身痛逐瘀汤治疗5例男性残余期布病患者疗效观察

身痛逐瘀汤治疗5例男性残余期布病患者疗效观察

刘晓红

刘晓红

（吉林省洮南市疾病预防控制中心137100）

【摘要】目的：观察身痛逐淤汤治疗残余期布鲁氏菌病(下文简称布病)的临床效果。方法：选取我院2013年8月-2014年8月间收治的残余期布病患者5例，均为男性，给予患者服用身痛逐淤汤，观察研究患者的临床疗效和治疗的总有效率。结果：治疗后，全部患者的脾、肾、肝各项功能的逐步恢复，布病的临床症状逐步缓解，患者的关节疼痛感显著减轻，运动系统达到正常状态，与治疗前相比，差异具备显著性意义(P＜0.05)。结论：身痛逐淤汤对治疗男性残余期布病患者有明显疗效，值得临床推广。

【关键词】布鲁氏菌病身痛逐淤汤临床疗效关节疼痛

【中图分类号】R243【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）24-0330-01

布病为人畜共患的一类传染性病症，该病发作时，如若急性阶段的治疗不及时则会演变为慢性病。如今，慢性布病发病数量呈连年上升的态势，且临床的表现程度各不相同。为此，本文选取我院收治的男性残余阶段布病患者5例，采用身痛逐瘀汤治疗，现将结果报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料选取我院收治的男性残余阶段布病患者5例，全部患者均为急性期或慢性活动期治疗期间未按规定全程治疗或失治误治残余症状者，病史＞7年，行试管凝集实验＞1:100++。全部患者的体温值均符合标准，其中，肢体乏力者5例，睾丸损伤患者3例，肝脾损伤2例，固定性骨关节疼痛感显著者5例，气候变化时疼痛加剧者5例。本研究排除风湿性关节炎、结核性关节炎、睾丸炎与附睾结核、老年性关节炎、地方性氟骨症等疾病临床表现。全部患者经统计学处理，差异不具备显著性差异(P＞0.05)，有可比性。

1.2治疗方法全部患者均服用身痛逐淤汤，药方如下：桃仁15g、秦艽15g、红花15g、地龙15g没药10g、乳香10g、黄柏10g、苍术15克g，甘草6g。依照患者病情的个体差异可随证加减：对于正虚患者，可加用黄芪、地黄、当归、麦冬、人参[1]；对于湿邪较重患者可加用苍术、防己；对于风邪偏重者加用防风、威灵仙。水煎服，1剂/d，分2次口服，20d/疗程，疗程间隔2-3d，3个疗程为全程。

1.3疗效判定标准根据北京大学医学出版社《人间布鲁氏菌病综合防治方法与实践》中关于布病患者的疗效判定标准[2]。治愈：体温完全合乎标准，临床表现症状、体征完全消退，并能恢复劳动能力，曾出现肝、脾等脏器功能异常者，经化验，患者脏器损伤彻底恢复；好转：体温恢复正常，其他主要临床症状和体征好转；无效：治疗前后无任何显著变化，治疗后的症状暂时得到改善，但停药14d后又复发。

1.4统计学分析采用SPSS18.0统计学软件完成统计学分析，计数资料运用X2检验，P＜0.05表明差异有统计学意义。

2结果

本研究所选取的5例男性残余期布病患者通过3个月治疗后，肢体乏力显著消退4例，有效率为80.00%。2例肝脾受损患者经3个疗程治疗后，B超检测为正常，有效率为100.00%。3例睾丸受损患者经3个疗程治疗后，复查显示：睾丸大小完全正常，患者疼痛感消退，有效率为100.00%，5例患者治疗3个疗程后运动系统功能障碍明显减轻4例，有效率80.00%，因气候变化疼痛加剧明显减轻，各运动系统治疗前后骨关节疼痛部位肩关节疼痛有效率80.00%，腰椎、膝关节、髋关节、肘关节、腕关节、踝关节疼痛有效率100.00%。

3讨论

在临床上，急性期布病患者治疗不及时易复发形成慢性期[3]，而残余期布病患者体温正常，临床体征表现为肢体乏力，肝脾肿大、睾丸肿痛、固定性骨关节疼痛，功能障碍，游走性疼痛，随气候变化病情加重(气候症)。

中医学普遍认为“肾主骨生髓”，精血相生，肝肾同源。若人遭遇“外邪侵袭”，则易有损身体健康，出现腰膝酸软、关节运动不便等症。中医治疗残余期布病患者有健肾壮阳、益气养血、扶正祛邪、通经活络、活血化瘀、增强体质“标本兼治”之功效有相应的治疗作用，随着脾、肾、肝各项功能的逐步恢复，布病的临床症状逐步得到缓解，患者的关节疼痛感显著减轻，运动系统达到正常状态。“身痛逐瘀汤”治疗5例残余期布病患者的有效率均≥80.00%，取得了显著的治疗效果。同时，在对残余期布病患者治疗时，牢固遵循活血化瘀的辩证中医原则，本研究显示，全部处在残余阶段的布病患者经服用“身痛逐瘀汤”3个疗程之后，肢体乏力、肝脾肿大、睾丸肿大、睾丸疼痛、固定性骨关节疼痛，功能障碍等治疗残余期布病患者临床表现有明显的治疗作用，气候症消失，体力和劳动能力恢复正常，同时对男性泌尿生殖系统功能有一定的恢复作用。

参考文献：

[1]阮洪生，刘树民.身痛逐瘀汤现代临床新用[J].中医学报，2013，10(03):435-437.

[2]王振明，庞志.身痛逐瘀汤治疗布鲁氏菌病临床观察[J].新中医，2013，13(06):78-79.

[3]郭凤兰.中西医结合治疗布鲁氏菌病的临床疗效观察[J].中国伤残医学，2014，18(06):168-169.