黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的临床观察张微

黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的临床观察张微

张微

广西省南宁市良庆区广西国际壮医医院530000

摘要：目的：分析黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的临床疗效。方法：将2016年1月-2018年4月我院收治的80名黄体功能不全所致先兆流产的患者作为研究样本，将其随机分为实验组与对照组，每组40例。两组均接受常规治疗，同时对照组常规药物治疗，实验组给予黄体酮治疗，比较两组疗效，包括对比两组患者的临床症状消失时间，统计两组保胎成功率及不良反应率。结果：实验组的患者经过黄体酮治疗临床症状消失时间短于对照组，保胎成功率高于对照组及不良反应率低于对照组，组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论：黄体酮治疗黄体功能不全所导致的先兆流产具有疗效好、见效快、安全性高等优点，有较高的应用价值,值得在临床广泛推广。

关键词：黄体酮治疗；黄体功能不全所致先兆流产；临床疗效

Clinicalobservationofprogesteroneinthetreatmentofthreatenedabortioncausedbylutealinsufficiency

Abstract:Objective:Toanalyzetheclinicalefficacyofprogesteroneinthetreatmentofthreatenedabortioncausedbylutealinsufficiency.Methods:EightypatientswiththreatenedabortioncausedbylutealinsufficiencyadmittedtoourhospitalfromJanuarytoMay20,2016wererandomlypidedintoexperimentalgroupandcontrolgroup,with40casesineachgroup.Thecontrolgroupreceivedroutinecare,bothgroupsreceivedroutinetreatment,whilethecontrolgroupreceivedconventionaldrugtreatment,andtheexperimentalgroupreceivedprogesteronetreatment.Theefficacyofthetwogroupswascompared,includingcomparingthedisappearancetimeofclinicalsymptomsinthetwogroups,andthesuccessrateofthetwogroupswascounted.Andadversereactionrate.Results:Theclinicalsymptomsdisappearedintheexperimentalgroupaftertheprogesteronetreatmentwasshorterthanthecontrolgroup.Thesuccessrateofthefetuswashigherthanthatofthecontrolgroupandtheadversereactionratewaslowerthanthatofthecontrolgroup.Conclusion:Progesteronecausedbyprogesteroneinthetreatmentofcorpusluteumhasgoodcurativeeffect,quickeffectandhighsafety.Ithashighapplicationvalueandisworthyofwidespreadpromotioninclinic.

Keywords:progesteronetreatment;threatenedabortioncausedbylutealinsufficiency;clinicalefficacy

先兆流产具体指的就是早期妊娠，为临床常见妊娠早期并发症，是在妊娠的第28周所出现的流产而导致妊娠终止，是临床上一种常见的产科病症，患者以阴道流血、下腹疼痛为主要临床症状，若不能及时被治疗，则可能发展为流产，严重时甚至威胁母婴安全[1]。本研究选取2016年1月-2018年4月在我院就的80名黄体功能不全所致先兆流产的患者，探究分析黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的临床疗效，现将研究结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院收治的80名黄体功能不全所致先兆流产的患者作为研究样本，将其随机分为实验组与对照组，每组40例。观察组年龄21-38岁、平均年龄为（24.3±3.2）岁，入院时间3-12个月、平均入院时间（4.2±1.6）个月。人工流产次数为1次的22例、2次12例、3次及以上6例。对照组年龄22-38岁、平均年龄为（25.3±4.4）岁，入院时间3-12个月、平均入院时间（4.3±2.6）个月。人工流产次数为1次的23例、2次12例、3次及以上5例。所有患者在年龄、平均病程等方面无统计学差异（P＜0.05)，具有可比性。本组研究通过医院伦理委员会审核，患者自愿签署知情同意书，无合并严重精神疾患、严重认知障碍及其他自身免疫系统疾患者。对照组采用常规护理，实验组采用延续性护理。

1.2方法

80名患者在入院以后接受常规的体检，并进行实验室检查，对照组患者在确诊以后进行常规的干预，适当选择叶酸治疗，并且进行人绒毛膜处理线线激素干预。为患者进行营养支持，要求患者治疗期间避免性生活，强化对患者的心理干预，保持患者情绪稳定，患者保持心情愉快，合理膳食。

实验组患者在对照组治疗基础上，患者口服黄体酮胶囊进行治疗，服药剂量为50mg，每次2粒，口服，每日给药3次，1周为1个疗程。

1.3观察指标

比较两组疗效，包括对比两组患者的临床症状消失时间，统计两组保胎成功率及不良反应率。比较两组疗效及不良反应发生情况。疗效判定标准[2]：显效：下腹疼痛等临床症状消失，彩超检查证实胚胎成活，继续妊娠。有效：下腹疼痛等临床症状有所缓解，彩超检查证实胚胎成活，继续妊娠。无效：下腹疼痛等临床症状未有缓解或加重。总有效率=显效例数+有效例数

1.4统计学方法

采取SPSS软件进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组临床疗效比较

实验组治疗总有效率为95.00%，高于对照组的76.00%，差异有统计学意义（P＜0.05)。具体见下表。

两组临床疗效比较（例）

2.2两组不良反应情况比较

对照组不良反应发生率为20.00%，实验组为30.00%，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。两组不良反应均轻微，未进行特殊处理，后自行消失。具体见下表。

两组不良反应情况比较（例）

3讨论

孕激素由卵巢黄体分泌而产生，在妊娠中发挥着重要的作用。孕激素的产生促使子宫内膜通过增生转化为分泌，并抑制子宫收缩，协助孕卵着床以及胚胎发育。所以孕激素水平下降会对于孕卵着床产生影响，导致先兆流产情况发生。黄体酮又称孕酮激素，主要由胎盘和黄体分泌。起保护子宫内膜，在妊娠期给胎儿的早期生长及发育提供支持和保障，减少子宫平滑肌对缩宫素的敏感程度[3]。补充黄体酮为目前临床治疗黄体功能不全所致先兆流产的主要方式。

综上所述：黄体酮治疗黄体功能不全所导致的先兆流产具有疗效好、见效快、安全性高等优点，有较高的应用价值,值得在临床广泛推广。

参考文献：

[1]余艳.比较两种不同方式治疗黄体功能不全先兆流产的疗效及其血清孕酮值与治疗结局的相关性[J].临床和实验医学杂志,2016,15(8):791-793.

[2]袁贞明.采用黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的效果分析[J].实用妇科内分泌杂志,2017,32(3):251-253.

[3]钟珊珊,陈英.黄体酮胶囊治疗早期先兆流产的临床观察[J].中国医药指南,2015,13(25):57-59.