研究急诊脑梗患者的心理状况及心理干预对疾病治疗与转归的影响

研究急诊脑梗患者的心理状况及心理干预对疾病治疗与转归的影响

阿尔孜古丽·麦麦提吐尔逊程玲

（新疆喀什地区第二人民医院新疆喀什844000）

【摘要】目的：探究急诊脑梗患者的心理状况及心理干预对疾病治疗与转归的影响。方法：随机抽取我院急诊科收治的362例脑梗患者进行分析研究，将全部患者随机分为观察组和对照组两组患者各181例。对照组患者采取常规内科急诊治疗及护理，观察组患者在此基础上进行系统性的心理护理干预。结果：经过心理护理干预后的观察组患者的两组四项指标均显著优于对照组患者。结论：将系统性的心理干预应用于患者的治疗过程中能够有效缓解患者焦虑、抑郁症状，改善患者的生活质量，在临床上具有广泛的推广价值。

【关键词】急诊脑梗患者；心理状况；心理干预

【中图分类号】R742【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）25-0104-02

脑梗是临床上发病率较高的一种脑组织损害，多是由脑血管病变而阻碍脑局灶性血液循环产生的，该病的病死率和致残率也较高。虽然临床医学技术的进步提高了脑卒中患者的生存率，但是该病的致残率却仍高居不下[1]。根据有关研究，为急诊脑梗患者实施有效的护理干预措施能够有效改善患者治疗效果。本次研究为验证以上观点的准确性，现对我院收治的362例脑梗患者进行分组护理，取得了较为明显的效果，现归纳总结出了如下报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我院急诊科2016年2月—2017年2月收治的362例脑梗患者进行分析研究，将全部患者随机分为观察组和对照组两组患者各181例。其共有182例女性与180例男性，患者年龄普遍分布在56～82岁。平均年龄（73±8）岁；分析比较两组患者的一般资料，发现并无明显区别，存在可比价值（P＞0.05）

1.2方法

对照组患者采取常规内科急诊治疗及护理，观察组患者在此基础上进行系统性的心理护理干预。

（1）要想确保心理护理能够成功，首先就要建立和谐的护患关系。所以护理人员必须保持亲切的态度，主动关怀患者，用真挚的同情心和高度的责任感主动帮助病人解决困难。同时，还要增强与患者的交流沟通，使患者产生亲切感，尽快适应住院环境，积极配合各项治疗工作。

（2）其次还要了解患者的情绪变化，做好每个细节的护理工作，针对中老年患者这个群体来制定护理干预计划。很多老年患者由于长期遭受疾病折磨而没有较好的情绪，夜晚难以入睡且睡眠较浅，不愿运动，不喜欢交际，也不能正确对待某些突发性疾病，很难承受疾病的打击和偏瘫带来的痛苦，尤其是患病期间最为烦躁，甚至有些患者还会出现轻生的想法。所以护理人员必须先对患者的心理情况有一个基本的了解，关心体贴患者，指导患者进行康复锻炼，在语言上安慰鼓励患者，使患者对护理人员产生信任感。

（3）脑梗塞患者往往具有很强的心理压力，但是每个患者的生存环境不同，所以对疾病的认知都是有区别的。所以在对患者进行心理护理时不仅要考虑综合因素，还要区别对待。在患者患病初期，要耐心向患者讲解疾病的性质以及如何对待已出现的症状，使患者有正确的疾病观念，从而有效缓解疾病带来的不适感，积极配合各项治疗操作。

1.3心理状况调查

在调查患者的心理状况时使用综合性医院焦虑抑郁量表（HAD）来计算HAD的总分值；在评估患者治疗依从性时依据BMQ进行；采用Fugl-Meyer积分（FMA）来评定患者的肢体运动功能；采用Barthel指数（BI）来评定患者的日常生活能力[2]。由专业护理人员来统计整理数据。

1.4统计学处理

采用SPSS13.0软件进行分析，计量资料采用t检验，且以（P＜0.05）为有统计学意义。

2.结果

经过心理护理干预后的观察组患者的两组四项指标均显著优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1两组患者四项指标评估比较

3.讨论

随着社会的不断发展，脑梗塞的发病率也在呈逐年上升趋势，不仅严重威胁了患者的生命健康，同时也给患者的家庭带来了较大压力。在心理方面，脑梗塞患者害怕自己不能康复，也怕给家人造成负担。所以要对患者进行积极的心理干预，使患者保持健康的心态来接受治疗[3]。对于这种现象，本次研究对观察组患者进行了心理护理干预，及时了解患者的情绪状态，根据患者的实际情况来制定干预措施，护理人员还要做到换位思考，将疾病的有关知识耐心向患者讲解，使患者树立正确的疾病观念，消除恐惧。根据本次研究结果，经过心理护理干预后的观察组患者的两组四项指标均显著优于对照组患者，差异显著（P＜0.05）。

综上所述，将系统性的心理干预应用于患者的治疗过程中能够有效缓解患者焦虑、抑郁症状，改善患者的生活质量，在临床上具有广泛的推广价值。

【参考文献】

[1]李玉兰.急性心肌梗死的心理护理体会[J].实用医技杂志，2016，19(2):13.

[2]张美萍，周玉华.一例急性心肌梗死并发恶性心律失常的急救护理体会[J].国际护理学杂志，2016，27(1):39-43.

[3]朱利娟.脑梗塞患者的心理护理[J].世界最新医学，电子期刊，2016，12(12):180.