安全文化在手术室安全护理管理中的应用效果进行分析

安全文化在手术室安全护理管理中的应用效果进行分析

廖敏

廖敏

长沙市第一医院湖南长沙410000

摘要：目的：探讨安全文化在手术室安全护理中的应用效果。方法：抽取本院手术室患者96例为研究对象，将2014年5月～2014年12月未实行安全文化的手术室安全护理对象作为对照组，2015年1月-2015年5月实行安全文化的手术室安全护理对象作为观察组。观察两组手术室护理措施实施后患者安全事故的发生情况，并对患者进行护理满意度的调查。结果：观察组患者的手术安全事件6例（12.5）明显低于对照组的15例（31.3%），两组比较差异具有统计学意义（X2=4.937，P＜0.05）；观察组患者的护理满意度97.9%明显高于对照组的72.9%，两组比较差异具有统计学意义（X2=5.490，P＜0.05）。结论：加强手术室安全护理中的安全文化，可有效降低患者的安全事故，使手术安全性更高，值得临床推广使用。

关键词：安全文化；手术室；安全护理；应用效果

随着医疗技术的不断发展，医院的护理手段及护理质量也不断提高。手术室作为抢救病患的主要场所，其安全护理工作更是不容忽视。若其中任何一个环节出现细小差错，可能直接影响患者病情的恢复，促使病情进一步恶化甚至死亡【1】。本文通过对96例手术室患者作为研究对象，探讨安全文化在安全护理中所起到的作用及应用效果，其具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽取2014年5月～2015年5月本院手术室患者96例为研究对象，观察组48例患者中男26例，女22例，年龄27-52岁，平均37.6±5.7岁；其中19例骨科手术患者，15例普外科手术患者，10例妇产科手术患者，4例肛肠科手术患者。对照组48例患者中男25例，女23例，年龄26-50岁，平均34.6±5.5岁；其中18例骨科手术患者，15例普外科手术患者，11例妇产科手术患者，4例肛肠科手术患者。两组患者在性别、年龄、病情分布等一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者家属均知悉本次研究目的，并同意签署知情同意书。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组未实行安全文化护理，采用常规安全护理措施【2】：①术前巡视患者，检查禁食禁水情况，对患者做好心理护理，并将饰品去除，确认好手术时间和麻醉时间。②准备各项手术器具，如无菌敷料、引流物品、急救设备等，检查各仪器是否正常工作。③配合医师完成手术的各项流程，做好记录工作，密切关注患者的各项生命体征，若发现任何异常现象，则及时告知医师。④做好术后护理清洁工作，将各项物品或仪器回归原位，并补充一次性物品。

1.2.2观察组

观察组行安全文化的护理措施，主要体现在以下几个方面：

①组织手术室护理人员进行专业培训，加强护理人员的安全文化意识，定期举行安全文化知识讲座，发放宣传手册，并于每月以及每季度对护理人员的专业知识及实际操作水平进行考核。

②加强对护理风险的评估及处理。建立专门的审查小组，加强手术室的巡视工作。同时，加强护理人员的护理风险意识，加强各种安全隐患的预防。并以手术室的工作量化及工作质量制定合理的奖惩制度，加强员工之间的互相监督【3】。

③每周对手术室的安全事件进行统计归纳，并以安全标准对其进行优化改进，提高护理人员的主动防范意识。同时，护理人员需与患者多多沟通，及时了解患者的病情及心理问题。

1.3观察指标

①观察两组患者手术安全事件的发生情况。②采用本院自制的护理满意度调查表对两组患者的护理服务满意度进行调查。共有十分满意、比较满意、满意以及不满意四个选项，满意率=十分满意率+比较满意率+满意率【4】。

1.3统计学处理

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料采用标准差（），计量资料采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者手术安全事件的发生情况

观察组患者的手术安全事件6例（12.5%）明显低于对照组的15例（31.3%），两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1两组患者手术安全事件的发生情况[n（%）]

组别低血压感染恶心呕吐出血其他安全事件总发生率

观察组（n=48）1（2.1）0（0.0）2（4.2）1（2.1）2（4.2）6（12.5）*

对照组（n=48）3（6.3）2（4.2）4（8.3）2（4.2）4（8.3）15（31.3）

注：与对照组相比，X2=4.937，*P＜0.05。

2.2两组患者护理效果的比较

观察组患者的护理满意度97.9%明显高于对照组的72.9%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2两组患者护理效果的比较[n（%）]

组别十分满意比较满意满意不满意满意率

观察组（n=48）28（58.3）11（22.9）8（16.7）1（2.1）47（97.9）*

对照组（n=48）17（35.4）15（31.3）9（18.8）7（14.6）35（72.9）

注：与对照组相比，X2=5.490，*P＜0.05。

3讨论

加强手术室护理人员的安全文化意识，不断提高人员的专业水平及职业质素，可改善手术室的整体工作效率。目前，已有不少医院对手术室的管理进行了改革，以新的标准及安全制度对风险事件进行预防及控制【5】。安全文化的建设在手术室管理工作中也发挥着重要的作用，有利于医患关系的和谐。

本次研究通过对96例手术室患者进行研究，并将安全文化的安全护理措施实施前后进行对照实验，结果发现观察组患者不良事件的发生率为12.5%，对照组为31.3%，两组比较差异显著，可见安全文化的护理措施可有效降低手术安全事件的发生率，降低了手术的风险性。同时，观察组患者共47例（97.9%）患者对手术满意，对照组患者共35例（72.9%）对手术满意，说明实行了安全文化的护理方案后，有效促进了互患关系和谐，提高了患者的依从性。

综上所述，安全文化在手术室安全护理管理工作中可提高手术的安全性，减少护理纠纷事件的发生，具有较高的临床应用价值。

参考文献：

[1]庄新萍，陆琪，曹彩英等.安全文化在手术室安全管理中的应用与体会[J].护理管理杂志，2011，11（1）：63-64.

[2]钱慧玲，马育璇.手术室安全文化的研究进展[J].现代临床护理，2014，24（9）：75-79.

[3]邵莉.安全文化在手术室护理管理中的应用[J].中国实用护理杂志，2010，26（18）：66-67.

[4]王丽菊.安全文化在手术室护理管理中的应用[J].医学理论与实践，2009，22（4）：495-496.

[5]梁艳红，韦龙香.在手术室安全管理工作中应用安全文化的效果观察[J].当代医药论丛，2014，14（8）：164-164，165.