超声乳化术治疗白内障围手术期护理干预措施

超声乳化术治疗白内障围手术期护理干预措施

王炜

王炜

黑龙江省七台河矿业精煤（集团）有限责任公司总医院154600

摘要：目的研究超声乳化术对治疗白内障围手术期的护理干预措施。方法整理收集我院超声乳化术治疗的白内障患者100例的临床资料，随机分为对照组和观察组，每组各50例。对照组患者主要采用一般护理的方法进行护理干预，观察组则在一般护理措施后加以围手术期护理。观察比较两组在术后病情恢复情况，并针对术后并发症及患者对治疗后的满意度等进行统计学计算。结果观察组的术后病情改善情况明显优于对照组，在视力恢复、减少并发症等方面有明显疗效，其统计结果P<0.05，具有统计学意义。结论研究结果表明，对于白内障患者，采取超声乳化术围手术期的护理干预措施，能有效地改善病情，具有很高的临床应用价值，值得推广使用。

关键词：超声乳化术；白内障；围手术期护理干预

白内障是一种常见的眼科疾病，伴随着发病率的逐渐升高，严重影响着患者的生活质量。超声乳化术作为一种新兴的技术，具有切口小、无需缝合、视力恢复快、术后并发症少等优势，备受广大人民的关注，并在我院取得了良好的治疗效果[1]。对超声乳化术的患者进行围手术期护理干预做研究，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

此次临床研究的对象主要是2012年4月至2013年12月在我院进行超声乳化术治疗的100例白内障患者。其中男性患者有47例，女性患者有53例。年龄为37～85岁，平均年龄为61岁。其中单眼白内障67例，双眼33例；先天性白内障3例，外伤性白内障10例，并发性白内障23例，老年性白内障64例[1]。经严格的统计学计算，100例患者在岁数、性别、病情等方面的差异不具有统计学意义，即P>0.05。

1.2护理方法

观察组用超声乳化术治疗的白内障患者实行围手术期护理干预措施，对照组实行一般护理措施，具体的围手术期护理方法可从以下几个方面进行；

1.2.1术前护理

手术前应进行全身系统的全面性检查，主要包括胸透、血常规、血糖、心电图以及肝肾功能等检查[2]。结合患者的实际病情，给予眼部的常规检查，即光觉、色觉、光定位、视力、眼压、眼底等，便于手术正常顺利进行，提高手术效果。另外，术前应安排受过专业心理培训的护士对其进行心理指导，让患者保持心情舒畅，消除恐惧心理，同时做好心理和身体上的准备，如保证充足的睡眠，适当的做一些眼部动作等，能提高手术成功率[1]。

1.2.2术中护理

按照医生的嘱咐头部插入手术支架，固定好眼球；要耐心叮嘱患者，在手术中不可打喷嚏、咳嗽等；根据手术步骤的要求，调节手术灯及手术显微镜照明亮度，主机而板各参数应根据主机性能要求设定。注意合理地调节好各项参数，并做好相关数据记录，如使用功率以及时间等，密切注意手术进程，依据不同患者的要求，做到随时对平衡液高度进行调节，并注意对超声能量与流量的调节。在植入人工晶体时，严格执行无菌操作，防止发生滑落[2]。

1.2.3术后护理

手术后，患者可以适当地运动来加快病情的恢复。放松心情注意休息，留意伤口情况，有无渗出物。手术后避免揉眼及冲洗眼睛等活动，切忌剧烈活动，前房有积血者，半卧位休息。平卧2h后可变换卧姿，轻微活动。密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压、心率等变化。同时术后也应安排护士对患者进行心理辅导，多与患者进行沟通，对于术后视力恢复较差者，情绪变动较大时应耐心向患者解释，指导患者恢复病情。同时，在给患者做治疗时，动作应轻柔、准确，避免者产生紧张情绪，以利于视力恢复[1]。术后饮食也应注意，禁烟酒、辛辣刺激的食物等[2]。

1.3排除标准

孕妇和尚在哺乳期的妇女，长期酗酒者及有癌症的患者等，不能参与本次临床研究。

1.4观察指标

对两组患者的满意度、病情恢复情况和术后并发症等指标进行观察和统计。

1.5统计学方法

应用SPSS13.0软件对患者的病情恢复情况、术后并发症及满意度进行统计学分析，数据的统计计算用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

研究结果显示，观察组中有46例患者术后完全康复，无并发症，病情恢复较快，恢复率为92%。其中4例有不同程度的并发症产生，分别为患者轻度感染、术眼眼压升高、角膜水肿等[3]。患者对围手术期护理干预的满意度为99%；对照组中有39例患者完全恢复，恢复时间比观察组时间长，其恢复率为78%，有11例患者伴有术后并发症，满意度为86%。对比两组数据发现，观察组的结果明显优于对照组，结果差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

随着年龄的增长，白内障的发病率也随之增加。因此，超声乳化术治疗白内障成为眼科临床手术中的主要治疗方法，因其切口小、恢复快等优势备受广大人们的关注[3]。手术中由于超声乳化术对治疗白内障的操作条件有较高要求，围手术期护理干预成为治疗白内障的重要一部分，能有效提高手术成功率，加快了病情的恢复。本临床研究结果表明，观察组和对照组之间存在显著差异，P<0.05，其差异具有统计意义。

综上所述，采用超声乳化术治疗白内障患者，结合围手术期给予患者护理干预的措施，能有效减少并发症的产生[4]。加快病情的恢复，提高了手术成功率，改善了患者的生活质量。让人们对此护理干预措施有了新的认识，值得在临床上推广和使用。

参考文献：

[1]刘玲，王欣.白内障超声乳化术围手术期护理[J].中国现代药物应用，2011，13（5）：94-95

[2]张小红，宋洁.围手术期护理对提高白内障手术成功率及减少并发症的意义[J].现代中西医结合杂志，2013，22（22）：2496-2497

[3]殷秀丽，陈卓，付安安，李薇，张越.1300眼超声乳化吸除白内障及人工晶体植入术的围手术期护理[J].现代生物医学进展，2012，34（12）：6723-6733

[4]刘迎新，吕晶文.青光眼合并白内障超声乳化术围手术期护理干预的临床效果分析[J].临床护理，2013，30（11）：568-569