个性化护理干预在认知功能障碍患者康复护理中的效果观察

个性化护理干预在认知功能障碍患者康复护理中的效果观察

谢华

（江苏省靖江市第二人民医院江苏靖江214500）

【摘要】目的：探讨个性化护理干预在认知功能障碍患者康复护理中的效果观察。方法：本次研究我院选取了90例认知功能障碍患者作为本次研究对象，所有患者进行了分组，对照组患者实施常规神经内科治疗和护理措施，而观察组患者在常规神经内科治疗和护理的基础上实施个性化护理干预措施，对比观察组和对照组患者两组的ADL与MMSE评分。结果：观察组患者的ADL评分显著低于对照组，并且观察组患者的MMSE评分明显高于对照组。结论：对认知功能障碍患者康复护理过程中实施个性化护理干预措施能够有效提高患者的MMSE评分和降低患者的ADL评分，值得在临床上进行广泛的推广。

【关键词】个性化护理干预认知功能障碍患者康复护理中的效果观察ADL与MMSE评分

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）10-0250-02

引言

所谓的认知功能障碍（cognitiveimpairment，CI）是一组后天获得的认知功能障碍，主要表现在定向力、计算力等多个认知域障碍的综合征[1]。认知功能障碍患者不仅在认知方面存在功能障碍，而且患者还表现出淡漠攻击他人等情感行为异常及瘫痪、癫痫等症状，患者的总体表现出病情的性恶化过程[2]。本次研究中，针对我院所收治的认知功能障碍患者进行个性化康复训练，最终取得了比较满意的效果，现将具体的报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究我院总共选取了90例认知功能障碍患者作为本次研究对象，所有患者均选自2016年12月—2017年12月期间收治的患者，为了便于观察和对比，将90例患者进行了分组，每组患者均有45例；观察组患者45例中，男性患者25例，女性患者20例，他们的年龄范围为27～66岁间，他们的平均年龄为48.8±6.5岁；对照组患者中，男性患者23例，女性患者22例，他们的年龄范围为24～70岁间，他们的平均年龄为48.5±4.2岁。对比发现，对照组和观察组患者之间无显著性差异，具有临床可比性。

1.2护理方法

对照组患者实施常规神经内科治疗和护理措施，而观察组患者在常规神经内科治疗和护理的基础上实施个性化护理干预措施具体如下：

1.2.1肢体运动功能康复护理对患者进行适当的肢体运动功能护理能够提高患者肌力和关节功能。首先护理人员需要对患者的肢体进行按摩，需要特别注意患者患侧手肩、下肢的按摩。在早期阶段，对患者的康复护理处于被动状态，指导患者进行被动运动，最大限度以不痛疼为宜，每天活动3～4次。当患者的肢体肌力处见好转时，可以指导患者进行主动的肢体活动，例如，让患者进行仰卧伸手、抬脚等，从而有效提高患者的肌力和关节功能。

1.2.2日常生活能力康复护理护理人员可以选自患者比较熟悉的日常生活内容，帮助患者康复日常自理能力。对患者的日常生活自理能力训练包括站立、大小便等，护理人员对患者的训练应该是由简单到复杂，护理人员需要每天检查训练2～3次。

1.2.3认知功能康复护理早期护理人员应对功能认知障碍患者的认知能力进行科学的评价，并且依据患者的自身状况来制定一个详细的康复计划。在提高患者记忆方面，护理人员应该反复给患者讲解图片、数字以及相关的实物等，逐渐强化患者的记忆功能。增加对患者的信息刺激。如果条件允许的话，可以采取形状、数字以及奇偶等对患者注意力进行相关的训练，包括注意力的选择性以及转移性等。

1.2.4健康教育干预护理人员要为患者制定一个详细的健康教育计划，计划主要依据患者的文化程度以及认知功能的恢复状况。健康教育的内容包括脑卒中的发病、预防及卒中后的恢复相关知识，对功能认知障碍患者的健康宣传方式有很多种，其中包括漫画、视频、集体讲座。同时，护理人员要告知患者及其家属康复和恢复是一个比较漫长的过程，患者及其家属不要急于求成，让患者家属积极配合，帮助患者早日康复。

1.3观察指标及评定标准

本次对两组患者精神状态的评估主要采用简易智力状态检查量表（MMSE），包括定向力、记忆力及语言能力等内容，满分30分。同时，还需要采用日常生活能力量表（ADL）对患者进行评估。

1.4统计学分析

使用SPSS19.0软件对数据进行分析，P＜0.05为存在统计学意义。

2.结果

结果显示：观察组患者的临床效果显著优于对照组，对比具有统计学意义（P＜0.05），见表。

表两组患者的临床效果比较

3.讨论

目前，随着社会的高速发展，人们生活的各个方面压力越来越大，导致患者精神分裂症状的患病率也越来越高，精神分裂患者在感知、行为以及情感方面都存在一定的认知障碍，大多数的患者由于难以与周围相处融洽，导致患者的病情反复的发作，最终病情越来越严重[3]。本次研究结果显示，实施个性化护理干预的观察组患者的恢复状况显著高于对照组，这表明对认知功能障碍患者实施针对性康复护理能够提高患者的临床治疗效果，值得进行大范围的推广。

【参考文献】

[1]尚红,俸献珠.脑根思后认知功能障碍患者的康复护理研究[J].转化医学,2016,7(33):898-891．

[2]陈建国，许红梅．早期认知功能障碍对脑卒中康复作用[J]．中华护理杂志，2016，3(47):201-202．

[3]韩学青,冯锋，陈建,等.日常生活能力量表辅助诊断痴呆值的界定[J].中国临床康复,2016,37(9)t13-15．