抚触护理对新生儿排便、奶量及高胆红素血症的影响分析

抚触护理对新生儿排便、奶量及高胆红素血症的影响分析

娄园园

江苏省常州市金坛区人民医院江苏常州213200

【摘要】目的分析抚触护理对新生儿排便、奶量、高胆红素血症的影响。方法选取我院收治的90例高胆红素血症患儿作为研究对象，并随机将其分成45例对照组与45例观察组；对照组患儿进行常规护理干预，观察组患儿则在此基础上进行抚触护理干预，对比两组患儿的护理结果。结果经护理，观察组患儿经皮胆红素指数、血清胆红素均明显低于对照组，且P＜0.05。观察组患儿每日奶量、睡眠时间均明显高于或长于对照组，且P＜0.05；观察组排便次数、哭闹时间均明显少于或短于对照组，且P＜0.05。结论对高胆红素血症新生患儿进行抚触护理有助于缓解患儿情绪、控制其血清胆红素以及经皮胆红素指数，对提高新生患儿生活质量具有积极意义，可推广。

【关键词】抚触护理；新生儿；高胆红素血症

前言

高胆红素血症作为新生儿中的常见疾病，通常可引发各种后遗症的产生，对患儿的成长发育造成严重的不良影响。对此，临床上主要将研究方向放在降低高胆红素水平的相关措施之上，并以此为方向做出了大量研究[1-2]。对于患高胆红素血症的患儿而言，如何缓解便秘症状、改善消化情况等问题是护理工作的重点，需予以足够重视。本文特针对抚触护理在高胆红素血症患儿中的应用做出了探究，总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2014年1月至2015年1月收治的90例高胆红素血症患儿作为本次研究的对象。其中，观察组男患儿20例，女患儿25例；胎龄最大的为43周，最小为35周，平均胎龄为（39.21±2.36）岁。对照组男患儿有22例，女患儿有23例；胎龄最大的为42周岁，最小为36周，平均胎龄为（38.13±2.06）岁。观察组和对照组患儿的基础性资料均无明显差异，P>0.05，存在可比性。

1.2方法

对照组：本组患儿均接受常规护理，具体护理方向主要包括采取保暖措施、保持房间通气性与舒适性等，同时告知产妇如何以正确的方式对患儿进行母乳喂养，并做好抗感染工作。

观察组：本组患儿均接受抚触护理，具体护理方向主要以对照组患儿为基础，并另外实施针对性的抚触护理操作。首先，于患儿出生12h后，将患儿安置于温度、湿度适宜的房间内，并于患儿进食1h后对患儿的各项生命体征保持密切观测，同时由专业的护理人员对其进行抚触。将润肤油涂抹于患儿全身后，以国际标准法对患儿实施按摩操作，以从头到脚为顺序，并注重手法轻重的适宜程度，如此循环往复。按摩过程中，护理人员需对患儿的实际反应保持密切关注，如患儿表现出不适则立即对手法进行调整，同时注意将手部体温控制在与患儿相近的温度。根据上述方法，将每次抚触护理的时长控制在15～20min左右，抚触频率为每日2次。

1.3观察指标

本研究主要观察新生患儿临床相关指标、经皮胆红素指数以及血清胆红素指数。其中，临床相关指标包括每日奶量、排便次数、哭闹时间以及睡眠时间。

1.4统计学处理

本次研究所得数据的统计分析操作均使用统计软件SPSS19.0。其中，计量资料用t检验，用（±s）表示；计数资料用x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

结果

经护理，观察组患儿经皮胆红素指数为（3.41±2.04）mg/d，血清胆红素指数为（187.48±10.37）umol/L；对照组相应的为（5.96±2.13）mg/d、（213.24±10.12）umol/L；观察组均明显低于对照组，且t分别为2.30、4.77，P<0.05。观察组患儿临床指标中每日奶量、睡眠时间与排便次数均明显大于、短于或高于对照组，观察组患儿哭闹时间明显短于对照组，且P<0.05；具体见表1。

3.讨论

高胆红素血症属于儿科临床上十分常见的新生儿疾病之一，其主要因新生儿机体中的胆红素代谢过程发生异常现象导致，血清胆红素指数的增高为主要指征[3-5]。由于新生儿的耐受力水平低，在接受高胆红素血症的相应治疗过程中应具有科学、适当的护理干预辅助。本研究以抚触护理为主要护理途径帮助新生儿缓解其高胆红素血症的相关症状，取得了较为满意的研究结果。

抚触护理以新生儿最为敏感的触觉感管为核心，通过婴儿润肤油的辅助对新生儿进行有序、适度、科学的按摩，并在此过程中以温柔、和缓的语气和方式与患儿进行情感沟通，使得新生儿在触觉与听觉的刺激下得到中枢神经系统各因素释放，可达到提高胰岛素、生长素以及胃泌素等水平的目的，进而促进新生患儿的恢复与发育。从本研究的结果看来，使用抚触护理模式的观察组患儿的每日奶量、排便次数以及睡眠时间、哭闹时间等临床指标均优于对照组，且观察组经护理后其经皮胆红素指数、血清胆红素指数明显低于对照组；从实践上证明了抚触护理的应用价值。

综上所述，对高胆红素血症新生患儿进行抚触护理干预，有助于提高其发育与生活质量，控制其高胆红素血症相关水平，护理效果较佳，可推广。

参考文献：

[1]胡冰，李娜，陆明.抚触护理联合游泳对新生儿体格和神经发育的促进效果观察[J].国际护理学杂志，2014，33（06）：1459-1461.

[2]宇春英，邹冬梅，李建平.抚触护理联合水疗法在足月新生儿中的应用效果观察[J].海南医学，2014，25（21）：3269-3271.

[3]吴杼阳，何丽，陈牡花.抚触护理联合游泳对新生儿生长发育及神精行为能力的影响[J].护理实践与研究，2015，12（11）：75-76.

[4]董丽霞.新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的影响分析[J].现代诊断与治疗，2015，26（03）：709-710.

[5]孙雪晶.应用苯巴比妥结合抚触护理预防新生儿黄疸的临床效果分析[J].当代医药论丛，2014，12（13）：112-113.