头孢克肟分散片治疗上呼吸道感染的临床疗效观察

头孢克肟分散片治疗上呼吸道感染的临床疗效观察

李慧

李慧

（广西省桂林市第二人民医院广西桂林541001）

【摘要】目的：分析观察头孢克肟分散片治疗上呼吸道感染的临床治疗效果。方法：选取我院2017年1月—2018年2月经接受治疗患者作为研究对象，分为实验组和对照组。实验组使用头孢克肟分散片，对照组使用头孢拉定胶囊进行药物治疗。结果：实验组的临床治疗效果显著优于对照组（P＜0.05）。两组患者的临床症状消失时间及不良反应发生率相比，实验组显著优于对照组（P＜0.05）。经过治疗后，实验组的肺功能指标明显高于对照组（P＜0.05）。结论:头孢克肟分散片作为一种抗生素药物，宜在临床中推广应用。

【关键词】头孢克肟分散片；上呼吸道感染；治疗效果

【中图分类号】R56【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）20-0138-02

上呼吸道感染是临床治疗中常见的呼吸道感染性疾病，其主要是由于机体受到病毒或细菌的感染，从而出现了一系列的普通感冒、病毒性咽炎以及疱疹性咽峡炎等临床表现。上呼吸道感染多发病于小儿，但随着环境污染现象的不断加剧，目前可发病于各个年龄段[1]。头孢克肟分散片是一种抗生素类药物，主要用于治疗由链球菌属、肺炎球菌等细菌感染所引发的疾病，大量临床研究表明[2]，头孢克肟分散片对治疗上呼吸道感染具有较高的临床治疗效果，为促进患者的身体健康恢复产生了积极的影响。基于此，我院随机选取了接收治疗的106例上呼吸道感染患者，分别采用头孢克肟分散片和头孢拉定胶囊进行治疗，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年1月—2018年2月经接收治疗上呼吸道感染患者作为研究对象，患者共106例，在其知情同意下分为实验组和对照组。其中实验组53例，男27例，女26例，年龄20岁～71岁，平均年龄(48.61±11.58)岁。对照组53例，男29例，女24例，年龄21岁～70岁，平均年龄(49.66±12.32)岁。所有患者性别、年龄等基本信息的比较，均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组使用头孢拉定胶囊进行治疗：（1）药品选取由北京京丰制药有限公司所生产的头孢拉定胶囊，国药准字号为H11020119；（2）药品规格：0.25g×10s；（3）药品使用：患者每日分四次服用，0.25g～0.5g/次，患者每次服用间隔时间为6.5h；（4）根据患者的临床表现对药量进行调节，患者每日最高可服用剂量为4g。

实验组使用头孢克肟分散片进行治疗：（1）药品选取由广州白云山医药集团股份有限公司白云山制药总厂所生产的头孢克肟分散片（世福素），国药准字号为H20030048；（2）药品规格：0.1g×10s；（3）药品使用：患者每日分早晚两次服用，0.1g/次；（4）根据患者的临床表现对药量进行调节，当患者感染情况较为严重时可将用量增加至0.2g/次。所有患者的治疗疗程均为2周。

1.3疗效判定

根据患者的恢复情况制定疗效判定标准：①显效：患者咳嗽、发热等临床症状完全消失，肺功能及患者的生命体征恢复正常；②有效：患者咳嗽、发热等临床症状基本消失，肺功能及患者的生命体征基本恢复正常；③无效：患者发热、咳嗽等症状无减轻或加重。总有效=（①+②）/（①+②+③）*100%。

1.4统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS18.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1比较实验组与对照组的临床疗效

实验组的临床治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3.讨论

上呼吸道感染是一种感染性疾病，80%的上呼吸道感染疾病都是由病毒所引起的，其中包括冠状病毒、呼吸道合胞病毒感染以及腺病毒等，其余的20%是由细菌所引起的，并以溶血性链球菌为常见的致病因素。在早期的临床治疗中，上呼吸道感染多发病于自身免疫抵抗力相对较低的老年人和小儿人群，而随着近年来环境污染现象的日益严重，加之人们自身抵抗力的不断下降，导致上呼吸道感染也成为了成年人常患的疾病类型之一[3]。目前，针对上呼吸道感染疾病的治疗主要包括对症治疗、病因治疗以及中医治疗三种主要方式，对症治疗主要是根据患者的病情不同，比如发热患者服用如复方阿司匹林等解热镇痛类药物，鼻塞环蛇服用盐酸伪麻黄碱等药物；病因治疗主要是根据患者的病因不同，选择使用抗菌药物治疗或抗病毒药物治疗；中医治疗主要是服用如小柴胡冲剂等清热解毒且抗病毒的中药药剂进行治疗[4]。

头孢克肟（Cefixime），是一种常见的抗生素药物，我国常见的头孢克肟药品主要包括胶囊、分散片以及干混悬剂，是临床治疗中应用较为广泛的处方类药物。部分研究学者[5]在针对头孢克肟进行研究时，发现其通常采用口服给药的方式，其中针对肾功能存在障碍的患者需要谨慎用药，并根据患者的基本情况实现对药物剂量的合理调节。同时，针对孕妇以及哺乳期内的妇女，或年龄相对较小的儿童均不宜在临床治疗中使用头孢克肟药物进行治疗。相比而言口服混悬剂类的头孢克肟拥有较高的血药浓度，这使其针对中耳炎疾病的治疗拥有较好的临床治疗效果。部分患者在服用头孢克肟后，会出现轻微的不良反应，主要包括皮疹、瘙痒以及全身潮红等过敏反应；腹泻、恶心、便秘以及假膜性肠炎等胃肠道反应；发热、咳嗽以及呼吸困难等呼吸系统反应；粒细胞减少、血小板减少以及嗜酸粒细胞增多等血液系统反应。由于头孢克肟药物的服用而出现不良反应的情况相对较少，应当针对患者的基本情况，制定科学、合理的用药方案，尽可能减少不良反应的出现，使药物功能得到最大化的发挥。另外，在服用头孢克肟期间，不得服用其他头孢菌素或强利尿药等，其将会增加患者的肾部压力，提高了药物的肾毒性，因此应当在用药期间谨遵医嘱。

头孢克肟是第三代头孢菌素类抗生素中的一种，其主要用于治疗部分由敏感菌所引发的呼吸以及泌尿等系统的感染情况，药物的服用需要在医生的建议下对药物的服用剂量进行调整。范小萍等[6]曾在相关研究中支出，头孢克肟具有较高的敏感性，这使其可以充分用于上呼吸道感染的临床治疗中。而与其他头孢类药物相比，头孢克肟的半衰期时间要更长，其在机体内得到吸收的时间也长于其他头孢类药物，并对生物利用度的提高产生了积极的影响，加强了患者上呼吸道对药物的吸收，并从根本上降低了药物残留对患者肠胃所产生的影响。研究发现，头孢克肟的作用机制主要是减少细菌细胞壁的合成，达到抗菌的积极效果，并根据细菌种类的不同可以发挥出不同的临床治疗效果，且不会为机体带来一系列的不良反应，对提高患者的肺功能发挥出了较好的效果。

通过对目前国内有关头孢克肟分散片应用于上呼吸道感染临床治疗的研究进行总结和分析，发现目前的许多研究均着重于针对小儿上呼吸道感染的临床治疗，而根据大量研究调查结果显示，目前成年人上呼吸道感染疾病的发病率已经呈现出了逐年上升的发展趋势，尤其是近年来环境、空气质量的不断下降，使人们的日常生活受到了巨大的污染，而这也为进一步引发上呼吸道感染疾病产生了潜移默化的影响。头孢克肟分散片不同于其他的头孢类药物，其可以于机体内充分发挥出药物的最大疗效，进一步证实了头孢克肟分散片在上呼吸道感染疾病中良好的治疗效果，充分说明了本研究的客观性。笔者在对以往研究分析的基础上，针对患者治疗后的肺功能指标进行了比较和分析，结果发现头孢克肟分散片对于患者肺功能的改善也发挥出了积极的影响，证明了以往研究中未进行大量证明的观点。针对头孢克肟分散片的研究和分析，本人认为，在服用头孢克肟分散片治疗上呼吸道感染疾病的过程中，首先应当避免耐药菌株的出现，对药物的敏感性进行确认，并酌情使用小剂量进行治疗，而针对肾功能存在障碍的患者，也应当根据患者的自身情况对用药剂量进行调节，加强于主治医师的沟通，制定具有针对性的用药方案，或适当的延长给药间隔，减少药物对肾功能带来的压力和损害，减轻症状对患者带来的一系列影响。在确保药物的安全性后方可进行服用。同时，本人期望在日后的研究中着重研究药物的病理性作用以及用药机制，以此来为临床治疗工作的开展提供理论性的支持和建议。

综上所述，头孢克肟分散片作为临床治疗中经常使用的抗生素药物之一，在提高治疗效果的基础上，使患者腹痛腹泻等不良反应发生的几率明显降低，并为患者生活质量的提高产生了积极的影响，宜在临床治疗中进行应用和广泛推广。

【参考文献】

[1]陈怡，邓宏伟.头孢曲松与头孢克肟序贯治疗下呼吸道感染的临床疗效及安全性研究[J].中国医药指南，2012，08（28）:16-17.

[2]王东,许岚,谈鹰,徐鑫,夏森林.2012-2015年医院急诊内科上呼吸道感染患者抗菌药物应用情况调查分析[J].中华医院感染学杂志.2017,27(06):34-36.

[3]洪宇.130例急性上呼吸道感染患儿抗菌药物临床使用分析[J].抗感染药学.2017,14(06):51-53.

[4]桑叶1,马雅静2*.WBC、CRP、PCT检测在儿童急性上呼吸道感染中的诊断价值[J].石河子大学学报(自然科学版).2018,36(01):1-3.

[5]王志飞,霍剑,谢雁鸣，喜炎平注射液联用维生素C注射液治疗上呼吸道感染的实效分析[J].中国中药杂志,2013,38(18)：3161-3165.

[6]范小萍，王波，郝鸣.清开灵与头孢克肟颗粒治疗小儿上呼吸道感染的疗效比较[J].北方药学，2015，07（04）:27.