综合护理干预对耳鸣患者的康复治疗研究

综合护理干预对耳鸣患者的康复治疗研究

李秋捷

（太平人民医院黑龙江哈尔滨150050）

摘要：为了观察采用干预护理对耳鸣患者的疗效。分析一年里70例来到我院治疗的耳鸣患者，采用干预护理的方式。对这70例耳鸣患者心理调查显示发现，占90%以上的患者出现了不同程度的紧张、烦躁、焦虑、失眠等状况，本院在采用良好的干预护理下，这些患者焦虑、恐惧心100%有了很大的好转；另外，紧张、抑郁情绪显著减少；90%的患者睡眠情况得到了改善。临床治疗效果反应，经过综合护理干预的耳鸣患者好转率由68%提高到94%，患者满意率达到98%，差异有显著性意义（P＜0.05）。结论耳鸣患者接受综合性的护理干预，能够改善临床疗效，值得很好的推广。

关键词：耳鸣；综合护理；干预治疗

耳鸣是一种主观声响感觉，其中以中老年为多见。随着近些年社会压力的不断增加，生活节奏的不断加快，以及现阶段人们一些不良生活习惯，耳鸣患者也在年轻人里呈现出逐渐增多的态势，耳鸣的发生机制病因复杂，耳鸣一旦出现可影响患者心理及生活质量，采用干预护理非常重要，对耳鸣患者康复起到很大作用。现将耳鸣患者护理干预汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

现将我院自2018年收治的70例耳鸣患者做为观察对象，回顾性分析临床资料。所有患者均表现不同程度的耳鸣与听力下降症状。排除言语不清、无法沟通以及无法完成量表选择者。依据护理模式将患者划分为对照组35人，采用常规治疗；观察组35人采用综合护理干预治疗。对照组男女比例15：20，年龄19～71岁，平均年龄（37.1±9.1）岁；病程为5d～10个月，平均病程（5.7±2.3）个月。观察组男女比例为21：14，年龄18～67岁，平均年龄47.4±5.9）岁；病程为6d～9个月，平均病程（2.9±1.1）个月。两组患者在一般资料上对比差异不明显（P＞0.05），具有可比性。

1.2对照组

采用病情观察、心理疏导等常规护理；

1．3观察组

采用综合护理干预，观察组综合护理措施具体如下。

1．3．1环境护理采用为患者营造温馨舒适的环境，帮助患者调整情绪。室内病区环境保证安静，让患者能有充足的睡眠时间。另外室内尽量安置一些绿色的植物，在着重打造的绿色环境营造下，让患者感受生机盎然带来的愉悦。

1．3．2语言护理组织患者之间、患者与亲人朋友之间多做交流，同时也组织医护人员同患者及亲属的交流会，交流的话题都是围绕着正能量的主题。这种拥有正能量的交流话题，既能疏导患者的焦虑情绪，也能让患者在适度的交流中促进听力恢复。由于耳鸣患者，因其长期患病，往往造成了其自卑情绪，在这种情况下，需要多找寻患者现在或者是曾经的亮点，分享曾经的快乐和骄傲。多给患者鼓励与尊重，让患者燃起信心。

1．3．3用药护理耳鸣患者需要严格控制药物使用剂量和用药时间，需要让患者自主建立按时、按量的用药习惯，另外也鼓励患者相互交流并掌握一些养生知识，帮助其改变曾经的不良生活方式，协助其建立长期健康生活的好习惯，要告知合理用药、生活规律合理、心理健康是让身体康健的充要条件。

1．3．4饮食护理指导患者拥有良好的膳食习惯，耳鸣患者摄入清淡而易消化饮食，根据临床辨证类型，耳鸣患者还可以采用食疗方以调治疾病，如薄荷粥对风热侵袭者有效；葛根粥有疏风解表的食效；芹菜瘦肉粥可以清肝泻热，对于肝火上炎者是上佳的食疗；百合粥能清热化痰，火郁结者适合食用；桃仁拌黑木耳可以活血化瘀，适合于气滞血瘀者；红枣桂圆粥可以补气养血，气血两虚者适合进食。让耳鸣患者食用健康养生的食物既可以增强身体素质，也对积极预防并发症提供基础。

1．3．5中医护理通过中医护理方式，来促进听觉系统恢复，另外对耳周穴位进行推拿按摩，采取中医推拿，对耳鸣患者身体恢复有着上佳的效果。另外，采用中医音乐疗法，促进大脑清醒、促使血管扩张，血液加速，为耳鸣恢复提供基础。采用中医音乐疗法，是根据患者的生理情况，进行干预护理。这种护理是让患者静卧，在音乐的渲染下，口鼻缓缓吸气，吸饱后在慢慢的吐气，同时想象美好的事物和场景。这种方式可让患者达到愉悦，进而缓解耳鸣患者常有的解焦虑与抑郁，悲观与烦躁。

2效果评定

2.1耳鸣诊断标准对患者护理疗效进行评定

其中痊愈的标准是患者耳鸣症状消失，且3个月内无复发；显效是患者在良性刺激下，耳鸣症状得到明显改善；有效是耳鸣症状相比较治疗前得到有效缓解；无效是耳鸣现象无明显好转甚至加重。此次综合干预护理的有效率是采用有效率=痊愈率+显效率+有效率的计算方式。同时，为了了解患者对这种综合护理方式的评价，也设立了满意、较满、很满意以及不满意四个标准；其中总满意度的计算方法是，总满意度=（满意+较满意）数×100％。

2.2统计学分析

使用SPSS19.0统计学软件分析。

3结果

临床对70例耳鸣患者整体调查发现，占90%以上的患者出现了不同程度的诸如紧张、烦躁、焦虑、失眠等状况，并且，这种状况随下年轻的变化有显著的不同，其中年龄越小的耳鸣患者这种状况表现越强烈。在我院良好综合护理干预下，这些患者焦虑、恐惧心100%有了很大的好转；另外，紧张、抑郁情绪显著减少；90%的患者睡眠情况得到了改善。临床治疗效果反应，经过综合护理干预的耳鸣患者好转率由对照组68%提高到94%，相比较78%对照组满意率，患者满意率达到98%，差异有显著性意义（P＜0.05）。

4结论

耳鸣是一种常见疾病，耳鸣病因复杂，很多患者伴随恐怖不安和焦虑等心理障碍，常常出现精神不集中、头昏、睡眠不好等症状。可严重影响患者正常的生活，可导致精神痛苦，甚至提高自杀的风险目前，对于耳鸣的发病机理尚不明确，尚无特效药物和治疗措施，主要通过改善内耳微循环，使用扩张血管和安定神经类药物进行治疗。随着近年来我国临床护理模式和理念的逐步改变，社会－心理－生物医学模式逐步取代了传统的临床护理模式

通过对35例耳鸣患者的有效综合干预护理，改变了患者对治疗和护理的看法，促使患者积极配合，树立信心，缩短了耳鸣治愈的时间。

参考文献

［1］陈婕，黄平，李明．耳鸣不同治疗方案的疗效观察［Ｊ］．中国耳鼻咽喉头颈外科，２０１１，１８（１）：２１－２３

［2］张慧．护理干预对突发性聋伴耳鸣患者焦虑的影响［Ｊ］．护士进修杂志，２０１１，２６（１９）：１７９５－１７９６．

［3］伊学珉，巩绪华，朱学玲．护理干预对突发性耳聋患者临床疗效的影响［J］．中国现代医生，2013，51（21）：100-101．