探究非网片植入盆底重建术与传统阴式手术治疗盆腔脏器脱垂的对比效果

(整期优先)网络出版时间:2019-11-22
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探究非网片植入盆底重建术与传统阴式手术治疗盆腔脏器脱垂的对比效果

刘萍

重庆市巫溪县人民医院妇产科405800

摘要:目的:讨论应用非网片植入盆底重建术对盆腔脏器脱垂的效果分析。方法:选取60例盆腔脏器脱垂患者作为研究对象,选取时间为2017年10月-2019年5月。根据随机数字表法将患者进行分组,分为两个小组,即为对照组和实验组,每组各有患者30例。对照组在本次研究中实施传统阴式手术,实验组则采用非网片植入盆底重建。观察对照组和实验组患者的临床治疗效果。结果:对照组手术时间、术中出血量、术后住院时间均长于实验组,数据对比有明显差异(P<0.05),实验组的生活质量更高,复发率更低,数据有差异(P<0.05)。结论:采取盆底重建治疗盆腔脏器脱垂,能够有效提高生活质量,降低复发率,值得在临床中推广。

关键词:盆腔脏器脱垂;盆底重建;传统阴式手术

盆腔脏器脱垂是目前比较常见的一种妇科疾病。主要包括子宫脱垂,阴道前后壁膨出,尿失禁,慢性盆腔疼痛等。目前临床对其治疗主要通过手术以及盆底重建的方式来进行治疗[1],传统的阴式手术主要是将子宫切除,阴道前后壁修复,虽然治疗具有一定的效果,但是复发率极高,治疗效果并不理想,同时创伤比较大,对女性心理造成一定伤害。近年来,随着医疗水平的不断进步,对于盆腔脏器脱垂的治疗可以通过非网片植入盆底重建术的方式取得更好的治疗效果,为了验证其效果,本次选取在我院进行治疗的盆腔脏器脱垂患者进行研究,详情如下。

1资料和方法

1.1基础资料

选取60例盆腔脏器脱垂女性进行调查分析,选取时间从2017年10月开始,截止至2019年5月。根据随机数字表法将患者进行分组,主要分为两个小组,对照组30例和实验组30例。对照组患者的年龄区间为48-75岁,平均年龄为(61.48±4.52)岁;实验组患者的年龄在50-78岁之间,平均年龄为(63.72±4.96)岁,患者的相关资料经过统计学计算,结果显示为(P>0.05),说明对比无意义。

1.2方法

对照组实施传统阴式手术[2],主要为阴式全子宫切除+阴道前后壁修补术。

实验组采用非网片植入盆底重建对患者进行治疗[3],方法为:入院前筛查患者的子宫附件是否存在恶性病变,评估是否适合盆底重建术,使用雌三醇软膏对阴道以及宫颈进行涂抹,涂抹时间为2周。手术前常规肠道准备,患者取膀胱结石位,行阴式全子宫切除术,术后用不可吸收线将阴道残端悬吊于双侧骶棘韧带复合体上。

1.3疗效观察和评价

1.3.1观察对照组和实验组手术时间、术中出血量、术后住院时间。

1.3.2观察实验组、对照组的生活质量评分及复发率。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件对本次研究的数据进行处理,计量资料采用(x士s)的形式表示,行t检验;对比用率(%)的形式表示,行X2检验,当P<0.05时,具有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果对比

实验组患者临床指标均优于对照组,两组数据对比结果为P<0.05,具体情况见表1。

表1对照组和实验组患者的临床指标对比(x士s)

2.3生活质量评分对比

对照组生活质量评分与实验组相比,对照组差于实验组,组间差异明显(P<0.05),见表2。

表2实验组对照组患者的生活质量比较(x士s)

3讨论

盆腔脏器脱垂主要是指女性器官逐渐退化、劳损的一种表现。其临床比较常见的包括阴道前后壁膨出,子宫脱垂等等。传统的治疗方式主要通过手术切除子宫来改善临床症状,但是手术治疗存在一些缺陷,同时术后复发率较高。因此,近年来对于盆腔脏器脱垂的治疗一直在不断研究[4]。研究结果显示,对盆腔脏器脱垂进行盆底重建术能够有效改善临床症状,同时存在很大的优势,传统阴式手术无法改善阴道上端缺损的现象,同时阴式手术将子宫切除会使阴道失去有效的支撑,手术时间较长,术中出血量较多。盆底重建能够有效地将脱垂器官支撑,能够整体加固盆底,使盆底功能逐渐恢复正常[5]。为了验证此方法的有效性,在本次调查中选取2017年10月-2019年5月收治的患者60例进行调查分析,实验组患者在躯体功能、精神评分及降低复发率等方面存在明显优势,两组数据之间有明显差异(P<0.05),再一次验证了盆底重建对盆腔脏器脱垂的有效性。

综上所述,采取盆底重建治疗能够效果提高患者的生活质量,降低复发率,值得临床推广应用。

参考文献:

[1]张广斌.全盆底重建术与传统阴式手术治疗盆腔脏器脱垂的效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(4):49-50.

[2]刘敏华.盆底重建与传统阴式手术治疗盆腔脏器脱垂的对比分析[J].中国现代药物应用,2016,10(18):114-115.

[3]李珊,娄艳辉,崔竹梅,等.盆底重建及腹腔镜阴道骶骨固定治疗盆腔脏器脱垂的临床疗效分析[J].现代妇产科进展,2019,28(6):446-300.

[4]万苏,倪观太.改良盆底重建术对盆腔脏器脱垂患者盆底功能及近期预后的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2019,40(12):1484-1487.

[5]赵俪梅,傅亚均,向思阳,等.改良全盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂患者的近远期疗效观察[J].中国妇幼保健,2019,34(11):2628-2631.