九江市庐山区疾病预防控制中心江西九江332005
摘要:【目的】了解女性性工作者的基本情况和艾滋病相关行为与梅毒、艾滋病病毒感染情况,为今后的艾滋病防治工作提供科学依据。【方法】2014年4—10月,对所有美容、洗脚等行业的女性性工作者进行调查。【结果】调查112人,年龄16—50岁,平均30岁;初中以下文化的占62.5%,已婚的占45.5%;艾滋病知识知晓率为87.5%;艾滋病病毒感染率0.9%,梅毒感染率为6.8%;最近一次性行为安全套使用率67.9%;出现过性病相关症状59.8%,其中80.6%去过性病专科门诊或妇科门诊就诊。【结论】女性性工作者具有更多的性病传播危险因素。
关键词:女性性工作者;艾滋病;调查
为了解女性性服务工作者(CSW)的基本情况和艾滋病相关行为情况,探索适合在该人群中开展艾滋病宣传教育和行为干预的方法,庐山区疾控中心于2014年4-10月组织对辖区内的宾馆、桑拿房、按摩足浴保健中心、美容美发厅、洗脚屋等公共场所的部分CSW进行调查。
1、对象与方法
1.1对象2014年4-10月,对庐山区城区范围内宾馆、桑拿房、按摩足浴保健中心、美容美发厅、洗脚屋等场所从事性服务的部分女性工作者进行随机调查。
1.2方法制订女性性工作者调查问卷表,由经过培训的专业人员对城区所有宾馆、桑拿房、按摩足浴保健中心、美容美发厅、洗脚屋等场所内的调查对象进行询问调查。内容包括年龄、户籍、学历、婚姻、性行为情况、生活行为方式、和艾滋病知识,并每人抽取3-5ml静脉血,分离血清,由庐山区疾控中心实验室做HIV抗体初筛和梅毒RPR(梅毒凝集法)。
2、结果
2.1调查对象基本情况调查112人,年龄16-50岁,平均30岁;初中文化70人,高中、中专32人,大专及以上10人;未婚25人,已婚51人,离异36人。
2.2与艾滋病相关情况
2.2.1对艾滋病知识的认识和态度调查112人,艾滋病知识知晓率为87.5%。其中,知晓艾滋病病毒感染者不能从外表看出的78人,占69.6%;知晓日常接触不会传播的85人,占75.9%;知晓蚊虫叮咬不会传播的69人,占62.2%;知晓血液可以传播HIV的98人,占87.5%;知晓与艾滋病病人或HIV感染者通过性行为可以传播HIV的98人,占87.5%;知晓全程正确使用安全套可以预防艾滋病的89人,占80.2%;知晓感染了HIV的孕妇有可能传染给孩子的76人,占67.8%。
2.2.2对性病的认知情况调查112人,性服务过程中曾有67人患过性病或出现过性病相关症状,占59.8%。其中,54人选择去正规医院治疗,占患病数80.6%,3人去个体诊所或私立医院治疗,7人自己买药服用,3人不作处理。
2.2.3对艾滋病知识需求情况及获得途径调查112人,112人愿意接受艾滋病知识的宣传服务;75人在电视、广播、杂志等媒体中获得艾滋病知识,占66.9%;13人在艾滋病宣传活动中获得,10人从朋友交谈中获得。
2.2.4安全套使用情况调查112人,最近一次性行为时使用安全套76人,占67.9%,未使用安全套36人,占32.1%。
2.3检测结果调查112人,采血103人,梅毒RPR阳性反应7人,占6.8%;HIV抗体阳性1人,占0.9%。
3、讨论
我国艾滋病主要集中在静脉吸毒、性工作者和部分有偿供血等高危人群中。目前,按摩、洗浴、美容美发厅、洗脚屋等场所是女性性工作者的主要活动场所,是艾滋病和性病通过性途径传播的温床。本次调查结果,女性性工作者HIV感染率为0.9%,梅毒感染率为6.2%,如果没有安全性行为,HIV等疾病极易通过女性性工作者向社会传播。本次调查显示,安全套使用率还有待进一步提高。
目前性服务人群一般年龄较轻,文化程度偏低,虽然人群自我保护意识明显增强,但陷于自身对疾病的了解和社会性服务需要,在采取安全性行为方面仍有待加强。因此,在继续加大对女性性工作者开展宣传教育的同时,强化安全性行为的意义,让知识转变为她们切实的行为,以保护女性性工作者的健康,阻止艾滋病的扩散。同时,进行正确的求医宣传教育,促使她们到正规医疗机构进行规范治疗性病。
第一作者简介:户华雄,男,1973年,学士,主治医师。