儿科病房实施优质护理服务的实践与探索和彩霞

儿科病房实施优质护理服务的实践与探索和彩霞

和彩霞

虎林市人民医院黑龙江虎林158400

【摘要】目的：分析优质护理服务对儿科病房的护理效果。方法：2014年1月～2017年5月，于我院儿科住院患儿中选取50例，随机分为两组，为对照组患儿提供常规护理服务，在此基础上，为观察组患儿提供综合优质护理服务，对比两组护理效果。结果：观察组患儿的院内感染发生率为4%，相较于对照组的12%更低，P＜0.05；观察组护理满意度为100%，相较于对照组的76%更高，P＜0.05。结论：优质护理服务能够降低儿科病房医院感染发生率，提高护理满意度，值得广泛推广。

【关键词】优质护理服务；儿科病房；护理满意度

因为小儿具有特殊的生理特点与解剖特点，所以具有较高的院内感染发生率，这不仅会将患儿的住院时间延长，而且还会将其痛苦增加，对其预后产生不利影响，严重情况下甚至还会导致医疗纠纷出现[1-2]。为此，本研究主要针对优质护理服务对儿科病房医院感染发生率及护理满意度的改善作用进行探究，总结如下。

1.资料、方法

1.1临床资料

100例患儿于2014年1月～2017年5月在我院儿科病房接受治疗，随机分为两组，观察组患儿平均年龄（2.56±0.29）岁，共25例，男性15例，女性10例。对照组患儿平均年龄（2.98±0.12）岁，共25例，男性16例，女性9例。两组一般资料比较，P＞0.05，具有对比价值。本研究获得医院伦理委员会批准，所有患儿家长均于自愿情况下签署了知情同意书。

1.2方法

观察组（综合优质护理服务）：具体护理措施如下：

（1）强化对病房环境的管理：①护理人员应定期清洁患儿病室，包括：墙壁、地面、窗帘等，确保无死角遗留；对于医疗垃圾桶，应采用加盖型，对于及时更换的尿布，应立即处理。②患儿需进行每日的擦浴，因此，护理人员应保证沐浴间内每位患儿均拥有一条毛巾，以免交叉感染。③对于配奶间，护理人员也应进行每周一次的大清洗，而在配奶的过程中，应确保双手的卫生，并佩戴口罩；而配奶后的所有配奶器，均需煮沸、消毒。

（2）强化护患之间的沟通：护理人员还应耐心向患儿家属讲解患儿体征、相关疾病知识以及管理的措施等，进而让家属认识护到理工作中可能存在的风险，并获得家属的配合和理解；对于患儿不良事件，护理人员应及时告知主管医师、护士长等，并由主管医师、护士长为患儿家属做出讲解，缓解家属不良心理情绪，进而增强患儿家属的依从性。

（3）消毒管理：护理人员应根据消毒规范制度对儿科病房进行消毒，首先，保证病房通风两次/日，通风时间为每次30min，进而确保病房内的空气清新和流通。对于出现不明原因感染的患儿，应立即进行隔离处理，以免交叉感染。

（4）定期对护理人员进行培训和考核：医院应定期对护理人员进行培训，向护理人员系统、深入地讲解儿科病房中可能发生的危险因素，并重点培训发生危险因素时，消除的方案。同时，还应强化护理人员对法律和法规的学习，进而增强护理人员的责任感与风险意识，最终减少医疗纠纷。除此之外，医院还应对培训后的护理人员进行考核，以提升护理人员的综合素质。

（5）皮肤管理：部分患儿需长期行静脉置管输液，因此，会损害患儿皮肤，甚至造成细菌感染；因此，护理人员应加强对患儿的巡视，并尽可能控制输液的时间。此外，护理人员还应合理评估留置针穿刺的部位，以免发生漏液情况；对于出现皮肤破损的患儿，护理人员应立即采用莫匹罗星软膏涂抹，进而减少皮肤损伤的几率。

1.3观察指标

（1）对两组患儿院内感染发生情况进行对比分析。

（2）对两组患儿家长的护理满意度情况进行对比分析，总分为100分，60分以下为不满意，60分-90分为基本满意，90分以上为非常满意。非常满意率与完全满意率相加得到的总和即为护理总满意度。

1.4统计学分析

数据纳入SPSS20.0统计学软件，(±s)表示计量资料，行t检验，（%）示计数资料，行卡方检验，以P＜0.05表示差异明显。

2.结果

2.1院内感染发生情况

观察组患儿的院内感染发生率为4%（1/25），相较于对照组的12%（325）更低，P＜0.05。

2.2护理满意度对比

观察组护理满意度为98%，相较于对照组的76%更高，P＜0.05，见表1：

3.讨论

医院管理的重点之一在于对医院感染进行有效控制，在整个护理管理程序中，保障医疗护理活动的基础为标准预防、无菌操作与消毒灭菌[3]。护理管理和医院感染之间具有密切相关性，为了将我院儿科病房的医院感染发生率降低，本研究分别对两组患儿进行了常规护理与综合优质护理服务，结果显示观察组患儿的院内感染发生率为4%，相较于对照组的12%更低，P＜0.05；观察组护理满意度为100%，相较于对照组的76%更高，P＜0.05，可见综合优质护理服务有利于将医院感染发生率降低，促使护理满意度得到有效提高。究其原因，这可能是因为综合优质护理服务属于一种全面化的优质护理服务模式，护理工作者将护理诊断特点、以往临床护理成果、患儿康复潜力、患儿和护理人员自身实际情况作为与依据，为其制定针对性的优质护理服务发方案，通过建立规范化的规章制度，最大程度上促使儿科病房的医院感染发生率降低，进而促使患儿及其家长的护理满意度提高。

综上所述，优质护理服务能够降低儿科病房医院感染发生率，提高护理满意度，临床推广价值显著。

参考文献

[1]张九源.儿科病房实施优质护理服务的实践与探索[J].中国医药指南,2016,14(08):240-241.

[2]彭寅.浅谈儿科病房开展优质护理服务的实践与体会[J].内蒙古中医药,2014,33(22):169-170.

[3]麦润婵.儿科病房开展优质护理服务工作的效果观察[J].中国医药科学,2013,3(24):153-154.

[4]廖燕薇.儿科病房实施优质护理服务的效果观察[J].中国医药指南,2013,11(35):255-256.

[5]马颖,史丽荣.优质护理服务在儿科病房中的实践与效果评价[J].全科护理,2012,10(09):839-840.