中医食疗联合中医药治疗胃溃疡30例疗效观察

中医食疗联合中医药治疗胃溃疡30例疗效观察

王雄著

汨罗市弼时镇弼时卫生院湖南汨罗414416

【摘要】目的探讨中医食疗联合中医药治疗法在胃溃疡治疗中的应用效果。方法收集2015年7月至2016年7月我院收治的胃溃疡患者60例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=30）采用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联疗法进行治疗，观察组（n=30）采用中医食疗联合中医药进行治疗，比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组患者治疗有效率为90.00%，对照组为93.33%，P>.05；观察组患者不良反应发生率明显低于对照组，P<0.05。结论中医食疗联合中医药治疗法可有效治疗胃溃疡，且临床应用不良反应较少，安全性良好，是治疗胃溃疡的理想治疗方案，值得推广应用。

【关键词】胃溃疡；中医食疗；中医药

【Abstract】objectivetoinvestigatethediettherapycombinedwithtraditionalChinesemedicineoftraditionalChinesemedicineinthetreatmentofgastriculcerapplicationeffect.MethodcollectedinJuly2015toJuly2016，ourhospital60casesofgastriculcerpatients，pidedintotwogroupsbyrandomnumbermethod，thecontrolgroup（n=30）withomeprazole，amoxicillinandmetronidazoletripletherapytreatment，observationgroup（n=30）USESthediettreatmentcombinedwithtraditionalChinesemedicineoftraditionalChinesemedicine，comparethecurativeeffectoftwogroupsofpatientsandadversereactionsoccur.Resultstheobservationgroupofpatientstreatmenteffectiveratewas90.00%，thecontrolgroupwas93.33%，P>.05.Observationgroupofpatientssignificantlylowerthancontrolgroupinincidenceofadversereactions，P<0.05.ConclusiondiettherapycombinedwithtraditionalChinesemedicineoftraditionalChinesemedicinecanbeeffectivetreatmentofgastriculcer，andclinicalapplicationoflessadversereaction，securityisgood，isanidealtreatmenttotreatgastriculcer，isworthyofpopularizationandapplication.

【Keywords】gastriculcer；Chinesemedicinediet；TraditionalChinesemedicine

胃溃疡是临床上消化系统一种常见疾病，该病具有病程迁延、易复发、并发症较多的特点，严重影响了患者的生活质量，且患者若得不到及时有效的治疗，溃疡进一步发展可导致溃疡穿孔、出血[1]，甚者危及患者的生命，因此如何有效的进行胃溃疡的治疗具有重要意义。目前临床上多采用三联治疗法进行HP感染胃溃疡的治疗，由于单纯使用西医治疗法患者不良反应较多、患者易耐受，一定程度限制了西医治疗的临床应用，基于此，我院采用中医食疗联合中医药治疗法进行胃溃疡治疗，并与传统西医治疗法进行比较分析，现报告如下。

1.临床资料与方法

1.1临床资料收集2015年7月至2016年7月我院收治的胃溃疡患者60例，采用随机数字法分为两组，30例患者采用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联疗法进行治疗，作为对照组，30例患者使用中医食疗联合中医药治疗法进行治疗，作为观察组，观察组患者中男性患者18例，女性患者12例，年龄22~47岁，平均年龄27.49±7.16岁，病程3~10个月，平均病程5.17±1.36个月，对照组患者中男性患者16例，女性患者14例，年龄21~45岁，平均年龄26.93±7.22岁，病程3~11个月，平均病程5.59±1.42个月。两组患者的一般资料各项指标无显著性差异（P>0.05），具有可比性。纳入标准：①患者均符合《临床实用内科学》中胃溃疡诊断标准；②患者对受试药物无用药禁忌史；③患者在接受治疗前1个月内未接受过其他胃溃疡的治疗；④患者均自愿参加本次研究。排除标准：①合并其他消化系统疾病患者；②存在严重肝、肾疾病或恶性肿瘤疾病患者；③妊娠期、哺乳期女性；④存在严重精神疾病或认知障碍。

1.2方法

1.2.1治疗方法对照组患者采用常规“奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑”三联疗法，即奥美拉唑，口服，20mg/次，bid，阿莫西林，口服，1g/次，bid，甲硝唑，口服，0.4g/次，bid；观察组患者使用中医食疗联合中医药治疗法进行治疗，处方如下：黄芪20g、白术15g、乌药15g、延胡索15g、山药20g、薏苡仁20g、薤白15g、甘草6g、三七粉5g[2]（冲服），随证加减，上述诸药加水煎煮，取300mL水煎液为一剂，1剂/d，bid，早晚温服，同时观察组患者在服用中药汤剂的同时，依据中医食疗的原则，根据食物的性味、功效、主治、注意事项合理的选择食物，禁止选择可导致患者出现胀气或胃刺激的食物，多食用营养丰富、消化的食物，并适量补充维生素，两组患者均连续治疗6周。

1.2.2评价指标以两组患者的治疗效果和不良反应发生情况作为评价指标，治疗效果评价，显效：治疗后患者胃溃疡症状完全消失，胃镜检查显示溃疡面完全愈合；有效：治疗后患者临床症状和体征较治疗前明显改善，胃镜检查显示溃疡面基本愈合，或溃疡面积较治疗前减少50%以上；无效：治疗前后患者胃溃疡的临床症状和体征无明显改善，甚至较治疗前恶化。

1.2.3统计学方法各组患者的评价指标结果均使用SPSS13.0软件进行统计分析，其中不良反应发生率进行χ2检验，治疗效果进行秩和检验，α=0.05。

2.结果

2.1治疗结果比较

观察组患者治疗有效率为90.00%，对照组为93.33%，见表1。

3.讨论

HP是导致胃溃疡的主要因素，研究发现，HP感染人体后，会释放尿素酶、细胞毒素和脂多糖等物质，对患者的胃粘膜进行侵蚀，并导致胃粘膜出现炎症，并最终破坏胃粘膜的防御作用而导致胃溃疡的发生。目前临床上对胃溃疡的治疗多采用三联疗法，通过药物的联合应用发挥抗HP、抗炎、抑制胃酸分泌的作用，从而发挥胃溃疡治疗效果。西医三联疗法虽然可以有效的改善患者的症状，但是由于西药使用中患者不良反应较多，且患者易产生耐受，一定程度上影响了西医的治疗效果。

近年来随着中医的疗效得到越来越多临床工作者和患者的认可，中医治疗胃溃疡已成为临床上治疗胃溃疡的新途径，中医治疗采用辩证施治的治疗原理，针对不同的证型选择合理的方剂进行治疗，有效的提高了治疗的针对性，同时中医治疗过程中依据患者病情的变化，对处方中的药物种类和剂量进行合理的调整，进一步体现了“个性化”治疗原则，有利于避免治疗过程中因药物使用剂量过高而致的不良反应，同时中医自古就有“药食同源”之说，《本草求真》中记载“食物入口，等于药之治病”[3]，中医认为病证治疗过程中合理的给予饮食，一方面可与服用的药物相须为用，提高病证的治疗效果，一方面也可减弱方剂的“毒性”，减少服药后患者的不适症状。本次研究发现，两组患者的治疗效果无显著性差异（P>0.05），说明中医食疗联合中医药治疗法可有效治疗胃溃疡，其疗效与西医三联疗法相当；同时观察组患者治疗中的不良反应明显低于对照组（P<0.05），进一步说明中医食疗联合中医药治疗，通过合理的配伍组方和给予适宜的中医食疗，对疾病治疗的同时，对患者的脏腑进行调理，增强患者的体质，减少了不良反应的发生，提高了治疗的安全性。

综上所述，中医食疗联合中医药治疗法可有效治疗胃溃疡，且临床应用不良反应较少，安全性良好，是治疗胃溃疡的理想治疗方案，值得推广应用。

参考文献：

[1]尚云青，曹军，俞捷，等.中医食疗辅助中医药治疗阴虚证胃溃疡疗效观察[J].云南中医中药杂志，2013，34（3）：31-32.

[2]尚云青，曹军，杨敏，等.中医食疗配合中医药治疗瘀血型胃溃疡疗效观察[J].湖北中医药大学学报，2014，16（2）：77-78.

[3]尚云青，吴灿东，曹军，等.中医食疗辅助中医药治疗胃溃疡疗效观察[J].新中医，2013，45（2）：15-17.