儿童用药安全性和有效性影响因素探究王孟丽

儿童用药安全性和有效性影响因素探究王孟丽

王孟丽

广西柳州市人民医院药学部广西柳州545000

摘要：目的：分析儿童用药的安全和有效性以及影响因素。方法：选取2015年3月一2016年3月我院儿科给予患儿用药，并且对药物的安全有效性进行分析，包括所用药品的种类、安全、规格、药效等，以及对儿童用药的安全性、有效性其影响因素进行探究和分析。结果：通过对儿童用药的研究和分析可知，影响因素包括临床治疗错误、社会影响、药品情况等方面。结论：影响儿童用药安全性的原因很多，严重危害儿童的身体健康，建立完善的用药体系，是保证儿童用药的安全性和有效性的关键，在临床中值得推广和使用。

关键词：儿童用药；安全性；有效性；影响因素；探究

引言：

小儿的身体各方面机能发育尚不完全，免疫力也较低，故药物应用具有其特殊的反应性和敏感性[1]。所以，对药品就有特殊性的要求，药品对儿童的作用也不完全等同于成人，并且药品的要性也各不相同。所以，对于儿童疾病的治疗，用药的合理性就成了极其重要并且繁琐的一方面。随着科学技术的不断发展，人们越来越重视对儿童的用药管理，本文主要针对儿童用药的安全有效性进行论述，现将所得结果报道如下。

一、资料与方法

（1）基本资料

选取2015年3月一2016年3月入住我院儿科病房进行常规治疗的100例患儿作为主要研究对象，男童和女童各50例，所有儿童最小年龄2岁，最大年龄11岁，平均年龄7.2岁，对所有患者的用药情况进行回顾性分析。包括所用药的种类，用量。药物安全性、规格、药效等，探究儿童用药的安全性及有效性。通过对儿童用药的研究和分析可知，影响因素包括临床治疗错误、社会影响、药品情况等方面。

（2）方法

对100例儿童住院期间使用的药物品种、使用总剂量、取得的临床疗效等用药情况进行总结和探讨，了解其中存在的影响用药安全性和有效性的具体因素。对于社会和药物这两种影响因素，采取的处理方法有：（1）建立儿童用药评价体系。评价对象为市场上的药品，尤其是一些新上市的药品。通过制定针对这些药品评价标准的方式使得更多在市场上销售的药品均能够符合国家用药标准满足儿童用药需求。（2）建立儿童用药补偿机制。补偿对象为医药生产企业或者单位。通过补偿的方式鼓励更多的生产企业能够研制出更多符合儿童用药规格和剂量的药品，确保满足儿童用药需求的同时避免资源浪费。通过从医院、患儿以及社会这三个角度制定针对性的用药规范标准，能够使得儿童用药更加安全和有效，保障用药安全。

二、结果

临床治疗错误：儿童药品错误使用的原因包括诊断失误、选择药品错误、以及患者不听从医师等。总之，由于违背治疗的原则是造成药物治疗出错的主要原因。另外还受到科技条件因素的影响。医院的医疗水平、医务人员是否认真工作及治疗操作方法等很大程度上能够影响临床治疗错误的发生。

药品情况：在很多药品中，针对儿童用药的药品种类相对来说比较少，另外专用的规格与剂型也不充足，医院应当尽量补充儿童药品的种类，避免使用不具专用规格的药品，使儿童用药更加合理。根据患儿的临床资料所得，所有药品一共118个，符合儿童用药标准的药品有29个，所占比例为24，6％，儿童专用的药物有32个，所占比例为27，1％，因此当前儿童药品缺少专用的规格也是一大问题。医生在诊断儿童疾病并给药时是根据患儿的年龄、身体状况及药物特点等来计算患儿用药剂量，结果也很精确。

三、讨论

影响儿童用药有效性和安全性的因素比较多，主要有药物因素、治疗错误因素等内容：药物因素具体包括药物品种少、药物剂型不明、药物没有专用规格设置等。治疗错误因素指的是任何药物在使用时因为对象不恰当造成的安全事故。治疗错误因素主要与医务人员的专业水平、医院的相关制度完善程度以及医疗产品的质量水平有关[2]。我院治疗错误因素主要有处方不对、忘记给药、患儿用药依从性差以及给药技术有不当等。这些问题的出现除了与医院科学条件受约束有关之外，其根本原因还是医务人员进行药物治疗时违反了相关的规定和原则。也就是医务人员的专业技能和工作态度、医疗专业技术水平以及相关规程执行情况等与治疗错误有直接关系。且很多医生在用药时都习惯根据过去经验用药，如此一来也直接给儿童用药带来极大的安全隐患。对于这种问题，需要医务人员能够恪守职责，认真用药并提前采取有效的处理措施。儿童由于处在人类生长的初期，身体各功能均处于成长阶段，这一期间因为机体免疫力弱或者抵抗功能不成熟等原因非常容易在用药过程中出现安全事故，若医生用药时没有依据儿童的特殊性有针对性的合理用药，那么将极有可能威胁患儿的生命安全。所以，确保儿童用药的安全性和有效性是临床医学用药的一个关键任务。以上研究结果可知，儿童用药有效性和安全性的影响因素具体包括药物因素、社会因素和治疗错误因素三大内容。出现这些威胁儿童用药安全因素的根本原因在于医院没有一个完善有力的儿童合理用药制度和医务人员的综合素质水平不够高所致。所以，针对这一问题，采取的处理方法需要从这三方面着手。（1）制定规范且完善的操作规程，要求所有医务人员必须要严格按照标准工作流程工作。（2）增强监督力度，提高患儿用药依从性。儿童因为生理的特殊性在生病期间越加不愿意接触医护人员，尤其是要给他们打针或者治疗，配合度更低，如此一来也直接使得用药依从性差，难以达到治疗目的。（3）加大培训力度，提高所有医务人员的[3]。通过在录用关卡就制定考核标准的方式，确保进入医院的所有医务人员无论在专业技术水平还是综合素质等方面都要符合医院对人员综合能力标准要求，从基础环节就提高医务人员的综合素质。另外，需要在日常工作中医院高层应该为医务人员安排定期的技能培训和思想道德教育，尽可能提高医务人员的技术水平。

结束语：

儿童用药是医院用药的重要内容，针对当前儿童用药过程中存在的用药错误、药物质量不达标和社会相关制度不完善等问题，为了能够真正保障儿童用药的安全性和有效性，要从多方面进行有效控制儿童用药科学性。

参考文献：

[1]李利香.儿科药物的合理应用[J].临床合理用药杂志，2011，01（19）：179-180.

[2]易洁梅.儿童用药状况与安全性调研[J].实用药物与临床，2010，13（01）：43-44.

[3]刘红.儿童用药的误区及如何合理用药初探[J].辽宁中医药大学学报，2010（12）：189-190.