碳酸锂与氯氮平联合治疗躁狂症的疗效观察

碳酸锂与氯氮平联合治疗躁狂症的疗效观察

李松林

李松林

伊春市第五人民医院黑龙江伊春市153000

【摘要】目的：通过对80例躁狂症患者进行临床试验，探究联用氯氮平与碳酸锂治疗躁狂症的临床效果。方法：随机选取从2016年11月到2017年11月我院收录治疗的80例躁狂症患者作为研究对象，对这些躁狂症患者的临床资料进行回顾性分析，将其分为实验组与对照组，每组各40例患者。为实验组患者联用氯氮平与碳酸锂进行治疗，为对照组患者单用碳酸锂进行治疗，然后对比分析其临床疗效。结果：与对照组患者相比，实验组患者治疗的有效率较高，但是不良反应的发生率也较高，两组对比差异显著。结论：与单用碳酸锂相比，联用氯氮平与碳酸锂治疗躁狂症的效果更优，但安全性较低。为此患者联用氯氮平与碳酸锂进行治疗期间应密切观察其病情的变化情况，若发现其出现用药不良反应应对其进行积极的对症治疗。

【关键词】碳酸锂与氯氮平联合；治疗躁狂症；疗效观察

Abstract：objective：toexploretheclinicaleffectofcombinedclozapineandlithiumcarbonateinthetreatmentofmaniain80patientswithmania.Methods：randomlyselectedfromNovember2016toNovember2016hospitaltreatmentof80patientswithmaniaastheresearchobject，theclinicaldataofthesepatientswithmaniawereretrospectivelyanalyzed，itcanbepidedintotheexperimentalgroupandcontrolgroup，40patientsineachgroup.Totreatthepatientsintheexperimentalgroupwithclozapineandlithiumcarbonate，thepatientsinthecontrolgroupweretreatedwithlithiumcarbonatealone，andthentheclinicalefficacywascomparedandanalyzed.Results：comparedwiththecontrolgroup，theeffectiverateoftreatmentwashigherintheexperimentalgroup，buttheincidenceofadversereactionswasalsohigher，andthedifferencebetweenthetwogroupswassignificant.Conclusion：comparedwithlithiumcarbonate，thecombinationofclozapineandlithiumcarbonateisbetter，butthesafetyislower.Inthiscase，thepatientsshouldbecloselymonitoredduringthetreatmentofclozapineandlithiumcarbonate，andtheadversereactionsshouldbetreatedwithpositivesymptomatictreatment.

Keywords：lithiumcarbonateandclozapine；Treatmentofmania；Clinicalobservationon

前言：躁狂症是一种较为常见的心理疾病。探索可有效治疗躁狂症的方法具有重要的现实意义。目前，临床上主要使用碳酸锂治疗此病，但效果并不显著。最新的研究发现，联用氯氮平与碳酸锂治疗躁狂症可取得理想的效果。为了探究联用氯氮平与碳酸锂治疗躁狂症的效果，我院将80例躁狂症患者分为实验组与对照组，为实验组患者联用氯氮平与碳酸锂进行治疗，为对照组患者单用碳酸锂进行治疗，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取从2016年11月到2017年11月我院收录治疗的80例躁狂症患者作为研究对象，这些患者的病情均符合躁狂症的临床诊断标准，均有行为异常、情绪波动大等临床表现。将这些躁狂症患者随机分为实验组与对照组，每组各40例患者。在实验组患者中，共有男性24例，女性患者16例，根据患者的住院次数进行区分，其中25例患者首次住院，15例患者多次住院，患者年龄在20岁到65岁之间，平均年龄（35±2.5）岁，平均病程（3.5±1.6）年。在对照组患者中，有22例男性、18例女性，2O例首次住院的患者、20例多次住院的患者，其平均病程为（2.5±2.4）年，年龄在22岁到60岁之间，平均年龄（33±2.7）岁。两组患者的一般资料相比较差异不显著，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

氯氮平的用法是：每日服2次，每次服25mg，根据患者的病情在10天内将其每日的用药量增加至300mg。碳酸锂的用法是每日20—25mg／kg，分2次服下。为实验组患者联用氯氮平与碳酸锂进行治疗。为对照组患者单用碳酸锂进行治疗，用药方案与实验组患者相同。为两组患者用药治疗6周，在此期间不为其使用其他抗精神病类药物。一段时间后对比两组的治疗效果，进行分析讨论。

2.结果

实验组40例患者治疗成功的为38例，治疗的有效率为95.0%，对照组40例患者治疗成功的为30例，治疗有效率为75.0%。与对照组患者相比，实验组患者治疗的有效率较高，差异具有显著性，p<0．05，有统计学意义。对两组患者发生不良反应情况的分析与对照组患者相比，实验组患者不良反应的发生率较高，差异具有显著性，p<0．05，有统计学意义。

3.讨论

对于治疗躁狂症这种疾病来说，碳酸锂是最常用的药物，但是这种药物有一个问题就是起效比较慢，一般来说，躁狂症患者在服用此药2周后才可取得一定的疗效，这样的情况导致患者的病情难以得到较快的控制。同时在治疗过程中还容易出现的一点问题就是在对躁狂症患者进行治疗的过程中，患者常因心情烦躁、自制力缺乏而拒绝用药。此时，应根据患者的病情对其进行健康教育，耐心地向其解释进行用药治疗的重要性，督促其遵守医嘱服药，并严格控制其用药量，以确保其进行药物治疗的有效性及安全性。在患者服药期间应密切观察其发生不良反应的情况，若发现其出现异常的症状应及时通知主治医师对其进行相关的诊治。躁狂症患者在进行保守治疗后其病情若不能得到有效的控制，可采用脑立体定向手术疗法进行治疗。这种手术疗法可彻底治愈躁狂症，具有微创、安全性高、不会遗留后遗症的优点。近年来的研究发现，联用氯氮平与碳酸锂治疗躁狂症具有起效快、疗效确切的优点。本研究的结果显示，与对照组患者相比，实验组患者治疗的有效率较高，不良反应的发生率也比较高，可见，与单用碳酸锂相比，联用氯氮平与碳酸锂治疗躁狂症的效果更优，但安全性较低。在为此病患者联用氯氮平与碳酸锂进行治疗期间应密切观察其病情的变化情况，若发现其出现用药不良反应应对其进行积极的对症治疗。

参考文献：

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