连续性舒适护理干预对早产儿呼吸暂停近远期的影响分析

连续性舒适护理干预对早产儿呼吸暂停近远期的影响分析

唐健

（湖南省湘西州民族中医院416000)

摘要：目的探讨连续性舒适护理干预对早产儿呼吸暂停近远期的影响。方法病例资料来源于我院2014年1月—2017.12月期间出生的80例早产儿呼吸暂停人员，依据护理模式的不同分为研究组（40例）与常规组（40例），常规组常规护理，研究组常规护理+连续性舒适护理干预，回顾分析两组患儿采取不同护理方法对应的护理效果。结果对比早产儿心率增快、呼吸频率增快、低氧血症发生情况，研究组少于常规组，差异显著（P＜0.05），存在统计学意义。对比呼吸暂停的持续时间、发作次数以及消失时间，研究组均小于常规组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。对比运动发育商数、智能发育商数，研究组大于常规组，差异性显著（P＜0.05），存在统计学意义。结论对早产儿呼吸暂停人员落实连续性舒适护理干预，有利于更好地控制呼吸暂停发作，降低对患儿发育影响，保障患儿的健康生长，值得临床借鉴应用。

关键词：连续性舒适护理干预；早产儿呼吸暂停；近远期效果；影响分析

临床文献报道指出早产儿中有较高的呼吸暂停发生率，对于发病患儿如果不能及时处理，患儿在较长时间处于缺氧状态下可引起脑损害，进而影响到小儿后期的智力发育。在对患者实施抢救治疗同时还需要配合相关的护理措施，依靠护理保障抢救效果，最大程度减少因缺氧对患儿造成的相关后遗症。随着临床护理模式的不断发展，连续性舒适护理干预在新生儿护理逐渐得到了应用[1]。本文结合我院2014年1月—2017.12月期间出生的80例早产儿呼吸暂停人员，对早产儿呼吸暂停采用连续性舒适护理干预的应用效果实施分析。详细内容报道如下：

1.临床资料及方法

1.1一般资料

病例资料来源于我院2014年1月—2017.12月期间出生的80例早产儿呼吸暂停人员，依据护理模式的不同分为研究组（40例）与常规组（40例）。常规组：男性早产儿27例、女性早产儿13例，胎龄30-37周、平均胎龄（34.6±1.2）周，早产儿出生体重1200-2500g、平均体重（1980±180）g。研究组：男性早产儿26例、女性早产儿14例，胎龄29-36周、平均胎龄（34.3±1.1）周，早产儿出生体重1200-2500g、平均体重（2000±178）g。所有早产儿出生后确诊为早产儿呼吸暂停。常规对比一般资料，两组新生儿符合可比性要求（P＞0.05）。

1.2方法

常规组：所有患儿根据早产儿呼吸暂停常规治疗以及护理常规方法完成处理。

研究组：基础治疗、常规护理与对照组保持一致，在此基础上采取连续性舒适护理干预，包括：（1）体位护理，辅助患儿采取俯卧位，保证睡眠质量，同时预防返流发生；（2）合理喂养干预，依据患儿个体差异给予早期喂养，可在出生后4-6h视情况给予葡萄糖水，在患儿可耐受情况下鼻饲配方奶[2]；（3）环境干预。温度控制在24~26℃，相对湿度控制在55%~65%，重视患儿保暖工作，保持环境处于安静状态，相关护理操作应避免发出响声，调低相关仪器音量，调整睡眠周期，通过对光线调整帮助患儿养成良好的规律的睡眠；（4）护理操作的集中。为避免分散护理对患儿睡眠的影响，应将相关护理操作集中在一起，护理中强化肢体支持，避免对肢体的束缚[3]；（5）呼吸道护理；患儿采取仰卧位过程中可知肩下放置棉垫，头向一侧偏，依据呼吸情况对吸氧浓度进行调节；（6）并发症预防护理。定期帮助患儿变换体位，密切关注患者尿布疹、红臀等发生，保持皮肤干燥；（7）患儿家属的健康教育。传授给患儿家属在护理、喂养、抚摸等方面的操作技巧，便于患儿家属在出院后对患儿继续实施护理[4]。

1.3观察指标

观察指标：（1）早产儿心率增快、呼吸频率增快、低氧血症发生情况；（2）呼吸暂停的持续时间、发作次数以及消失时间；（3）早产儿运动发育商数、智能发育商数，具体采用婴儿智能发育量表（CDCC）实施评价[5]。

1.4统计学分析

观察指标参数信息使用SPSS20.0软件进行分析，依据数据类型进行分类，计数类型资料（表示为%，卡方检验）；计量类型资料（均值±标准差表示，t检验）。统计学意义：P＜0.05。

2、结果

2.1异常心率、呼吸、血氧饱和度发生对比

对比早产儿心率增快、呼吸频率增快、低氧血症发生情况，研究组少于常规组，差异显著（P＜0.05），存在统计学意义，见表1。

2.2呼吸暂停的相关指标

对比呼吸暂停的持续时间、发作次数以及消失时间，研究组均小于常规组，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表2。

3.讨论

本研究通过对早产儿呼吸暂停人员实施连续性舒适护理干预，结果表明研究组患儿在护理期间的异常心率、异常呼吸以及异常血氧饱和度发生方面更低；同时呼吸暂停持续时间、发作次数以及消失时间均小于对照组。在后期早产儿运动发育、智能发育方面，研究组也更具有优势。综合分析显示连续性舒适护理干预在早产儿呼吸暂停呼吸中具有重要应用价值。

研究组采用的连续性舒适护理干预在对早产儿呼吸暂停护理期间能够对患儿提供持续性护理，在护理中能够注重患儿的舒适性，通过环境、护理操作、体位等方面实施综合护理。通过持续性护理为早产儿健康生长提供良好环境，进而促进早产儿的健康发育[6]。

综上所述，对早产儿呼吸暂停人员落实连续性舒适护理干预，有利于更好地控制呼吸暂停发作，降低对患儿发育影响，保障患儿的健康生长，值得临床借鉴应用。

参考文献

[1]陈亚飞，周艳.早产儿呼吸暂停护理干预方法及其效果的研究进展[J].护士进修杂志，2015，30（21)：1945-1946.

[2]李淑贞，颜利，邢佑敏，等.连续性舒适护理干预对早产儿呼吸暂停近远期的影响[J].中国社区医师，2015，31（22)：139-140.

[3]刘经飘，曾秋月，谭芬养.综合护理干预在早产儿频发呼吸暂停中的应用[J].现代医院，2015，15（03)：99-101.

[4]王晓敏，曹莉，蒋玲，等.枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停临床观察与护理[J].儿科药学杂志，2015，21（02)：29-31.

[5]陈莲丽.早产儿呼吸暂停的护理研究与进展[J].上海护理，2014，14（01)：53-55.

[6]刘林霞，张玉侠.早产儿呼吸暂停非药物干预的研究进展[J].中华护理杂志，2014，49（01)：99-103.