探讨尿常规检验中的尿沉渣与尿常规相关性朱英丽

探讨尿常规检验中的尿沉渣与尿常规相关性朱英丽

朱英丽

黑龙江省双鸭山市双矿医院传染分院155110

摘要：目的：对尿常规检验中尿沉渣和尿常规相关性进行研究分析。方法：根据我院接收的126例尿液检测病例来分析，均是2014年9月至2015年5月来院接受检查的病例，将126例患者随机分组，对照组63例使用尿常规检验，研究组63例使用尿沉渣检验。对比两组检验结果。结果：1）对照组患者的尿蛋白阴性率是82.54%，阳性率是17.46%。白细胞阴性率是77.78%，阳性率是22.22%。红细胞阴性率是76.19%，阳性率是23.8l%；研究组分别为84.13%、15.87%、79.37%、20.63%、77.78%、22.22%。两组数据对比不存在统计学差异性（P>0.05）。2）两组尿蛋白总符合率96.83%。白细胞总符合率93.65%。红细胞总符合率95.23%。检验准确率较高。结论：尿沉渣和尿常规两种检验方式联合使用，能够提升尿常規检验的准确率，值得推广使用。

关键词：尿液检验；尿沉渣；尿常规；相关性

[abstract]Objective：Tostudyandanalyzethecorrelationbetweenurinarysedimentandroutineurinetest.Methods：Accordingto126casesofurinetestreceivedinourhospital，allofthemcametoourhospitalfromSeptember2014toMay2015forexamination.126caseswererandomlypidedintotwogroups，63casesinthecontrolgroupwereexaminedbyroutineurinetest，and63casesinthestudygroupwereexaminedbyurinesedimenttest.Theresultsofthetwogroupswerecompared.Results：1）Inthecontrolgroup，thenegativerateofurinaryproteinwas82.54%，andthepositiveratewas17.46%.Theleucocytenegativeratewas77.78%，andthepositiveratewas22.22%.Thenegativerateandpositiverateoferythrocytewere76.19%and23.8l%，respectively，and84.13%，15.87%，79.37%，20.63%，77.78%and22.22%inthestudygroup.Therewasnostatisticaldifferencebetweenthetwogroups（P>0.05）.2）Thetotalcoincidencerateofurinaryproteinbetweenthetwogroupswas96.83%.Thetotalcoincidencerateofleukocyteswas93.65%.Thetotalcoincidencerateoferythrocytewas95.23%.Thetestaccuracyishigher.Conclusion：Thecombineduseofurinesedimentandroutineurinetestcanimprovetheaccuracyofroutineurinetest，whichisworthpopularizing.

[keywords]urinetest；urinarysediment；urinaryroutine；correlation

尿液检验是基础检验项目之一，现代医疗技术发展后，尿液分析仪得到了普及，其简单快捷的检验方式得到了医院的青睐，可是有很多因素对检验结果造成了影响，临床中的准确度比较低。尿沉渣检查则是使用了显微镜，虽然操作过程比较复杂，但是准确度高，在一些疾病的诊断中有非常重要的应用，此次根据我院的126例尿检患者来进行分析，根据研究进行以下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

2014年9月至2015年9月我院对126例尿液检验患者进行了研究，全部是女性，分成两组，研究组63例使用尿沉渣检验，15至79岁，平均（35.26±5.28）岁，对照组63例接受尿常规检验，14至80岁，平均（34.57±6.23）岁。患者对此次研究知情且同意参与。对照组和观察组患者的一般性资料不存在统计学差异性，对研究无影响。

1.2方法

叮嘱患者采集清晨尿样，并且医护人员将采集样本及时送检，我们使用的仪器设备是长春迪瑞医疗科技股份有限公司生产的尿液、尿沉渣组成分析仪（H-800和FUS-100）。检测方法：留取随机尿液，使用直径为15mm，长度不大于100mm的一次性塑料试管，取中断尿液10mL，放置在指定的试管架上，将试管架放置在传送器上，按仪器上的“开始”键，仪器自动进给试管架，依次对样本进行测试，仪器自动开始检测。

尿液原理：通过光电比色法，对试纸上尿液发生的化学反应变化来进行分析，对尿液成分进行检测。

尿沉渣原理：对尿液中细胞的形体以及大小情况进行分析，通过仪器来获得图像结果。

1.3观察指标

对检验结果中的红细胞、尿蛋白、白细胞阳性率及阴性率进行对比分析，使用加热醋酸法对尿蛋白进行检验，两组进行比较，如果符合率不一致，应该重新进行取样检验统计。

1.4统计方法

采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差（）表示，采用￡检验；计数资料采用x2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

观察组尿蛋白、白细胞、红细胞阴性率和阳性率的数据对比不存在统计学差异性（P>0.05）。两组尿蛋白总符合率96.83%。白细胞总符合率93.65%。红细胞总符合率95.23%。

3讨论

根据研究表明，常规尿检项目主要是尿常规分析、定量测定蛋白成分，尿液有型成分等，因为尿常规和尿沉渣的检验机制不同，因此两者的结果也会有所不同。尿常规作为常规检验项目，主要是对尿液中的白细胞、蛋白质、尿颜色、上皮细胞、透明度、红细胞、尿糖定性等进行检验，肾脏存在病变和功能障碍的患者再起尿沉渣检验中能够对蛋白尿和有形成分进行观察，从而了解患者的病变情况，对血液病、糖尿病等有比较好的检出率；取新鲜晨尿10mL以上，叮嘱患者前一晚要减少饮水，尿液中含有肾脏排出的成分，储存在膀胱中，经过浓缩，阳性检出率较高，取中段尿比较适宜，该检验方式比较快，30秒内能够完成多项指标检验；尿蛋白水平上升会导致假阴结果；采集样本如果长时间放置，则会有过氧化酶反应，引起假阳结果。尿沉渣检验使用显微镜倒置检验方式能够避免外界因素感染，对尿液结晶进行寻找，不会破坏细胞，对假阳结果给予纠正，可是需要的时间比较长，操作复杂，受到使用范围的限制。

目前，尿液分析仪来进行尿液检验，假阴和假阳的几率越来越高，所以尿沉渣检验的重要性也变得越来越明显。使用显微镜来对尿液样本进行观察，可以发现药物结晶，对尿液分析结果进行纠正；尿沉渣的检查有效率较低，操作比较复杂，这些不足限制了其应用范围，因此尿常规和尿沉渣两种检验方式可以结合使用，互相弥补和辅助，临床中两者结合使用的准确率能够获得比较大的提升。

此次研究中，对照组患者尿蛋白阴性率是82.54%，阳性率是17.46%。白细胞阴性率是77.78%，阳性率是22.22%。红细胞阴性率是76.19%，阳性率是23.81%；研究组分别为84.13%、15.87%、79.37%、20.63%、77.78%、22.22%。两组数据对比不存在统计学差异性（P>0.05）。总而言之，尿常规检验时，尿沉渣和尿常规的临床应用价值均非常高，两种检验方式相结合，能够提升检验结果的准确度，临床中要对其引起重视，积极推广使用。

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