个性化护理对小儿支气管肺炎疗效及预后的影响观察

个性化护理对小儿支气管肺炎疗效及预后的影响观察

邓雅卿沈笑菊

福建省龙岩市新罗区妇幼保健院妇产科

【摘要】目的：探讨个性化护理在小儿支气管肺炎中的应用效果。方法：选取2016年1月至2017年1月我院收治的支气管炎肺炎患儿92例，按随机数字表法分为2组，对照组46例患儿，给予常规护理，观察组46例患儿，在对照组基础上实施个性化护理干预，比较两组临床效果。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：在小儿支气管肺炎治疗中，配合个性化护理干预的实施，可促进其康复。

【关键词】小儿支气管肺炎；个性化护理；预后

支气管肺炎是儿科常见疾病，常见症状有发热、咳嗽、气促、呼吸困难等。由于小儿年龄较小，因病痛折磨，易表现出哭闹、抗拒行为，治疗依从性较差，使得医疗及护理工作难以正常开展。个性化护理是根据患者的个体差异而制定针对性的护理计划，其注重患者的个性化需求。故我院对2016年1月至2017年1月收治的46例小儿支气管肺炎患儿实施个性化护理干预，效果较好，总结如下：

1资料与方法

1.1临床资料

择取2016年1月至2017年1月我院收治的92例小儿支气管肺炎，纳入标准：符合《儿科学（第8版）》[1]中关于小儿支气管肺炎诊断标准；有发热、咳嗽、气喘、呼吸困难等症状，听诊可闻及双肺湿啰音；所选患儿家属均签署《知情同意书》。排除标准：伴有心、肝、肾等重要器官功能障碍者；因合并其他并发症需特殊护理者；资料不全者。按随机数字表法分为2组，对照组46例患儿，男29例，女17例，年龄6个月~9岁，平均（4.3±0.6）岁；病程6~45d，平均（10.7±1.2）d。观察组46例患儿，男28例，女18例，年龄6个月~8岁，平均（4.1±0.5）岁；病程7~45d，平均（10.9±1.3）d。2组基本信息比较无明显区别（P>0.05）。

1.2方法

两组患儿均给予抗感染、祛痰平喘、雾化吸入等治疗，对照组开展常规护理，告知患儿及其家属支气管肺炎的相关知识、治疗方法及治疗效果，同时在治疗期间密切观察患儿病情变化，一旦出现异常，需及时做好处理。观察组在上述护理基础上实施个性化护理，具体措施：①个性化心理护理，因小儿对环境的陌生，以及自身疾病所带来的痛苦，易发生哭闹，对年龄较小患儿，应多抚摸患儿，稳定其情绪；对年龄较大患儿，应采用温和的语言与患儿沟通交流，并摆放一些小玩具，墙上粘贴卡通壁纸，转移患儿注意力，有利于缓解其负性情绪。②针对性治疗及指导，不同年龄段患儿选择不同的雾化治疗仪，并根据患儿体温适当进行药物调整，同时指导家属帮助患儿摆放正确体位，避免发生误吸。③症状护理，对伴有发热患儿，治疗期间定期监测其体温，必要情况下采取酒精擦洗、冰敷等降温处理方法；对咳嗽症状患儿，经雾化吸入治疗后，应指导患儿进行有效咳嗽，或拍打背部，促进痰液排出。④针对性呼吸功能锻炼，对自制力较好的患儿，可采取缩唇呼吸、腹式呼吸的方式，一天2~3次，每次持续5min左右；对自制力较差的患儿，指导其吹气球的方式，一天2~3次，每次持续2min左右。

1.3观察指标

疗效标准根据患儿临床症状及胸片检查结果进行判定[2]，痊愈：咳嗽、发热、气促等症状消失，X线胸片显示炎症消失；显效：上述症状明显改善，X线胸片显示炎症明显吸收；有效：上述症状有所改善，X线胸片显示炎症稍有吸收；无效:上述症状及X线胸片检查结果无变化，总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学处理

准确统计所获得数据，将本研究所得计数数据，以n（%）表示，组间总有效率比较经χ2检验，设P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组总有效率比对照组高（P<0.05），详细见下表：

3讨论

支气管肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病，常见症状有发热、咳嗽、气促、肺部湿啰音等，严重影响患儿身体健康。传统临床护理多注重保持患儿呼吸通畅、加强患儿病情监测、饮食护理等，但由于患儿因病痛折磨，易表现出哭闹、抗拒心理，使得临床治疗及护理工作难以正常开展，不利于患儿康复。

个性化护理是一种新型的护理模式，其充分体现了以病人为中心的护理服务理念[3]。在临床治疗及护理中，根据患儿个体差异开展针对性的护理，由于小儿年龄较小，吸入药物时往往会引起咳嗽症状，因此需选择合适的雾化治疗仪；同时，加强患儿心理疏导，并根据患儿伴发的症状有针对性进行处理，指导患儿加强呼吸功能锻炼，有利于患儿恢复。本研究显示，观察组治疗总有效率高于对照组，这与金淑芹[4]报道结果相似。

综上所述，对小儿支气管肺炎患儿在常规护理基础上实施个性化护理可取得良好效果，促进患儿康复。

【参考文献】

[1]王卫平.儿科学.第8版[M].人民卫生出版社,2013.

[2]周淑艳.以家庭为中心的护理干预在小儿支气管肺炎中的应用[J].中华现代护理杂志,2014,20(18):2232-2234.

[3]张荆武.临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的护理效果分析[J].中国现代药物应用,2012,06(15):106-107.

[4]金淑芹,安晓红,郭冬梅等.个性化护理在小儿支气管肺炎干预中的作用[J].护理研究,2016,30(4):479-481.