分析尿素氮与尿素在临床医学检验中的应用方法

分析尿素氮与尿素在临床医学检验中的应用方法

时庆伟

时庆伟（扬州市东方医院检验科江苏扬州225009）

【摘要】目的探讨分析尿素氮与尿素在临床医学检验中的应用方法。方法选择2010年10月～2012年10月我院收治的40例慢性肾功能不全患者作为研究对象，分别实施尿素氮检测和尿素检测，观察两种检测方法对肾功能异常的检出率。结果尿素氮检测共检出肾功能异常者22例，诊断灵敏度为55.00%；尿素检测共检出肾功能异常者34例，诊断灵敏度为85.00%。尿素检测的诊断灵敏度高于尿素氮检测，差异比较具有统计学意义（P<0.05）。结论尿素检测的诊断灵敏度高于尿素氮检测，但在临床工作中应根据客观条件和检测效率选择合适的检测方法，同时对检测过程和检测结果应进行严格的控制，以提高检测结果的准确性。

【关键词】尿素氮尿素临床医学检验应用方法

【中图分类号】R446.12【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）31-0242-02

现代生活中，伴随着环境的恶化以及人们饮食习惯、生活习惯的改变，慢性肾功能不全等肾病的发病率也随之逐年升高，科学准确的评鉴患者的肾功能成为提高临床诊断准确性的关键因素。为探讨尿素氮和尿素在临床医学检验中的应用方法，遂进行本次研究，效果明显。现报告如下：

资料与方法

一般资料选择2010年10月～2012年10月我院收治的40例慢性肾功能不

全患者作为研究对象，所有患者均自愿参与此次研究，且签署知情同意书。其中男性患者28例，女性患者12例。年龄48-74岁，平均（55.25±4.19）岁。病程2-23年，平均（16.54±2.48）年。所有患者均为发现合并严重的心脑血管等器官和系统的并发症。

方法对40例患者分别实施尿素氮检测和尿素检测，观察两种检测方法对肾功能异常的检出率。

尿素氮和尿素的关系

尿素氮和尿素作为临床检验的重要手段，均可检测出多数肾病，但传统教材往往将两者混淆，定义不清，使临床医生对尿素氮检测和尿素测定的意义很存在的问题认识不全面，一定程度上影响了临床诊断的准确性。因此，加快医疗机构中对尿素氮和尿素检测的科学使用，应根据客观条件和检测效率选择合适的检测方法，具有重要的意义[1]。

尿素氮临床检验

应用

目前，临床尿素氮检验的正常值为3.2-6.0mmol/L，其检验结果主要用于判定被检测者的肾功能，另外也可利用血尿素氮判定被检测对象是否患有痛风[2]。需特别注意的是，问诊的过程中要详细了解患者近期的身体状况、饮食和用药情况，以便对尿素氮检验值的准确性进行科学的分析，避免饮食、药物干扰等因素影响检验结果的准确性。通过科学分析和对检验结果的判定为临床诊断提供准确的数据。

意义分析

在尿素氮的临床检验中，肾前性少尿、器质性肾功能损害、蛋白质摄入过多或分解障碍等因素可能引起检验数值增高。被检验患者怀孕或者肝脏功能障碍等因素，可能造成尿素氮临床检验结果偏低。尽管尿素氮的检验结果对临床诊断具有重要意义，但医护人员切记不可仅凭检验报告来判定患者的实际情况，应结合化验单，在全面了解患者的身体状况、饮食和服药情况后，对患者的实际情况做出综合判断。

常见问题分析

尿素氮临床检验中，可能会因为抗凝剂使用不当、实际中NADH不足、实际稳定性较差等因素影响检验结果的准确性。因此，在临床工作中，应根据实际情况及时找出解决问题的方案，以提供临床检验的准确性。值得注意的是，在临床操作中，应尽量减少环境因素对于检验结果的影响，利用抗凝剂和方法学的缺陷等其他方面检测偏差的纠正，提高检验的准确性，确保尿素氮检验在临床医学检验中的科学使用。

尿素临床检验

应用

目前，尿素的临床医学检验中主要通过两种方法对患者的肾功能进行测定：尿素酶法和直接法。[3]尿素酶法是指利用尿素酶将尿素变成氨在进行测定的方法，其优点是特异性强、反应专一、不易被其他因素影响；直接法是利用尿素和某试剂的直接作用来测定产物，临床上一般使用的试剂为二乙酰一肟法，其优点为简单、灵敏，但在加热的过程中容易产生异味，近年来在临床医学检验中，直接法已逐渐被尿素酶法替代。但是尿素酶法较为费时，所以在临床检验中应根据客观条件和检测效率选择合适的检验方法，以提高临床检验结果的准确性，为i临床诊断提供依据。

结果

尿素氮检测共检出肾功能异常者22例，诊断灵敏度为55.00%；尿素检测共检出肾功能异常者34例，诊断灵敏度为85.00%。尿素检测的诊断灵敏度高于尿素氮检测，差异比较具有统计学意义（P<0.05）。

讨论

本次研究结果显示，对慢性肾功能不全患者分别实施尿素氮检测和尿素检测，尿素检测的诊断灵敏度高于尿素氮检测。但但在临床工作中应根据客观条件和检测效率选择合适的检测方法，同时对检测过程和检测结果应进行严格的控制，以提高检测结果的准确性。

参考文献

[1]周超.临川检验中尿素氮的检验方法分析[J].医疗信息，2009,6.

[2]陈海清.尿素氮与尿素检验区别分析[J].临床检验问题库，2009,4.