李莺张彩霞陈小凤
宁夏石嘴山市第二人民医院检验科753000
氟是人体必需的微量元素之一，参与人体正常生理生化的过程。人体主要通过呼吸、饮食和水等可以得到自身所需要的氟元素，如身体吸收不足，可造成牙齿发育不好，容易患龋齿；长期高氟的摄入，可导致氟化物过量在体内蓄积，易患氟斑齿和氟骨症，使机体产生一系列的损害。氟在人体内主要由肾脏排出体外，体内氟摄入的多少会在尿的排出量中反映，因此，检测尿氟是衡量人体内氟含量的一个敏感性指标。
1、资料与方法
1.1资料东方中色下属化工有限公司化工车间工人310名，其中男性240名、女性70名，年龄在22-58岁，平均年龄为38.25岁；对照组选择该公司机关、后勤管理人员80名，年龄在23-51岁，平均年龄为40.37岁。
1.2方法尿氟化物测定用氟离子选择电极法。将检测人员分为两组：在化工车间工龄≥5年以上的工人计173人，女性18名；另一组工龄≤5年以下计137人，女性52名。
2、结果分析
通过对310例车间工人尿氟检测，均值为1.47mg/L，对照组尿氟检测均值为0.56mg/L[1]。310例车间工人测定值最低为0.65mg/L，最高值为4.27mg/L；对照组测定最低为0.28mg/L，最高值为1.15mg/L，均值为0.56mg/L。310例尿氟数据偏高主要集中在2.60-4.27mg/L之间，共计48例，占总测定人数的15.4%，其中工龄≥5年以上为33例（33/173），占19.0%，女性2名；工龄≤5年以下15例（15/137），占10.9%，女性3名。
3、讨论
对两组数据的结果分析来看，在氢氟酸生产车间一线工龄在五年以上的工人尿中氟含量明显升高，占13.8%，其中有7例尿氟含量>3.10mg/L，属于严重超标，建议结合临床接受全身体检，并跟踪随访定期复检。工龄在五年以下的工人尿氟含量占10.9%，低于工龄五年以上的工人，这与从业者接触氟的时间长短及体内代谢过程缓慢等有关系。机关、后勤管理组人员体内尿氟含量均值在0.56mg/L，符合我国正常人群尿氟含量的水平。在同一地区，排除监测组和对照组两组人员的呼吸、饮食和水等相同的因素，说明该车间在氢氟酸生产过程中，尽管有防护措施，但作业环境中氟化物的蒸气，如：氟的化合物、二氧化碳、一氧化碳等有害气体不可避免地从呼吸道吸入人体内[2]，长时间造成吸入性氟污染，引起车间工人体内有过量的氟蓄积。通过对车间工人尿氟检测，建议该公司及时改善车间工人的工作环境，提高职业病对人体危害的认识，加强职业性劳动保护的措施和健康监督机制。
参考文献：
[1]白玉炫，张生军，张月红电解铝车间作业工人尿氟测定结果分析宁夏医学大学学报，2009，31（6）：830-831.
[2]龙双才结构钢焊条对电焊作业人员职业病危害调查分析实用预防医学，2006，13（3）：685-686.
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