阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果评价

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果评价

栾泽淳

栾泽淳

（山西省晋城市妇幼保健院山西晋城048000）

【摘要】目的：研究分析在小儿支原体肺炎患者中采用阿奇霉素治疗的效果。方法：选取我院2014年1月至2015年2月收治的78例小儿支原体肺炎患者，随机分为实验组与对照组，每组39例，对照组患者采用红霉素治疗，实验组患者采用阿奇霉素治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：实验组患者的咳嗽消失、肺部湿罗音消失、平均住院的时间均明显优于观对照组，两组数据差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。经过为期两周的药物治疗，对照组治疗总有效率为79.5%（31/39）；实验组治疗总有效率为94.9%（37/39）。两组数据差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：在小儿支原体肺炎患者中采用阿奇霉素治疗，可以取得较好的治疗效果，能够促进患者快速恢复，具有较高的临床应用价值。

【关键词】阿奇霉素；小儿支原体肺炎；临床效果评价

【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）16-0067-02

小儿支原体肺炎是临床上一项常见的儿科疾病，其可引发肺炎以及肺部以外的其他器官疾病，对患儿的身心健康及生长发育造成不良影响。此病主要由肺炎支原体感染而引起，主要症状为咳嗽、发热以及皮疹等。在对小儿支原体肺炎患者展开治疗时，临床常采用红霉素或阿奇霉素[1]。为了解这两种药物的具体治疗效果，本文以收治的78例小儿支原体肺炎患者为例进行研究分析，具体操作如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月至2015年2月收治的78例小儿支原体肺炎患者，随机分为实验组与对照组，每组39例。对照组男23例，女16例；年龄段为3～11岁，平均年龄（5.3±1.4）岁；病程为3～15天，平均病程（7.8±2.1）天。实验组男22例，女17例；年龄段为2～12岁，平均年龄（6.7±1.9）岁；病程为2～16天，平均病程（8.1±2.2）天。两组患者的一般资料无显著性差异，具有可比性。

1.2方法

两组患者入院后均接受退热、止咳、平喘等常规临床治疗。对照组患儿在此基础上采用红霉素治疗，在浓度为5%的200ml葡萄糖溶液中加入20mg/kg的红霉素，对患儿进行静脉滴注，每天一次，治疗时间为2周。实验组患者则在常规治疗基础上采用阿奇霉素治疗，在浓度为5%的200ml葡萄糖溶液中加入10mg/kg的阿奇霉素，对患儿进行静脉滴注，每天一次，经过连续四天的用药后，再停止用药三天，随后重复治疗，治疗时间为两周。对两组患者的临床指标改善情况及治疗效果展开观察与统计。

1.3疗效判定标准

显效：所有患者的临床症状均完全消失，经X线胸片检查，未发现肺炎征象；有效：患者的临床症状得到明显改善，经X线胸片检查，肺炎征象得到良好的吸收；无效：临床症状未得到任何变化，甚至出现恶化

1.4统计学分析

利用SPPSS21.0软件对实验中所有的数据进行统计并分析，并用平均数与标准差表示涉及到的计量数据，当P值小于0.05时，表明数据差异显著，具备统计学意义。

2.结果

2.1两组患者临床指标改善情况

实验组患者的咳嗽消失、肺部湿罗音消失、平均住院的时间均明显优于观对照组，两组数据差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。见表1所示。

3.结论

小儿支原体肺炎是一项常见的小儿呼吸道系统疾病，该病在婴幼儿群体中具有高达45%的发病率。其中，引发疾病产生的肺炎支原体可长期存在于患儿的体内，一旦未能采取及时有效的治疗，就极有可能导致病情的迁延，对患儿的生命造成严重危害。由于肺炎支原体不具备细胞壁，因而对多粘菌素以及磺胺类等通过抑制细胞壁合成而产生作用的药物的敏感度不高。经大量研究得知，大环内酯类药物具有免疫调节功效，可对支原体蛋白的合成产生有效的抑制作用，从而有效减轻支原体造成的组织损伤，因此，临床在治疗小儿支原体肺炎患者时，首选药物便是大环内酯类药物[2]。

现阶段，红霉素为临床使用最为频繁的一种大环内酯类药物，它能将患儿咳嗽及发热等症状进行有效环节。但需要注意的是，红霉素无法完全清除患儿体内的支原体，且容易导致复腹泻、呕吐等不良反映的发生。另外，红霉素经过稀释处理后，会对静脉产生一定的刺激作用，进而导致静脉炎的产生，情况严重时还会对患儿肝脏功能造成损害。而作为一种新型的大环内酯类药物，阿奇霉素与红霉素具备相同的药效与功能。除了具备显著的抑制阴性菌、革兰阳性菌作用外，阿奇霉素具备较长的把半衰期，稳定性远高于红霉素；同时还具备良好的组织渗透性，药物浓度比较高，因而疗效也更为明显[3]。

本研究通过对我院收治的78例小儿支原体肺炎患者进行研究分析，实验组患者的咳嗽消失、肺部湿罗音消失、平均住院的时间均明显优于观对照组，并且经过为期两周的药物治疗，对照组治疗总有效率明显低于实验组，表明，在小儿支原体肺炎患者中采用阿奇霉素治疗，可以取得较好的治疗效果。

综上所述，在小儿支原体肺炎患者中采用阿奇霉素治疗，可以取得较好的治疗效果，能够促进患者快速恢复，具有较高的临床应用价值。

【参考文献】

[1]张涛.阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎80例临床分析[J].当代医学，2013，17(10)：56-57.

[2]周治明.阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效对比分析[J].心血管病防治知识，2014，8(10)：148-149.

[3]程树煌.阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效对比[J].江西医药，2013，22(06)：575-576.