孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜临床疗效研究

孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜临床疗效研究

他红艳

（昆明市官渡区妇幼保健计划生育服务中心云南昆明650000）

【摘要】目的：对小儿反复发作性过敏性紫癜治疗中孟鲁司特钠的疗效进行探讨。方法：选择我院2016年7月至2017年6月收治的反复发作性过敏性紫癜患儿80例，依据随机数字表法分为实验组和常规组，每组各40例。常规组接受常规治疗，实验组在此基础上应用孟鲁司特钠治疗，统计并对比两组治疗效果。结果：实验组腹胀症状消失时间、关节肿痛症状消失时间、紫癜症状消失时间均显著短于常规组（P<0.05）。实验组复发率显著低于常规组（P<0.05）。实验组治疗总有效率显著高于常规组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无统计学意义（P>0.05）。结论：在小儿反复发作性过敏性紫癜治疗中应用孟鲁司特钠效果显著，能够促进患儿更快康复，并减少疾病复发，具有较高推广价值。

【关键词】孟鲁司特钠；反复发作性过敏性紫癜；疗效

【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）08-0146-02

小儿过敏性紫癜为临床常见疾病，在临床中具有较高发生率，主要是病原体感染、药物作用、过敏等因素引起的，患儿毛细血管会出现IgG、IgA类循环免疫复合物沉积，最终发生血管炎。该疾病会对患儿肾脏、关节、胃肠道产生累及，严重者会出现肾脏衰竭或肾病综合征[1]。当前临床中针对该疾病主要开展药物治疗，相关研究认为孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜效果显著。为进一步明确孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的疗效，本研究选择我院收治的80例患儿作为观察对象，对其中40例患儿应用孟鲁司特钠治疗，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2016年7月至2017年6月我院收治的80例小儿反复发作性过敏性紫癜患儿作为观察对象。纳入标准：满足反复发作性过敏性紫癜临床诊断标准；知情并同意参与；不存在药物过敏[2]。依据随机数字表法分为实验组和常规组，每组各40例。实验组包括女19例、男21例；年龄范围2～9岁，平均（4.5±0.8）岁；病程2～36个月，平均（8.9±0.7）个月；发作次数3～6次，平均（4.5±0.6）次。常规组包括女18例、男22例；年龄范围2～10岁，平均（4.7±0.5）岁；病程3～35个月，平均（9.2±0.6）个月；发作次数2～7次，平均（4.6±0.5）次。两组患儿一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

常规组患儿入院后接受抗血小板凝集、抗感染、抗过敏等常规治疗：每日服用氯雷他定片（成都恒瑞制药有限公司；国药准字H20030112）1次，每次1片；每日服用西咪替丁胶囊（山西太原药业有限公司；国药准字H14022107）2次，每次2粒。实验组在此基础上于治疗第2天起口服孟鲁司特钠（浙江天宇药业股份有限公司；国药准字H20173347）治疗，每天1次，每次5mg。以上所有药物均连续服用3个月。

1.3观察指标

统计并对比两组紫癜症状消失时间、腹痛消失时间、关节肿痛消失时间、紫癜复发情况。观察两组治疗后不良反应，常见的包括恶心、嗜睡、呕吐、过敏、皮肤组织损伤。

1.4疗效评定标准

显效：不存在关节肿痛、紫癜症状、腹痛等症状，实验室检查无异常；有效：关节肿痛、紫癜症状、腹痛症状显著减轻，实验室检查基本无异常，但依旧复发；无效：关节肿痛、紫癜症状、腹痛症状加重或未缓解，实验室检查未改善，经常复发[3]。

1.5统计学处理

本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1两组疗效对比

实验组治疗总有效率为95.00%，显著高于常规组的80.00%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3.讨论

小儿反复发作性过敏性紫癜在临床中具有较高发生率，该疾病会对患儿消化系统、关节、肾脏等产生影响，更有甚者会威胁患儿生命安全[4]。该疾病临床症状包括关节剧烈疼痛、皮疹、血尿、腹痛、大量蛋白尿等，一定条件下还会影响患儿的神经系统和心脏[4]。相关研究[6]认为，在小儿反复发作性过敏性紫癜治疗中孟鲁司特钠效果显著，孟鲁司特钠为强效半胱氨酰白三烯受体拮抗剂，而白三烯在过敏性紫癜发作中发挥着中药作用。孟鲁司特钠能够有效抑制受体与白三烯产物的结合，使患者炎性反应得到有效缓解，降低毛细血管通透性。另外该药物还具有患者耐受性好、服用方便、药物作用时间长的特点，深受广大患儿及家长的认可[7]。

本研究中，实验组治疗总有效率未95.00%，显著高于常规组的80.00%（P＜0.05）。实验组复发率为5.00%，显著低于常规组的20.00%（P＜0.05）。实验组紫癜症状消失时间、关节肿痛症状消失时间、腹痛症状消失时间均显著短于常规组（P＜0.05）。实验组不良反应发生率12.5%，与常规组的15.0%对比差异无统计学意义（P＞0.05）。可见，针对反复发作性过敏性紫癜患儿应用孟鲁司特钠治疗效果显著，能够促进患儿快速康复的同时，减少疾病复发，具有较高推广价值。

【参考文献】

[1]曹杏.孟鲁司特钠在小儿反复发作性过敏性紫癜中的治疗效果分析[J].中国现代药物应用,2013,7(21):140-141.

[2]章先荣.孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的疗效评价[J].中国处方药,2015,13(12):58-59.

[3]张林林.用孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的效果分析[J].当代医药论丛,2016,14(3):82-83.

[4]王合香.孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜临床疗效探讨[J].东方食疗与保健,2017,11(9):81.

[5]陈亮,官晓艳.孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜临床疗效分析[J].黑龙江医学,2016,40(7):619-620.

[6]丁能波.孟鲁司特钠治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的临床效果观察[J].饮食保健,2016,3(21):67-68.

[7]周红霞,梅柏如,赵丽萍等.孟鲁司特钠治疗反复发作性小儿过敏性紫癜疗效观察[J].疑难病杂志,2015,09(8):610-611.