心血管内科临床用药的现状及存在问题分析

心血管内科临床用药的现状及存在问题分析

杜东梅

杜东梅黑龙江省监狱管理局中心医院150080

【摘要】目的：本文通过对近年来国内心血管内科临床用药的情况进行综述，找出心内科临床用药的发展策略，更好地服务于广大心血管内科的患者。方法：本文搜集整理出了近年来我国发表的相关期刊文献加以分析探究，分别从心血管内科目前用药的现状、用药发展规律和存在的问题等几个方面进行归纳总结。结果：综合分析了心血管患者的用药的安排实施，如何提高临床用药的合理性及安全性，降低用药事故的发生率等。结论以此优化临床用药的发展策略，提高临床用药的有效性和安全性，为医药学同道提供些参考、借鉴的资料，对临床治疗研究更具有指导作用。

【关键词】心血管内科；临床用药；问题分析

【中图分类号】R714.252【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-116-01

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2014年1月-2014年12月，我院心血管内科收治的住院治疗患者385例为研究对象，男224例，女116例，年龄28-83岁。对其具体用药情况及用药常见问题进行全面性回顾分析，由分析结果找出心内科临床用药的发展策略，更好地服务于广大心血管内科的患者。

1.2方法

患者病历均以《临床用药须知》、《新编药物学》、《药物临床信息参考》、各种药品的说明书、公开发表的文献等为标准进行审核，将其中出现的不合理用药问题系统分类，进行统计分析，以此分析合理用药方式。

2.结果

我院895例心血管疾病患者中出现临床用药问题共22例（5.71%），位居前三位用药问题分别是抗菌药物使用不合理8例（2.07%），配伍不合理5例（1.30%），用法用量不合理4例（1.04%）。

3.讨论

3.1心血管内科临床用药的研究现状

近年来，随着科学技术的不断发展，我国的医疗卫生条件和技术也得到了快速的发展，尽管如此，临床药学的应用和研究却存在着发展较为缓慢的现象。特别是心血管内科这一对药物依赖程度较高的科室，目前我国的大多数医院对于这一方面药学的研究仍旧停留在血液样本以及药物浓度的检

测以及药物使用信息的搜集等浅层次上，难以对临床药学做进一步监测性管理。不仅如此，这种浮于表面的药学研究使得我国的临床药剂师的技能水平以及综合素质均难以到达相应的标准。综合我国目前的药剂师的学历情况来看，本科以上学历的药剂师在总数中所占的比例仅仅为10%一巧%，即便是这少部分的高学历药剂师也存在着只懂药却缺乏一定的医学知识的情况，由此便导致了我国医院存在着严重的药学人才稀缺的情况。

3.2心血管内科临床用药存在的问题

在心血管内科药物的应用治疗中，各类药物由于性能不同使用的具体方式和注意事项均存在不同的要求。无论是口服药品还是其他类别的特殊药品均需要严格按照相应的要求进行发放，一旦出现差错极有可能导致患者用药的危险。由此可见，心内科药物的使用对于临床的环境以及使用条件等

均具有严格的要求。举例来说，室内温度的过高或者湿度的过高均容易造成药物的变质，此外，药物存放时间的过长同样容易造成一定的危险。现如今，在药物的使用过程中，根据患者具体病情的差异，给药的具体剂量方面往往存在着一些较为细微的差异给药方案的具体变更则需要保证在充分了解各项药品之间的组合性能之后方可以进行。

3.3针对心血管内科临床用药存在的问题的解决方案

3.3.1药品管理职责化

在心血管内科疾病的治疗中，药物治疗占据着主要的地位，然而药物的供给以及配送等工作均由护理人员来完成，由此便使得我国诸多医院在增强心血管内科的药物使用安全性时首先对护理人员在药品的管理方面加以培训。通过严格科学的培训工作使得护理人员明确药品规范化管理的重要性和必要性，从而树立起药品管理的规范化意识。根据相关方面的文献报道发展，在经过了对护理人员统一安排的药品管理培训之后，通过护士长定期对护理人员科室药品的管理安放工作的检查，对每一位负责相应方面的护理人员的工作进行考核。

3.3.2护理人员的风险意识培训加强化

心血管内科的临床用药出现差错，在很大一部分程度上是由于护理人员在实际工作操作中的疏忽大意造成的。针对这一情况，在过去的几年中，许多医院均对此实行了相应的应对措施。其中最为行之有效的便是对护理人员的风险意识加以强化性的培训。在对护理人员进行护理风险意识的培训过程中，主要通过增强护理人员工作的责任感和自我行为的约束进行督导。从而做到彼此监督，在出现用药安全隐患时做到彼此提醒，彼此关注以此来促进整个护理团队工作的热情和积极性，从而提升整个护理团队的综合素质。

3.3.3药物保管完善化

在完成了药物药品的安放之外，需要各科室定期将药品的储备情况加以统计性记录，从而在保证药品供应数量充足的同时保证储备药品的质量。在对药品进行保管过程中需要对药品进行固定位置的放置以便于在使用时可以快速方便的取药，对所有的药品定期进行清洁整均年龄的不断年轻化发展，80后以及90后的护理人员大多数为独生子女，从小娇生惯养，从而缺乏一定的自我保护意识以及为人民服务的职业道德素养。

4.结语

综上所述，心血管内科患者的合理用药、安全用药是减少护理失误，提高治疗效果，保证患者人身安全的一个重要环节。通过规范化心内科药物的储存管理制度，不断增强护理人员的综合水平，调动护理人员工作的热情和积极性，从而改善护患之间的关系，更好地服务于心血管疾病患者。

参考文献：

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