分析腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者手术前后护理的有效方法

分析腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者手术前后护理的有效方法

李丽

四川省资阳市雁江区人民医院641300

摘要：目的：分析腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者手术前后护理的有效方法。方法：将2015年4月~2016年6月于本院腹腔镜下子宫切除术的62例患者视为分析对象，基于患者入院顺序纳入综合组、常规组（n=31）。常规组实施基础临床护理，综合组实施综合临床护理，比较患者的护理满意率及并发症状发生率。结果：综合组患者并发症状发生率为3.23%，明显低于常规组19.35%，差异比较具有统计学意义（p＜0.05）。同时，综合组患者的临床护理满意率相对较高，对常规组相比差异显著，具有统计学价值（p＜0.05）。结论：腹腔镜下子宫肌瘤切除术期间围手术护理干预的形式，会直接关系到患者的护理满意度，且有助于降低并发症发生率，缩短患者的康复时间。

关键词：腹腔镜；子宫肌瘤切除术；手术前后护理

【Abstract】Objective：Toanalysenursingbeforeandaftersurgeryinpatientswithlaparoscopichysteromyomaresectionofeffectivemethod.Methods：WillbeinApril2015~June201662patientsoflaparoscopichysterectomyinourhospitalasanalysisobject，basedonpatientsadmittedtohospitalorderintomaintaining，conventionalgroup（n=31）.Regulargroupbasedonclinicalnursing，maintainingtheimplementationofcomprehensiveclinicalcare，comparingthepatient'snursingsatisfactionrateandincidenceofcomplication.Results：maintainingpatientstheincidenceofcomplicationwas3.23%，significantlylowerthannormalgroup19.35%，thedifferenceisstatisticallysignificant（p<0.05）.Atthesametime，maintainingthepatient'sclinicalnursingsatisfactionrateisrelativelyhigh，andstatisticallyvaluecomparedtoconventionalgroupsignificantdifference（p<0.05）.Conclusion：laparoscopichysteromyomaresectionduringperioperativenursingintervention，intheformofnursingsatisfactionisdirectlyrelatedtothepatients，andhelptoreducetheincidenceofcomplications，shortentherecoverytimeofpatients.

子宫肌瘤是当前临床治疗中常见的妇科疾病，对患者的盆腔结构会产生一定的破坏性影响，临床治疗的综合效果，会直接影响患者的生育能力。随着现代医学的不断发展，围手术期护理方式逐渐受到广泛关注。文章将2015年4月到2016年6月期间在本院接受腹腔镜下子宫切除术的62例患者作为研究对象，基于其入院顺序纳入综合组与常规组，在差异性临床护理干预方式下，明确子宫肌瘤切除术前后的护理有效方式，现报道内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

所选患者年龄处于34~51岁之间，年龄均数为（36.23±3.32）岁。所有患者均具有不同程度的痛经与月经不调症状，且在年龄均数等资料比较方面无明显区别（p＞0.05），可以实施观察与比较（p＞0.05）。

1.2方法

为两组患者在子宫动脉结扎的基础上，实施腹腔镜子宫肌瘤切除术。常规组实施一般临床护理干预方式，观察患者的各项临床表现，引导患者正确的用药方式等等[1]。综合组在此基础上实施围手术期的综合护理干预对策，具体方式如下。

1.2.1心理护理干预

子宫肌瘤患者手术前均会产生一定的焦虑、抑郁心理，护理人员需要尊重患者的心理状态，积极引导患者，使患者能够明确腹腔镜手术治疗的价值，为患者热情介绍子宫肌瘤的相关知识[2]。同时，护理人员需要多鼓励患者、赞扬患者，使患者能够保持良好的自信心，积极配合各项临床护理与临床治疗活动。

1.2.2术前准备

在进行腹腔镜手术前，护理人员可以实施常规备皮与肠道准备，清洁患者脐部位置，做好脐孔窝清洁活动，并采用无菌棉签进行消毒，预防术后中与手术后发生感染[3]。在患者手术前一日，指导患者禁食，实施灌肠活动，指导患者保持良好的休闲与睡眠活动。

1.2.3术后护理

手术后密切观察患者的导尿管情况，避免发生导尿管折叠、脱落等问题，加强对患者阴道情况的检查，保证患者外阴清洁，每日擦拭会阴一次或者两次。

1.2.3饮食护理

手术后6h禁饮，而后可以进食无乳流食，禁食辛辣、刺激性食物，禁食产气食物。手术后需要注重饮食中的营养搭配，多吃高蛋白、高维生素的食物。

1.2.4康复护理

完成手术之后，护理人员需要引导患者尽早下床活动，促进患者胃肠道蠕动[4]。护理人员可以针对患者的实际康复情况，引导患者进行适当的运动，预防活动过度发生各类不良问题。

1.3评价标准

对比两组患者的临床护理满意率以及并发症状发生率。组织患者实施护理满意度评分调查，由患者基于个人感受选择满意度，包含满意、比较满意及不满意三个等级[5]。总满意率=满意率+比较满意率和。总有效率=（治愈患者数量+好转患者数量）/总患者数量×100%。

1.4统计学方法

以SPSS20.0统计学软件作为数据统计工具，计数资料采用予以检验，以%表达数据，p＜0.05则表示组间差异对比有统计学意义。

2.结果

2.1综合组与常规组患者的并发症发生率对比

综合组患者并发症状发生率为3.23%，显著低于常规组19.35%，数据对比有统计学意义（p＜0.05）。详见表1

表1综合组与常规组患者的并发症发生率对比

3.讨论

腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的护理干预方式，会直接影响患者的综合康复效果。临床护理干预中，护理人员可以通过心理护理干预、饮食护理干预、康复护理等方式，将各项人性化的理念，深入渗透到子宫肌瘤切除术患者手术期间，在理解患者、尊重患者的基础上，结合患者的心理状态、生理状态实施护理干预[6]。在手术前细致的准备下，预防各类不良问题的发生，手术后细致观察患者各项临床表现，多鼓励患者，引导患者参与各项术后康复活动，指导术后康复期间需要注意的各类问题，比如进食无乳流食，禁食辛辣、刺激性食物，禁食产气食物，进而更快的恢复生活质量。

基于本次实践研究的结果能够看出，综合组患者在临床护理满意率以及并发症发生率方面，均优于对照组患者，充分表明了综合性护理干预方式的实践应用价值。

综上所述，腹腔镜下子宫肌瘤切除术期间围手术护理干预的形式，会直接关系到患者的护理满意度，且有助于降低并发症发生率，缩短患者的康复时间。

参考文献：

[1]侯书杨，张秀平，曹红丽.腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者护理中循证护理的临床应用[J].中国实用医药，2015，02：191—192.

[2]林少梅，杨玮琳，韩凤琼，等.子宫肌瘤剥除术中先行子宫动脉阻断对生育功能及肌瘤复发率的影响[J].中国妇幼保健，2013，19：3180—3182.

[3]李景平，朱自利，黄剑仪，等.临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期应激反应的影响[J].中国实用医药，2015，12：204—206.

[4]王桂芳.实施手术室护理路径对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者应激反应的影响[J].中国现代医生，2015，29：125—127.

[5]史云，王彦芳，杨尧华，等.腹腔镜及开腹子宫腺肌病病灶切除术治疗子宫腺肌病的临床分析[J].宁夏医学杂志，2012，08：753—754.

[6]童文香.围术期护理干预对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者手术效果的影响[J].生物医学工程学进展，2012，04：259—260+262.