取预防保健干预，比较分析试验组与对照组的血糖控制情况和血压控制情况。结果：试验组患者干预后的糖化血红蛋白和空腹血糖值均明显低于对照组。试验组患者干预后的舒张压和收缩压均明显低于对照组患者。P＜0.05，认为差异具有统计学意义。结论：预防保健应用于社区糖尿病合并高血压老年患者中效果显著，能够有效控制患者的血糖和血压水平，值得在临床上大力推广与应用。

【关键词】预防保健；糖尿病合并高血压；老年人；应用效果

【中图分类号】R473.2【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）27-0334-02

近年来，随着人们生活水平的提高以及饮食方式的改变，糖尿病的患病人数逐年增多。缺乏体力活动和大量摄取高热量食物会使患者胰岛素分泌能力降低，导致患者血糖升高，从而引发糖尿病[1]。而糖尿病合并高血压是糖尿病较为常见的并发症，严重影响着患者的身体健康以及生命安全[2]。因此，在糖尿病合并高血压患者中实施预防保健具有重要意义，能够将患者的血糖与血压控制在一个正常水平。本文选取了社区60例糖尿病合并高血压老年患者为研究对象，分析了预防保健在社区糖尿病合并高血压老年患者中的应用效果，现说明如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取社区60例糖尿病合并高血压老年患者为研究对象，随机分为试验组和对照组各30例。试验组：男16例，女14例；年龄在61岁～76岁之间，平均年龄（68.5±4.9）岁；病程2～10年，平均病程（6.1±1.6）年。对照组：男17例，女13例；年龄在62岁～78岁之间，平均年龄（68.7±5.4）岁；病程3～11年，平均病程（6.9±1.8）年。试验组与对照组的年龄、性别与病程等基本资料无明显差异（P＞0.05），组间具有良好的可比性。

1.2方法

将60例糖尿病合并高血压老年患者随机分为试验组和对照组，每组各30例。对照组患者给予常规保健，试验组患者在常规保健的基础上采取预防保健干预：

（1）发放有关糖尿病合并高血压的健康宣教手册，以便患者及其家属在家中自主学习。由于此病会降低患者的生活质量，患者会出现焦虑、烦躁等不良情绪，护理人员要与患者进行积极有效的沟通，告知患者以健康的心态配合治疗有利于疾病的尽快恢复。

（2）护理人员要为患者讲解按时按量服用降糖和降压药物的重要性，血糖和血压水平波动较大将会引发各种并发症，威胁自身生命安全。指导患者使用简易的血糖和血压检测仪测量自身的血糖和血压情况。定期进行电话沟通和家庭随访，了解患者的病情恢复状况，并做好相关记录[3]。

（3）健康的饮食习惯会对患者病情恢复产生影响，护理人员应指导患者家属科学合理地规划日常饮食，有利于患者血糖值和血压值保持在正常水平。患者的饮食要注重清淡、健康和低糖，多摄取维生素含量高的蔬果以及高蛋白含量高的肉类。提醒患者少食生冷、辛辣等刺激类食物。患者要注意戒烟忌酒，烟酒会使血压升高，导致病情恶化。

（4）护理人员应根据患者的身体状况，为其制定科学的运动方案。适量的运动可以使患者的血液循环加快，增加肌肉对葡萄糖的利用，有利于降低患者的血糖[4]。运动内容以散步、健身操和太极拳为主，运动时间不宜超过40分钟。此外，患者要在家属的陪同下进行户外运动，以免患者在运动中出现意外情况而得不到及时救治。

1.3评价指标

（1）比较分析试验组与对照组的血糖控制情况：糖化血红蛋白和空腹血糖值。

（2）比较分析试验组与对照组的血压控制情况：舒张压和收缩压。

1.4数据处理

本文数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，P＜0.05，认为差异具有统计学意义，计量资料采用t检验比较，计数资料采用卡方检验比较。

2.结果

2.1对照组和试验组干预前后血糖控制情况的比较

试验组患者干预后的糖化血红蛋白和空腹血糖值均明显低于对照组。P＜0.05，认为差异具有统计学意义。见表1。

2.2对照组和试验组干预前后血压控制情况的比较

试验组患者干预后的舒张压和收缩压均明显低于对照组患者。P＜0.05，认为差异具有统计学意义。见表2。

表1试验组和对照组干预前后血糖控制情况对比表

3.讨论

糖尿病属于一种慢性疾病，是由于患者体内的胰岛素分泌不足所致。糖尿病患者并发高血压的概率是非糖尿病人群的2倍[5]。而糖尿病合并高血压是诱发肾脏疾病以及心脑血管疾病的危险因素，所以应用预防保健干预对控制患者的病情十分重要。在预防保健中，护理人员可以通过电话沟通以及家庭随访了解患者的病情进展状况，制定具有针对性的护理方案，从而有利于患者治疗依从性的提高。健康宣教和心理护理可以增强患者对疾病的健康知识的了解，使患者不安和焦躁的情绪得到舒缓，加强自身的遵医行为[6]。饮食护理有利于患者养成科学护理的饮食习惯，严格控制糖分的摄入。运动护理能够增强患者免疫力和降低患者的血糖值。实施预防保健可以较好地管理患者的病情，控制其的血糖值与血压值，促进患者生活质量的提高。

本文通过分析两组患者的资料，发现试验组患者干预后的糖化血红蛋白和空腹血糖值均明显低于对照组。试验组患者干预后的舒张压和收缩压均明显低于对照组患者。P＜0.05，认为差异具有统计学意义。

综上所述，预防保健应用于社区糖尿病合并高血压老年患者中效果显著，能够有效控制患者的血糖和血压水平，值得在临床上大力推广与应用。

【参考文献】

[1]刘正屹.探讨社区老年人糖尿病合并高血压的预防保健对策[J].临床医药文献电子杂志，2015，2(13)：2627-2628.

[2]王声萍.社区老年人糖尿病合并高血压的预防保健[J].饮食保健，2016，3(11)：245-245，246.

[3]李宏玲.中西医结合治疗社区老年糖尿病合并高血压的临床效果分析[J].医药前沿，2016，6(31)：110-111.

[4]李丽君.老年糖尿病合并高血压患者预防保健对策探析[J].健康前沿，2017，26(2)：1，7.

[5]程孝富.110例高血压患者饮食保健措施及效果研究[J].饮食保健，2017，4(5)：270-271.

[6]沈三华，张慧影.浅谈社区老年糖尿病合并高血压患者的预防保健[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，21(1)：113-114.