中成药治感冒

中成药治感冒

赵德纲

赵德纲（哈尔滨市南岗区王岗镇中心医院哈西社区卫生服务中心150000）

【中图分类号】R255【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）18-0234-02

【关键词】中成药治感冒

感冒，总体上分为普通感冒和流行性感冒。普通感冒，中医称“伤风”，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，其中30％～50％是由某种血清型的鼻病毒引起。普通感冒虽多发于初冬，但任何季节都可发生，不同季节的感冒的致病病毒并不完全一样。流行性感冒(流感)，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中，在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。流感的传染性很强，由于这种病毒容易变异，即使是患过流感的人，当下次再遇上流感流行，仍然会感染，所以流感容易引起暴发性流行。一般在冬春季流行的机会较多，每次可能有20％～40％的人会传染上流感。

普通感冒起病较急，早期症状有咽部干痒或灼热感、打喷嚏、鼻塞、流涕，开始为清水样鼻涕，2～3天后变稠；可伴有咽痛；一般无发热及全身症状，或仅有低热、头痛。感冒也是一种急性传染性鼻炎，俗称“伤风”。是由呼吸道病毒引起的，其中以冠状病毒和鼻病毒为主要致病病毒。病毒从呼吸道分泌物中排出并传播，当机体抵抗力下降，如受凉、营养不良、过度疲劳、烟酒过度、全身性疾病及鼻部本身的慢性疾病影响呼吸道畅通时，容易诱发感染。感冒发作后继发细菌感染。感冒起病时鼻内有干燥感及痒感、打喷嚏、全身不适或有低热，以后渐有鼻塞、嗅觉减退、流大量清水鼻涕，鼻黏膜充血、水肿，有大量清水样或脓性分泌物等。若无并发症，病程为7～10天。

常规治疗：因为病毒生存在人体细胞内，没有药物可以直接杀死感冒病毒，有效方法就是依靠人体免疫系统。所以感冒应以支持疗法为主，特别注意休息、大量饮水、饮食清淡。这可给免疫系统充分的体力支持。感冒可能会引发细菌感染，但是千万不可随便使用药物治疗。在人体免疫系统杀死病毒后，绝大部分感染会自动痊愈。盲目药物治疗会增强细菌抗药性，也不利于人体免疫系统发挥正常的作用。一般感冒不须使用抗生素，只须多喝水、多休息，在感冒流行时减少出入公共场所。若咳嗽、有痰、流鼻涕、鼻塞则可依不同症状给予药物治疗以减轻不适。上呼吸道感染俗称感冒，90％以上是由病毒引起，发热持续起伏l～7天，其他症状如咳嗽、流鼻涕、鼻塞，大多在1～2周逐渐痊愈。治疗感冒的药物主要可减轻症状，并不能缩短病程。感冒病毒最易经由鼻咽腔分泌物传染，预防的最佳方法就是要多洗手，不要共享毛巾。处方示例，速效伤风胶囊每次l粒，每日3次，处方示例适宜于病情轻者。

1.藿香正气水感冒咳嗽，用杏仁l0g，水煎送服藿香正气水，每次l0mg，1日3次，连用3日。将429例感冒(风寒兼湿滞证)患者随机分为治疗组和对照组，其中剔除l2例，实际完成病例417例(治疗组314例，对照组103例)。两组分别接受藿香正气滴丸及藿香正气软胶囊治疗，观察治疗前后症状积分及舌脉变化。结果治疗组314例(藿香正气滴丸)愈显率75.79％，总有效率98.41％；对照组(藿香正气软胶囊)愈显率69.90％，总有效率98.66％。治疗组与对照组感冒疗效比较无统计学意义(P>0.05)，说明两组疗效相当，但藿香正气滴丸改善患者泄泻症状明显优于藿香正气软胶囊(P<0.05)。结论藿香正气滴丸治疗感冒(风寒兼湿滞证)疗效确切，未发现明显不良反应。

2.六神丸流行性感冒，每次服六神丸l0粒，每日3次，有明显抗病毒作用，可以解热镇痛。

3.通宣理肺丸原为止咳化痰类中成药，运用其治疗中医辨证属外感风寒型感冒，取得了较好的疗效。226例均为门诊患者，随机分为两组，治疗组ll2例，男59例，女53例，对照组114例，男58例，女56例，临床表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、头痛、发热、无汗、咳嗽、有痰、肢体疼痛、舌淡、苔薄白，西医诊断为上呼吸道感染，中医辨证为风寒型感冒。

4.保和丸选择2005年10～12月收治的感冒患儿l00例，应用辨证论治思维对症选药，以保和丸为基础方进行加味，观察6d，治疗前后进行比较。结果l00例感冒患儿，应用保和丸治疗总有效率为98％，结论为应用保和丸治疗小儿感冒是有效的。

5.薯蓣丸用薯蓣丸内服，每次3g，每日2次，或用薯蓣丸原方加减，水煎服，可减轻感冒症状。石某，男，35岁，l987年2月19日初诊。患者半年来反复感冒，l周前受凉后，头痛，鼻塞，恶寒，有汗，全身不适，肢体酸困，食欲不佳，有时恶心。1986年曾患肝炎。检查：身体消瘦，面色暗黑，语声低怯。舌体稍胖，苔薄白，脉浮而无力。诊断：感冒。证候：脾气不足，风邪内袭。治则：补气解表，调和营卫。方用：薯蓣丸加减，水煎服，每天1剂，服药3天。头痛、鼻塞均解，仍感疲乏，常自汗出。改服蜜丸，1次1丸，l日2次，连服l个月。3个月后随访，自述服药以来未曾感冒。

6.牛黄上清丸牛黄上清丸组方中有多味祛风解表、疏风清热药，对由于外感风热所致的风热表证可起到发散表邪、解除表证的作用，故用其治疗风热感冒有效。有人利用牛黄上清丸治疗风热感冒患者33例，全部治愈。用法是口服牛黄上清丸，每天3～4次，每次l丸。

7.清开灵滴丸l05例感冒患者随机分为治疗组(70例，口服清开灵滴丸治疗)、对照组(35例，口服清开灵胶囊治疗)。用临床症状、体征、化验检查评价两组疗效。结果治疗组退热时间短，症状、体征消失较快，总有效率为81.43％(57／70)。

参考文献

[1]原思通.医用中药饮片学（2001），中华人民共和国人民卫生出版社.