探讨喹硫平搭配帕罗西汀治疗双向情感障碍的效果

探讨喹硫平搭配帕罗西汀治疗双向情感障碍的效果

宋博高新

（聊城市第四人民医院山东聊城252000）

【摘要】目的：对喹硫平合用帕罗西汀治疗双向情感障碍的治疗效果进行探究。方法：选取我院接收患者120例，采用随机数字表法将患者分为两组，各60例，单用组采取帕罗西汀治疗，合用组给予喹硫平+帕罗西汀治疗，总结两组抑郁-枯燥量表评分以及药物不良反应发生率。结果：经治疗后，单用组与和合用组抑郁-枯燥量表评存在统计学差异，P<0.05；单用组与和合用组药物不良反应发生率分别为33.3%、13.3%，P<0.05。结论：治疗双向情感障碍，建议合用喹硫平、帕罗西汀，疗效佳，不良反应率低，建议推广。

【关键词】双向情感障碍；喹硫平；帕罗西汀；效果

【中图分类号】R749【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）04-0022-02

【Abstract】ObjectiveToquetiapineflatsharethecurativeeffectofparoxetineinthetreatmentofbipolardisorderareexplored.MethodsOurhospitalreceivespatients120cases,usingtherandomnumbertablemethodpidedthepatientsintotwogroups,60cases,treatedwithparoxetinealonegroup,sharegroupwasgivenquetiapine+paroxetinetreatment,summarizesthetwogroupsofdepression-boringratingscaleandtheincidenceofadversedrugreactions.ResultsAftertreatment,therewasastatisticaldifferencebetweenthemonotherapygroupandthedepression-boringscale,P<0.05;Alonegroupandsharetheincidenceofadversedrugreactionswere33.3%,13.3%,P<0.05.ConclusionThetreatmentofbipolardisorder,itissuggestedthatsharequetiapine,paroxetine,curativeeffect,adversereactionrateislow,recommended.

【Keywords】Bipolardisorder;Quetiapineflat;Paroxetine.Theeffect

双向情感障碍属于精神科疾病，同时表现有抑郁、狂躁症的特点，患者时而会感觉抑郁、时而有狂躁不安，心境较为混乱。近年来，随着我国经济快速发展，人们的生活、工作压力也越来越大，精神疾病患者例数呈现上升趋势，临床上要给予重视，本次研究重点分析喹硫平结合帕罗西汀治疗双向情感障碍的效果，综合报告如下。

1.对象和方法

1.1研究对象

选取2014年8月至2015年9月入院治疗双向情感障碍患者作为本次观察对象120例，采用随机数字表法将患者分为单用组和合用组，各60例。单用组年龄21～46岁，平均年龄（30.2±2.1）岁，病程2～18年，平均9.2年。疾病情况：抑郁发作20例、躁狂发作28、混合发作12例。单用组年龄19～45岁，平均年龄（29.4±2.0）岁，病程2～17年，平均9.0年。疾病情况：抑郁发作22例、躁狂发作25、混合发作15例。患者一般资料构成对比上，两组无显著性差异（P＞0.05）。

1.2治疗方法

单用组（帕罗西汀）：该组患者给予帕罗西汀治疗，以口服方式给药，每次服用20mg，每日服用一次，服用7天后增加药用剂量至30mg/次，连续治疗45天。

合用组（喹硫平+帕罗西汀）：该组同样接受帕罗西汀治疗，治疗方式、剂量等与单用组一致，在此基础上，加用喹硫平，以口服方式用药，治疗第1～3天服用50mg/次；在第4～6天服用100mg/次，根据该规律每3天增加剂量（50～300mg），每次服用两次，共治疗45天[1]。

1.3疗效评估

对两组患者进行情感评估，通过的蒙哥马利抑郁量表评价两组治疗效果，分值设置为60分，得分越少表示病情越轻。再通过倍克-拉泛森躁狂量表对效果做评价，分数设置为40分，同样得分越少表示病情越轻。再统计两组患者药用药不良反应发生情况。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计软件进行分析两组患者计量资料采用t检验，计量资料采用x-±s表示，两组间的计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1疗效

治疗前，两组蒙哥马利抑郁量表评分及倍克-拉泛森躁狂量表无统计学差异，P＞0.05；治疗后，两组蒙哥马利抑郁量表评分及倍克-拉泛森躁狂量表无统计学差异，P＜0.05，详细见表1。

2.2不良反应

两组患者的经不同治疗后发现，单用组不良反应有失眠（10例）、嗜睡（5例）、坐立不安（5例）以及恶心呕吐（6例）、心动过速（4例），不良反应发生共20例（33.3%）；而合用组不良反应有失眠、嗜睡、坐立不安以及恶心呕吐各有2例，不良反应率13.3%（8/60）。明显合用组不良反应发生率低于单用组的，组间对比差异明显（P＜0.05）。

3.讨论

由于双向情感障碍特殊性，治疗双向情感障碍需长期控制发作频次。现阶段，治疗该疾病主要通过改善其临床症状，提升患者生活质量，减少发作次数。本次研究应用喹硫平、帕罗西汀药物治疗。其中喹硫平属于新型抗精神药物，治疗效果佳，不会引起肥胖、粒细胞缺失等问题，以口服方式给药，有助于患者吸收药效，促进血浆代谢产物无药理活性，饮食不受限制，消除半衰期7天即可，药效持续12小时[2-3]。帕罗西汀属于苯基呃啶衍生物，具有见效快、效果佳还有耐受性等特点，对5-HT转运体发挥良好的抑制作用，从而发挥明显的坑抑郁效果，同样饮食不受限，药效遍布全身，经过肝脏代谢后，形成鸟苷酸化合物，最后经肾脏排出。

本次研究结果显示：合用组患者疗效明显优于单用组，对改善患者抑郁、躁狂症状有明显作用；同时用药不良反应低于单用组，P＜0.05。

综上所述，合用喹硫平与帕罗西汀治疗双向情感障碍，疗效佳，用药安全性高，具有较高的临床推广价值。

【参考文献】

[1]齐波.喹硫平结合帕罗西汀治疗双向情感障碍疗效及不良反应分析[J].中外女性健康研究,2017(14):39-39.

[2]董维琼.帕罗西汀合用喹硫平治疗双向情感障碍的疗效和安全性[J].生物技术世界,2015(6):72-72.

[3]杨玉涛,刘桂军.帕罗西汀合用哇硫平治疗双向情感障碍的疗效和安全性探讨[J].医药卫生:文摘版,2015(12):00241-00241.