对糖尿病性白内障患者超声乳化术后角膜水肿变化观察及护理进行研究分析

对糖尿病性白内障患者超声乳化术后角膜水肿变化观察及护理进行研究分析

杨蓉杨薇

云南省第一人民医院（昆明理工大学附属医院）云南昆明650000

摘要：目的：针对在我院进行超声乳化术治疗的糖尿病性白内障患者，对其采用具有针对性的围术期护理干预以后，对患者术后角膜水肿变化情况以及该护理方法临床应用价值进行分析。方法：在本院2018年2月到2019年2月期间，随机对90例糖尿病性白内障患者进行研究，其中，对比组患者（n=45）采取常规护理方法，观察组患者（n=45）采用围术期循证护理干预，对比两组患者的护理效率、患者术后角膜水肿变化情况。结果：观察组患者的护理效率、患者术后角膜水肿变化情况均要优于对比组（p<0.05）。结论：针对在我院进行超声乳化术治疗的糖尿病性白内障患者，对其采用具有针对性的围术期护理干预以后，能够有效提高患者术前、中、后期的治疗效率，改善患者术后的不良反应，减轻患者术后角膜水肿变化情况，使患者的生活质量得到明显提高。

关键词：超声乳化术；糖尿病性白内障；围术期；护理干预；护理效率；角膜水肿

糖尿病性白内障属于一种代谢性白内障，该症状的发生原因主要与晶状体的代谢行为有关，其病情和症状与老年性白内障基本相同，但是发病率要较高于老年性白内障，且该疾病的发病时间较早，进展较快。为了能够使该类患者得到良好的治疗，我院主要采用的治疗方法为超声乳化术[1]，为了能够提高患者在手术过程中的效率，本文主要针对在我院进行超声乳化术治疗的糖尿病性白内障患者，对其采用具有针对性的围术期护理干预以后，对患者术后角膜水肿变化情况以及该护理方法临床应用价值进行分析。其中，研究报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

在本院2018年2月到2019年2月期间，随机患有糖尿病性白内障患者进行研究，将90例患者随机分为对比组和为观察组（n=45），并分别两组患者进行常规护理和围术期综合护理干预。其中，观察组患者的性别比例为25:20（男：女），患者平均年龄为（42.36±2.36）岁；对比组患者的性别比例为26:19（男：女），患者平均年龄为（43.36±2.89）岁，纳入标准：本次研究中，所有患者均被诊断为糖尿病性白内障，患者及其签署相关知情同意书，经伦理委员会批准，排除患有除糖尿病以外的其他慢性疾病患者以及患有其他重大疾病的患者。具有可比性（p>0.05）。

1.2方法

1.2.1对比组

在本次研究中，对患者进行常规的护理干预，对患者进行超声乳化手术的术前指导，告知患者及其家属相关的手术注意事项，并对患者进行术后的常规护理，防止患者在疏忽出现感染症状。

1.2.2观察组

（1）术前护理：患者在进行超声乳化手术之前，护理人员需要对患者的各项指标进行检查，并对患者进行相关的知识教育和心理护理，使患者能够全面了解自身的患病情况，有效提高患者对该疾病的认识程度，从而缓解患者在治疗过程中的焦虑、抑郁情绪，使患者的负面情绪得到良好的缓解。

（2）术中护理：在对患者进行超声乳化手术的时后，护理人员要向患者详细讲解相关的手术流程，并帮助患者调整舒适的体位，密切关注患者的眼压和血氧饱和度等，调节手术室的温度和湿度，提高患者在手术过程中的舒适度[2]。

（3）术后护理：在术后要对患者进行具有针对性的术后护理，缓解患者术后眼角水肿的情况，利用纱布对患者的双眼进行遮挡，避免强光照射，同时降低患者用眼的频率，使患者控制眼球转动的频率，尽量使患者在安静的环境下进行充分休息，同时对患者进行抗感染护理，给予患者饮食护理，补充患者身体所需的的能量、维生素等以及蛋白质等[3]。

1.3观察指标

对比两组患者的护理效率、患者术后角膜水肿变化情况。显效：患者在护理过程中，患者的各项症状得到有效控制，不存在并发症，且术后角膜水肿变化情况得到明显控制；有效：患者在护理过程中，患者的各项症状得到控制，基本不存在并发症，且术后角膜水肿变化情况得到有效控制；无效：上述无改善。术后角膜水肿变化情况根据水肿消退时间进行评定，时间越短，效果越好。

1.4统计学方法

数据处理方法为：SPSS17.00；用百分数（%）和（x±s）进行计数，组间检验用t表示，如果P<0.05具备统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的护理效率

在本次研究中，观察组患者的有效率95.56%（43/45）要明显高于对比组患者75.56%（34/45），具有统计学差异，其中，具体数据如1所示：

2.2对比两组患者的术后角膜水肿变化情况

在本次研究中，观察组患者术后角膜水肿消肿时间为（8.56±1.65）天，对比组患者术后角膜水肿消肿时间为（13.56±1.32）天。（t=11.028,p=0.001）

3讨论

一般来说，患有糖尿病性白内障的患者，主要是由糖尿病引起的，患者患病以后，患者瞳孔的晶状体前囊会出现灰白色的混浊斑纹，严重影响患者的日常生活。在本次研究中，对患者进行围术期的综合护理干预，能够使患者在进行乳化超声波手术的时候，得到有效的护理，使患者通过术前护理，能够有效改善患者对糖尿病性白内障疾病的认识，通过知识宣教、心理护理，有效改善患者的不良情绪，在手术过程中，通过对患者进行术中护理，能够有效提高患者的手术效率，术后，通过眼部护理和饮食护理等，能够有效缓解患者角膜水肿的情况，使患者得到有效的治疗[4]。

综上所述，针对在我院进行超声乳化术治疗的糖尿病性白内障患者，对其采用具有针对性的围术期护理干预以后，能够有效提高患者术前、中、后期的治疗效率，改善患者术后的不良反应，减轻患者术后角膜水肿变化情况，使患者的生活质量得到明显提高。因此，该护理方法值得在临床医学中推广和使用。

参考文献：

[1]吴婉莹.糖尿病性白内障超声乳化术后角膜水肿的观察及护理体会[J].中国农村卫生,2018,6(14):58.

[2]曹永潇.对行超声乳化术的糖尿病性白内障患者进行综合护理对其术后角膜水肿发生率的影响[J].当代医药论丛,2018,16(01):245-246.

[3]牟旭娜,郝丽.糖尿病性白内障行微切口超声乳化吸除术30例围术期护理[J].齐鲁护理杂志,2017,23(10):85-86.

[4]阮巧忠.糖尿病性白内障超声乳化术后角膜水肿的观察及护理[J].中外医学研究,2017,15(11):79-80.