安全护理管理模式指导下的护理干预措施在老年痴呆患者中应用及效果

安全护理管理模式指导下的护理干预措施在老年痴呆患者中应用及效果

孙惠杰王桂贤赵勇赵英凯（通讯作者）

孙惠杰王桂贤赵勇赵英凯（通讯作者）

（吉林大学白求恩第一医院130000）

【摘要】目的：探讨安全护理管理模式指导下的护理干预措施在老年痴呆患者中应用及效果。方法：将47例晚期老年痴呆患者随机分为观察组24例，对照组23例。观察组对患者进行1年的老年痴呆相关知识和家庭护理干预。对照组为健康的老年人。比较两组1年内全身并发症及家居安全意外发生率。结果：观察组的泌尿系感染、肺部感染、压疮发生率及家居安全意外发生率显著低于对照组。结论：有效的家庭护理干预可减少晚期老年痴呆患者并发症的发生,延缓病情进展,提高其家居安全。

【关键词】护理干预措施老年痴呆病生活质量

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）08-0132-01

老年性痴呆是一种慢性渐进性退化痴呆，以记忆力、抽象思维、定向力障碍以及社会功能减退为主要特征，临床上又表现为认知和记忆功能不断恶化，日常生活能力进行性减退，并有各种神经精神症状和行为障碍。所以，照顾者的支持和照顾对晚期AD患者的生存质量有举足轻重的作用。2010年6月至2011年5月我们对24例老年痴呆患者实施为期1年的家庭护理干预，取得较好的效果，介绍如下：

1资料与方法

1.1临床资料选择在我院住院的AD患者47例，筛选出无严重躯体疾病。其中男28例、女19例，年69～84(72.03±6.31)岁。文化程度：文盲6例，小学13例，初中15例,高中及以上13例。按随机数字表法分为观察组24例，对照组23例，两组性别、年龄、文化程度、病情比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。

1.2方法

1.2.1研究方法两组患者均采取常规治疗方法。观察组同时采取多种社区护理干预措施。10个月后对比分析两组患者的简易智力、生活质量、生活能力指标。

1.2.2社区护理干预措施（1）饮食教育清淡饮食。（2）心理护理尊重老年痴呆症患者，从细微之处体贴、关心老人，耐心听取老人的话语，积极和老人进行沟通，增强老人心理防御能力及自我调整心态能力。（3）家属护理指导。尽可能为老人提供参与家庭娱乐生活、家务劳动的机会，锻炼老人的自我照料能力，培养老人积极乐观的生活心态。

1.3观察指标治疗组患者与对照组患者在不同的全身并发症和家居意外发生情况下的疗效情况。

1.4统计学处理对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计数资料采用卡方检验，P＜0.05为有统计学意义。

2结果

2.1两组患者在经不同药物治疗后情况根据表格可以得出在不同的全身并发症发生率的情况下，如肺部感染、泌尿系统感染、激越行为，AD患者的发生率显著降低(均P<0.05)。见表1。

3讨论

阿尔兹海默病（AD）是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病，即人们常说的老年痴呆。目前我国的相应机构发展不健全，晚期AD患者大部分由家人照料，家庭便成为他们疗养和康复的主要场所，因此照顾者的支持和照顾对晚期AD患者的生存质量有举足轻重的作用[2]。

AD是一组慢性进行性疾病,以记忆力、抽象思维、定向力障碍以及社会功能减退为主要特征。根据上文所述，表2结果显示，对观察组实施1年家庭护理干预后，AD患者家居安全意外中误吸(服)、跌倒、走失发生率显著降低(均P<0.05)。说明有效的护理干预可减少患者家居意外发生率。总而言之，在安全护理管理模式指导下的护理干预措施在老年痴呆，也就是晚期AD患者可以降低并发症发生率。

综上所述，在我们平常的日常生活中，实施家庭护理干预的基础是照顾者建立良好关系，不仅如此，照顾者的支持对老年痴呆患者的生存质量起着非常关键的作用。通过各种不同且有益的形式经常关心他们，耐心解答所提出的问题,加强社会支持，从而使照顾行为更规范，使晚期AD患者获得最佳照顾效果，同时也可提高治疗依从性。

参考文献

[1]芦霜，卢昕.家庭护理管理干预对早期老年痴呆患者影响的研究[J].实用中医内科杂志，2011，25（9）：96-98.

[2]冯丽芬.社区老年痴呆病人的家庭护理管理[J].全科护理，2009，8(9A):2345.