陈丽荣王清兰
唐山市迁西县中医医院(河北唐山064300)
【摘要】目的探讨特种光治疗宫颈糜烂的临床效果。方法治疗组采用特种光照射治疗宫颈糜烂。对照组采用药物(外用溃疡散)治疗宫颈糜烂,每天一次,每次一支,15天为一疗程,连用两个疗程。结果治疗组治愈率达94.97%,总有效率达98.74%。对照组治愈率达12%,总有效率达61.1%。差异有显著意义(p<0.01)。结论特种光治疗宫颈糜烂治疗时间短,疗效高,安全系数大。
【关键词】宫颈糜烂特种光
[中图分类号]R711.32[文献标识码]A[文章编号]1810-5734(2011)5-0027-01
宫颈糜烂是女性常见病之一,病因主要有三个方面:1.分娩或流产后;2.性传播疾病;3.不洁性生活或性生活过于频繁。主要症状表现为阴道分泌物增多,如果伴有感染,白带可为脓性,有异味,色黄。如果感染上达盆腔底部,可有腰骶部酸胀痛等。宫颈粘稠脓性分泌物不利于精子通过,可造成不孕;严重的可有血性分泌物或性交后出血,甚至发展为宫颈癌。
1临床资料
1.1一般资料
于2009年1月~2010年1月在我院就诊的宫颈糜烂患者480例,均做宫颈液基细胞学检查,以排除宫颈癌。本着知情同意的原则,将患者分为两组:
1.1.1治疗组:318例,年龄最大52岁,最小18岁,平均33岁。其中宫颈糜烂I度112例,II度148例,III度58例。
1.1.2对照组162例,年龄最大53岁,最小19岁,平均35岁,其中宫颈糜烂I度50例,II度82例,III度30例。两组临床资料比较无明显差异,具有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1治疗组:月经净后3~7天,患者取膀胱截石位,常规消毒外阴,阴道用干棉球擦净分泌物,将调试好的GP-5型宫颈糜烂与盆腔炎治疗仪的治疗头套上一次性避孕套,对准宫颈糜烂处,一般照射3~5秒左右,使糜烂组织变白,以达到破坏病变组织的目的。照射毕,局部涂以1~2%的龙胆紫液。
1.2.2对照组:外用溃疡散(主要成分为寒水石、冰片、麝香、石决明、雄黄、朱砂、银朱)连续两个月经周期,于经净三天后,每晚外阴清洗后阴道内用药1支,连用15天,即连用两个疗程。
1.3疗效标准:
1.3.1治愈:宫颈糜烂面由鳞状上皮覆盖,表面光滑,自觉症状消失。
1.3.2好转:宫颈糜烂面部分由鳞状上皮覆盖,较治疗前减轻I°,自觉症状减轻。
1.3.3无效:宫颈糜烂面局部无好转,自觉症状为未减轻。
1.4疗效观察:
1.4.1治疗组:术后两个月复查,治愈306例,好转12例,总有效率为100%。1.4.2对照组:用药治疗一个月复查,治愈12例,好转87例,无效63例,总有效率61.1%。
1.5统计学分析及结果:两组不同的治疗方法对宫颈糜烂的治疗结果有明显差异,(p<0.01)治疗组优于对照组,见表1。
表1两种治疗方法对宫颈糜烂的疗效比较例(%)组别
例数治愈好转未愈总有效率(%)治疗组318302(94.97)12(3.77)4(1.26)98.74%对照组16212(7.41)12(7.41)87(53.7)63(38.89)5讨论特种光治疗仪所发出的特种光的生物学效应主要是热效应,而热对生物体没有剂量累积,没有远期副作用,,因而不必考虑这种光会对人体产生什么有害影响。宫颈糜烂表面照射后组织凝固坏死脱落,变为无炎性浅表溃疡,进而有新生肉芽组织生长,最后愈合变为光滑宫颈。该治疗方法有其独特之处,具有患者不吃药,无痛苦,且费用低,治愈率高,愈后不留疤痕,表面光滑,恢复弹性等优点。